直肠癌的大便颜色

病情描述：

近来我总是发现大便型状改变，干稀交替，而且大便颜色发黑，上网查有的说是直肠癌，我想知道直肠癌早期大便什么颜色？

张超
张超 副主任医师

西安市第三医院

直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，发病隐匿。前期大便颜色无明显异常，多于体检时发现。只能显示大便潜血试验阳性。即使血容量小，临床上也指出血少于5ml可出现褐色大便。后来大便可能会变黑，就是黑便，表面有粘液。随着病情的进一步发展，甚至可能出现血便，多为鲜红色，但多数患者以带粘液脓的血便为主，多伴有大便性状的改变，如大便呈细条状。直肠癌如果癌面破裂形成溃疡，可以同时感染。直肠癌并发肠道感染时，大便表面可附着粘液和脓性分泌物，这些脓性分泌物外观可呈黄白色。

邹百仓
邹百仓 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

直肠癌早期如果肿瘤未溃烂，大便颜色与正常大便颜色无差异，晚期可出现脓血、暗红色血便等。直肠癌患者的大便颜色与直肠癌的存在时间、溃疡和肿瘤大小直接相关。直肠癌早期，肿瘤很小，无溃疡、糜烂、出血。此时患者的大便与正常人没有什么区别，偶尔伴有黏液。随着肿瘤的发展，肿瘤表面出现溃疡和糜烂。大便通常混有粘液、脓和血，颜色为暗红色。此时可伴有排便不尽的感觉，尤其是中低位直肠癌。患者会有强烈的摔倒感，即使是排便后。

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邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
直肠癌的大便颜色

直肠癌早期如果肿瘤未溃烂，大便颜色与正常大便颜色无差异，晚期可出现脓血、暗红色血便等。直肠癌患者的大便颜色与直肠癌的存在时间、溃疡和肿瘤大小直接相关。直肠癌早期，肿瘤很小，无溃疡、糜烂、出血。此时患者的大便与正常人没有什么区别，偶尔伴有黏液。随着肿瘤的发展，肿瘤表面出现溃疡和糜烂。大便通常混有粘液、脓和血，颜色为暗红色。此时可伴有排便不尽的感觉，尤其是中低位直肠癌。患者会有强烈的摔倒感，即使是排便后。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
肠癌大便会两种颜色

大便有两种颜色。普通人很容易把便血当成痔疮。其实是有区别的。一般来说，结直肠癌是发生在大肠的肿瘤。出血和大便混在一起，颜色为黑色或暗红。出血急时呈鲜红色，混有大便，不仅覆盖大便表面。痔疮和肛裂是排便前后的形态。比如大便解决，血液开始下降，往往表现为痔疮，肛裂是引起肛裂的肛周炎症性疾病。排便前，此时情况应该不一样。也有结直肠癌患者可能没有便血。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
大便金黄是肠癌吗

肠癌不能简单地根据粪便的颜色来判断，粪便的颜色一般指结肠癌和直肠癌的发生。与吃高脂低纤维素食物、遗传、炎症、腺瘤等有关。大肠癌早期往往没有明显的症状，排便习惯可能会有改变，如大便潜血、便血、排便时间较长、排出粪便变稀等。粪便的颜色一般没有变化。随着病情的加重，腹痛、腹胀、排气停止、食欲不振、腹部肿块、体重减轻等症状可能会逐渐出现。如果癌症转移，就会出现其他系统的症状。结直肠癌的诊断主要通过结肠镜检查和组织活检来确诊。血常规、大便常规、癌胚抗原等检查有助于诊断，临床上常采用手术治疗。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
直肠癌的早期症状和痔疮的区别

直肠癌是一种非常严重的恶性肿瘤。直肠癌的主要症状是腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐和大便出血。便血是肠癌的典型信号，容易与痔疮出血混在一起。直肠癌引起的便血为便血混合出血，不仅便血表面有出血，便血内部也可混合出血，颜色相对较暗；痔疮出血只附着在大便表面，颜色为鲜红色。痔疮和直肠癌需要肠镜和病理诊断。痔疮患者一般无大便形状，大便习惯的改变，痔疮多无明显全身症状，若痔疮出血过多会有贫血乏力等全身症状。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
肠癌早期症状

