后背左肩胛骨下方疼痛是怎么回事

病情描述：

后背肩胛骨下侧疼了2天了，侧着就会发疼，平躺着就不会疼，想问一下后背左肩胛骨下方疼痛是怎么回事？

李锋涛
李锋涛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

人体的肩胛骨是一个很特殊的骨质，它在人体后背上左右完全对称的，引起左后背肩胛骨疼主要有两种：1、软组织损伤或炎症；2、器质性心脏病牵涉痛。前者多有损伤、受凉、风湿等病史，疼痛与活动、牵拉、呼吸动作有关，应用止痛药和激素有效；后者多有器质性心脏病史，常伴有胸闷、气短，疼痛与活动、牵拉、呼吸动作无关，应用扩血管药物治疗有效。左侧后背肩胛骨隐痛主要看是否有深压痛，如果有深压痛就是局部的事，如果没有深压痛，需要做核磁共振检查。

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李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
后背左肩胛骨下方疼痛是怎么回事

疼痛通常由伤害性刺激引起，伴有不愉快情绪体验的一种感觉，在门诊很多患者是因为后背疼痛而前来就诊，后背左肩胛骨下方的疼痛可能是由于肩胛骨下方的筋膜炎引起的。与过大强度的体力劳动导致背部肌肉拉伤有关。尤其是在中年女性病人发生的比较多，考虑和长时间的慢性劳损相关。有些时候有些人是因为泌尿系的感染、肾炎或者是肾部的结石，也可能导致这个地方深部的疼痛。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
左后背肩胛骨下方痛是什么原因

左背肩胛骨后段疼痛的原因，主要是由于经常活动左肢体，做过多的体力劳动，导致肩胛骨骨质增生所致。也有可能出现肩胛骨麻木、肿胀等症状，可到医院做x光片检查，明确诊断。临床上引起左肩胛骨以下疼痛的原因，最常见的考虑还是局部肌筋膜炎，肌肉劳损、肌肉扭伤都能引起患者左肩胛骨以下有明显疼痛症状。一般为了改善患者的临床症状，需要严格注意休息保护，减少对局部的刺激。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
左肩胛骨下方疼痛是怎么回事

左肩胛区疼，首先要看心脏是否有问题，心肌梗塞发病反射会引起左肩肌的疼痛，可以查个心电图、做个心肌酶谱进行排查；也可能是肩胛骨病变引起一些疼痛，如软组织的非特异性炎症，经常不正确姿势用力，引起肩胛骨的疼痛。颈椎、下颈椎压迫神经也会引起肩胛骨的疼痛，可做个颈椎的磁共振进行排查。左肩胛骨区疼痛，先排除心脏问题，因为心脏问题是严重的疾患；软组的炎症，通过理疗、热敷或吃一些止疼消炎的药物，都可以得到有效的缓解。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
左边背部肩胛骨下方疼痛是怎么回事

左背部肩胛骨下疼痛可能有以下原因:带状疱疹，可发生在带状疱疹早期。此时应观察1-2周潜伏期后可以出现疱疹，然后在皮肤科进行诊断和治疗。肋间神经痛，肋间神经痛的患者，在背部一侧肩胛骨下走行处的肋间神经也可能有疼痛。此时，应进行相关体检，排除其他疾病进行诊断，这些疾病往往是放射样疼痛、针刺样疼痛或隐性疼痛。对于肋骨疾病，当肋骨有肿瘤或转移时，也可能出现肩胛骨下疼痛。此时，应进行肋骨的CT和ECT诊断。还有可能是肺部疾病，当肺部有肿瘤、结核和炎症或胸膜有肿瘤时，也可能出现肩胛骨下疼痛。此时，应进行肺部CT检查进行诊断，必要时应进行病理检查进行诊断。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
右后背肩胛骨下方疼痛是什么原因

若患者出现右背部肩胛骨下段疼痛的情况，起因一是外伤，尤其是外伤后引起右背部肩胛骨下段软组织损伤或骨质损伤之后，很容易引起疼痛。其次，发生痉挛后见于右背筋膜炎，也容易引起疼痛。造成这一状况的主要原因是右背部筋膜长期过度受力牵拉。第三，颈型颈椎病的发生。发生颈型颈椎病后，患者也容易出现右背肩胛骨下方疼痛及压痛。提示患者出现右背肩胛骨以下疼痛症状后，一定要就医。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
右侧后背肩胛骨下方疼痛是什么原因

背部右肩胛下疼痛是由于斜方肌筋膜发炎，也是颈椎病的表现。有时候伏案工作久了，用电脑，低头看手机，会感觉到肩胛骨内侧的疼痛。由于颈椎的过度使用，颈部肌肉会被长时间牵拉，引起软组织炎症，从而导致肌肉痉挛和颈椎曲度的变化，因此斜方肌会出现炎症。治疗重点是通过热敷、理疗和体育锻炼，缓解肌肉痉挛，促进局部血液循环，从而改善炎症因子的消退。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
左后背肩胛骨附近疼痛

左后背肩胛区疼痛较为常见，其病因也较多。很可能与呼吸系统疾病有关，如肺炎，肺癌等。此外，也可能与骨瘤的发病有关，需要通过影像学检查，包括胸片，肺CT片，排除感染和肿瘤。此外，肩胛骨区域的筋膜炎也能引起疼痛，通常是由于劳损或运动损伤所致。若患者右肩活动受限，还应考虑是否有肩关节的问题，包括肩峰以下的囊炎，肩峰碰撞或肩袖损伤等。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
左肩胛骨后背疼痛是什么原因

在门诊，很多病人因为肩背疼痛来看病。若左肩胛骨背部有疼痛，则应从解剖结构分析，包括肩胛骨、胸椎及肋骨、肌肉、韧带、筋膜及骨周软组织、胸椎脊神经、肺、心等内脏。如果这些解剖结构有问题，可能会引起相应区域的疼痛。外伤导致骨折，或长期不良姿势导致肌肉劳损，或因寒冷、受累、外伤、活动过度导致肌肉劳损，无菌性肌筋膜炎可能引起该部位疼痛。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
女性左肩胛骨下方疼痛

女性左下肩胛骨疼痛可能是由关节炎引起的。关节炎多见于中老年妇女。发作时的症状是肩关节周围疼痛和酸痛。有时疼痛症状可以定位在肩胛骨下。可采用局部热敷保暖，加强肩关节锻炼，缓解症状。肩胛下疼痛也可能是肩胛下肌筋膜炎引起的。主要原因是长期筋膜磨损或突发感冒引起的症状。建议注意休息，局部热敷或贴活血止痛膏缓解症状

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
肋骨左下方疼是怎么回事

一般情况下，有很多种原因都可能会导致患者的肋骨左下方出现疼痛。假如没有明确的外伤史，并且反复发病，应最先考虑到的是心脏层面的病症。如果患者还伴有左后背和左肩的放射性疼痛，一般也可能是于由心绞痛所引起的肋骨左下方疼痛。