24小时尿皮质醇高是什么原因

病情描述：

24小时尿皮质醇高是什么原因

张春虹
张春虹 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

尿皮质醇是不规范的说法，医学上应该称为尿游离皮质醇，是判断患者肾上腺皮质功能状况的重要指标之一，会受生理性因素以及病理性因素的影响。1、生理性因素：如果患者的精神压力比较大，或是精神紧张、劳累熬夜、肥胖、酗酒，则该数值可能会生理性升高，可以让患者在去除了劳累、熬夜、精神紧张、压力大、肥胖、酗酒等对应的诱因之后，再次复查，数值可能会恢复正常；2、病理性因素：如果患者有一些病理性的因素，比如库欣综合征、胰腺炎、甲减，或者是有体温过低、肝病、某些精神疾病等，也可能会出现尿游离皮质醇数值偏高的情况，通常在治疗了原发疾病之后，此数值也会有所下降。

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李和程主任医师

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李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿检上皮细胞高是什么原因

尿检中上皮细胞增多多为正常生理现象，即在尿液通过肾脏、膀胱、输尿管、尿道的过程中，部分脱落细胞可能进入尿道。尿液浓缩的话，发病率更高。多喝水，勤小便后，养成良好的生活习惯，自然可以得到缓解。如果有大量的尿路上皮细胞，也有白细胞、红细胞和尿液中蛋白质阳性的情况。需要考虑是否有尿路感染、结石、肿瘤、肾脏疾病的可能，需要24小时尿蛋白定量和泌尿系统b超进一步明确。

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陈钊主治医师

西安交通大学第二附属医院
尿微量白蛋白高是怎么回事

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刘星君
刘星君副主任医师

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空腹血糖高是什么原因

空腹血糖是空腹和至少8小时不喝水的血糖水平。患者的情况可能是前一天晚上多吃食物或含糖量高的食物引起的，也可能是肥胖的原因。如果患者已经患有糖尿病，可能是因为胰岛素注射过多。建议:患者需进一步检查。患者的检查结果很可能是由于黎明现象，这是夜间分泌生长激素、皮质醇激素等升糖激素的原因，也可能是由于最近睡眠不足，糖食较多。如果患者有晨练的习惯，也会出现这种情况。建议:患者应及时到三甲医院检查血糖。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿素偏高是什么意思

如果尿素指数偏高，则是早期肾病的典型表现。通常表明高血压肾病，糖尿病肾病或肾小球肾炎已转变为肾功能不全，应引起足够的重视。有必要在24小时内进一步检查肌酐清除率，尿渗透压和尿微量蛋白等指标。如果肾功能有轻微的变化，必要时，需服用一些保护肾功能的药物，对症治疗一到两个月，以减轻此类问题，尿素一般也会有所下降。

陈钊
陈钊主治医师

西安交通大学第二附属医院
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高尿蛋白主要分为病理状态和生理状态。病理性尿蛋白主要由肾脏疾病引起，如肾炎、肾病综合征和继发性肾病，如糖尿病肾病。高蛋白尿的治疗需要基于24小时蛋白尿的定量测定结果。如果是少量蛋白尿，可用中药汤剂治疗。

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李和程主任医师

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付荣国主任医师

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尿比重偏高最常见于病人喝水较少时，如病人喝水较少时，导致循环血容量减少，会出现肾小球滤过率降低，一般来讲尿常规中尿比重是提示体内是否缺水、是否摄入水过少，或者排除尿比重有异常的一种监测指标。如果睡觉一晚上，第二天没有喝水，尿液发生浓缩，晨尿的尿比重往往都会接近正常上限，有的时候比正常会高一些，如果是单纯的尿比重增高，意义并不是很大，需要结合尿常规的检查，以及肾脏功能检查等。