肠癌一般表现为不适，或大便习惯改变，如一天大便一次，现在突然出现两次；还是以前排便一次，现在突然几天不明白排便；之前排出的大便是干的，现在大便稀了；大便也有颜色变化。比如大便呈黄色之前，出现黑色和咖啡样的东西，可能是肠癌的表现。患者早期也可能出现贫血，主要与长期失血有关。他们无聊，突然觉得走不动了，脸色苍白。在晚期直肠癌患者中，由于疾病的长期慢性消耗，会出现一些全身性的恶性变化。此外，还发生了不明原因的贫血。不明原因的消瘦、乏力、食欲不振，患者必须注意及时到专业医院检查治疗。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
便血怎么判断是痔疮还是肠癌

痔疮引起的大便出血多为内痔引起，扩张的静脉丛因压力过大而破裂，引起出血，血液多为红色新鲜血液，无法引流。肠癌引起的出血是由于肿瘤表面破裂，可以是红色的新鲜血液，也可以是附着在粪便表面的暗红色血液。此外，还可能有大便变稀、大便习惯改变等临床表现。仅根据大便出血的量和颜色是无法明确区分肠癌和痔疮的。建议还是去正规医院做结肠镜检查，确诊比较好。大多与大便混淆，大便的形状通常是变化的。手指诊断有助于肠癌的诊断。建议去医院肛肠科治疗。

许君望
许君望主任医师

西安交通大学第一附属医院
大便黑色带血

大便有血，如果血红，伴有肛门疼痛，主要考虑的是肛裂，患者常有便秘史，而排便后，肛门疼痛加重。如果带血的大便不伤及肛门，且血色为鲜红色，则属无痛大便血。主要考虑的是内痔出血。可使用泰宁栓或马应龙痔疮药栓肛塞。如果大便带血的颜色是暗红色，甚至是化脓性大便，主要考虑的是直肠癌，患者排便习惯和大便形状常有变化，可通过电子结肠镜诊断。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
拉出来的屎带血是怎么回事

大便带血的原因很多。如果有血便，首先不要紧张，观察血便的颜色和速度。如果颜色为暗红色，可能是上消化道出血。如果颜色鲜艳，这可能是下消化道出血。便血的常见原因是内痔。大便中的血一般是低射血或喷射血。如果是肛裂，还会引起便血，擦大便时经常在粪便中发现。还有一个原因是，如果肛门直肠有外伤史，比如刀刺或者摔、撞等。可能会损伤直肠黏膜，引起便血。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
小肠癌五大症状

小肠癌有腹痛、腹块、出血、肠梗阻、体重减轻、消瘦五大表现。因为小肠癌是比较隐蔽的，人第一次出现小肠癌的时候除了腹痛什么感觉都没有，比较平淡，也不是特别严重。扛个肩就可以过去，但是病灶会逐渐增大到一定程度，腹部肿块已经很严重了。因为腹痛，人们通常吃得不好，导致营养不良和体重下降。另外，患者可能会出现血便、黑便，大便颜色类似沥青、油漆。因此，对患者严格观察，对患者大便和腹痛进行自查，认真对待，以便及早发现小肠癌。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
痔疮便血和肠癌便血区别

血液从肛门排出，大便带血或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样均称为便血。痔疮和肠癌的出血，在临床中并不是可以一眼看明白的，容易漏诊或误诊，应及时到专业医院就诊，避免延误治疗最佳时机。痔疮是由直肠末端黏膜以及肝管周围的静脉充血、淤血所形成的静脉团块，大肠癌的出血往往是有暗红色的血和新鲜的血相交替，而且量比较大。有很多肠癌的病人检查发现是直肠肿瘤，做肛门指检也能够摸到直肠肿块。