请问小三阳和大三阳区别，应该怎么分别
西安交通大学第二附属医院
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体阳性，一般表示乙肝病毒复制活跃，传染性强；乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和核心抗体阳性，一般表示病毒复制相对缓慢且具有相对传染性，但也有三阳小患者病毒复制活跃且病毒数量较多。临床上，三阳和小三阳可以相互转化。两者都是反映体内乙型肝炎病毒数量和活性的指标。它们只反映病毒在人体内的状态，不能反映用来判断病情的严重程度。
西安交通大学第一附属医院
大三阳指乙肝五项中表面抗原、e抗原、核心抗体三项阳性，小三阳指表面抗原、核心抗体结果与大三阳相同，只是e抗体阳性。20年前，所有人都认为大三阳代表着更活跃的病毒复制，小三阳可能代表着更好更安全的条件。