有宫腔积液,医生说要的话需要保胎,保胎的话保住的可能性大吗?
西安市第四医院
妊娠期子宫积液的发生被认为是子宫积血。子宫腔积液程度不同,孕妇自身的身体状况不同,成功率就不同。一般来说,成功率约为80%,如果子宫液体积大于4cm,成功率约为50%。
西安交通大学第二附属医院
子宫腔积液保胎的成功率在50%到80%之间,取决于病情。大部分子宫出血可通过止血治疗。血液被人体吸收,保胎成功率很高。
孕期女性做检查的时候会检查出子宫内有盆腔积血,很担心胎儿保胎的成功率。临床工作当中宫腔积血是很常见的,不用太紧张,绝大部分的孕妇都是能够保住胎儿的。如果宫腔积液没有流血,一般不需要进行任何干预,观察就可以,放松心态。
西安交通大学第一附属医院
如果没有阴道出血,并且超声波在现有的子宫腔内发送液体积聚,这种情况可以用来保护胎儿。子宫腔内无出血和积液的一般情况是皮下血肿。子宫下血肿和阴道血肿出血的区别在于子宫腔内的出血不会通过子宫颈和阴道流出体外,但这表明子宫腔内仍有出血,可给予一些黄体酮来维持黄体功能。
积液主要考虑可能是宫腔内出血,积液具体多长时间能够消退,需要根据患者的具体情况而定。如果通过积极的保胎处理,一般在半个月左右就可消失,但具体可能存在一定的差异。如果现在流产症状已经控制,少量的孕囊积液,一般在一周左右就可以完全吸收的。仍有可能发生流产,所以一般也可以进行保胎治疗。可以化验一下孕酮,如果孕酮的指标较低,可以口服黄体酮保胎治疗。用药时请遵医嘱。
孕早期出现宫腔积血是子宫内有出血的现象,考虑是先兆流产,要及时到医院就诊,评估一下要流产的严重程度,需要采用适当的物理治疗和药物治疗来帮助积液的消退。保胎期间一定要注意观察阴道有无出血和出血量。
打肝素保胎有一定成功率,但是引起需要保胎的原因比较多,需要根据具体情况来保胎。怀孕期间打肝素是很常见的,是因为孕妇体内的D-二聚体太高,怀孕后血液高凝容易血栓,严重时会导致胎停,肝素包括低分子肝素钙,低分子肝素钠还有阿司匹林,这些都是抗凝物质,并不是单纯的保胎药物。低分子肝素保胎,对胎儿和新生儿没有副作用,不会增加畸形出血的风险,而且不会通过胎盘屏障,不会影响乳汁的分泌。
宫颈环扎术一般比较适用于宫颈机能不全的情况,实施宫颈环扎术可以有效改善因宫颈功能不全而导致中期妊娠失败的状况。如果宫颈管长度小于2.5厘米是需要做宫颈环扎术的。
当胎停止发育6次时,保胎成功率相对较低。临床实践中没有统计数据。我们建议找出导致胚胎停止发育的确切原因。胚胎停止发育主要包括胚胎自身因素、母体因素、父亲因素和环境因素。母亲患有全身性疾病或生殖器异常,内分泌失调,疾病可导致胎儿发育停止。父亲因素主要是由于精子染色体异常
孕酮低是否能保胎成功,存在不确定因素,孕酮2.88纳克每毫升,在妊娠的任何时间都是不正常的,容易引起流产。可以根据自身情况到医院做复查,可以看医院产科医生,根据实际情况来看有没有保胎的必要。
如果妊娠早期hCG含量几乎不长,则保胎成功率基本为零。妊娠刚结束,hCG含量每隔一天翻一番,说明孕囊发育良好。当hCG含量达到70000-80000时,增长速度减慢,妊娠10周后hCG含量逐渐下降,然后达到一定水平,直至妊娠结束。
妇产科