出现坐骨神经痛怎么医治?
西安市红会医院
坐骨神经痛是一个比较复杂的问题。坐骨神经痛通常指腰椎间盘突出导致坐骨神经的压迫而产生症状。也有的表现为大腿以及小腿外侧的疼痛。可以加强腰背肌的锻炼,如多睡硬板床,或者做平板支撑,外用药贴、理疗、硬膜外封闭等治疗。
西安交通大学第二附属医院
坐骨神经痛,主要由梨状肌综合征引起。它的治疗方针首先要找出病因,针对病因取得对症治疗。首先一定要积极的注意休息,睡硬板床,加强保暖,避免受凉,饮食上可以选择富含维生素B12的食物。
坐骨神经疼,可以服食一些治疗药物开展医治。首先服食非甾体类消炎止痛药物,还可以内服神经营养药物,例如维生素b21或是腺苷b12,假如神经疼比较严重,可以内服激素类药物开展医治。
北京大学第一医院
坐骨神经痛是一种临床症状,要治疗坐骨神经痛,先要明确导致坐骨神经痛的原因,最常见的引起坐骨神经痛的原因是椎间盘的突出,尤其是腰45椎间盘突出,当然梨状肌挛缩也可以出现坐骨神经痛的症状。如果单纯做个神经炎引起来的可以用甘露醇加地塞米松静滴,口服洛索洛芬片或美洛昔康止痛,主要是卧床休息,配合局部热敷。如果症状很严重,可以选择手术治疗。
坐骨神经痛是腰痛和腿痛的常见原因。坐骨神经是一种混合神经,它是由腰2、腰3、腰4、腰5组成的腰丛,然后向下经过梨状肌附近形成坐骨神经。临床上讲,坐骨神经痛首先要查明疼痛的原因,是神经起始端椎间盘受压所致,还是神经通过梨状肌时压迫和刺激梨状肌所致。两个不同的原因要区别对待。如果是椎间盘突出的原因,可以根据情况在影像引导下口服药物或靶向注射治疗,也可以在突出相对较小的情况下进行射频椎间盘治疗。当突起比较大的时候,可以通过微创手术用腰椎内窥镜取出,坐骨神经也不会疼。如果卡在梨状肌附近,梨状肌附近注射可以缓解坐骨神经痛。在坐骨神经痛的治疗中,主要的重点是找到疼痛的原因。
坐骨神经痛的治疗和缓解需要根据坐骨神经病变的部位来确定。如果是腰椎病变,如椎间盘突出引起的坐骨神经疼痛,休息和卧床休息是治疗的关键。你必须在床上呆足够的时间,尽可能避免去地面,避免弯腰或携带重物,然后进行有规律的腰部肌肉锻炼。
坐骨神经痛一般情况要找准病因,因病施治。能够导致坐骨神经痛的常见病因,有腰椎间盘突出和臀部的急慢性软组织损伤。由于梨状肌综合征,对坐骨神经刺激而导致神经痛,治疗腰椎间盘突出症,非手术治疗,可采取绝对卧床2-3周的方法,可以给予营养神经,改善循环的药物,常用的有脉络疏通丸、龙血竭,保持好的生活作息,避免过度弯腰,注意腰部的保暖,不要久坐,适当的运动促进血液循环。用药时请遵医嘱。
坐骨神经痛主要表现为坐骨神经支配区的感觉性运动障碍,如臀部后外侧腿、足背和足底的麻木和疼痛、双下肢的放射痛等。治疗应该首先确定疾病的原因。不同的原因有不同的治疗方法。常见原因包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎神经鞘瘤、梨状肌综合征等。
临床上引起坐骨神经痛的疾病很多,其中腰椎间盘突出和梨状肌综合征较为常见,应根据不同的病因进行治疗。比如腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛,要求患者卧床休息,用药物消除神经根水肿,活血化瘀使神经根炎症消失;严重者应采取手术治疗,解除压迫,使疼痛消失;梨状肌综合征患者应指导卧床休息,给予消除无菌性炎症和缓解肌肉痉挛的药物,可结合针灸、按摩和物理治疗。
坐骨神经痛是临床上下肢疼痛麻木的主要原因,而引起坐骨神经痛的最常见疾病是腰椎间盘突出或腰椎管狭窄。假如是腰椎间盘突出引起坐骨神经痛,造成臀部和腿部麻木,通常表明突出的椎间盘已经刺激了相应的神经。患者应严格卧床休息,避免过多行走及久坐,只有严格卧床休息才能减少椎间盘内的压力,而且通过休息能使神经相应地恢复,减轻神经发炎的症状。
坐骨神经痛往往是由于腰间盘突出症、腰椎管狭窄症导致,主要通过消炎镇痛以及营养神经的治疗,可以口服止痛药以及甲钴胺片。要求患者卧硬板床休息,适当吃些维生素B类的药物。要避免长期久坐。
一些抗炎、镇痛药物和神经营养药物可用于治疗,必要时可进行局部封闭注射治疗。另一种可能是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的下肢神经疼痛的异常表现。在这种情况下,建议绝对卧床休息,并可使用脱水、抗炎、镇痛和神经营养药物。
外科