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西安交通大学第二附属医院
阴道松弛有两个原因,一是自然分娩的时候,胎儿对盆底肌肉和阴道肌肉产生了机械性损伤而导致的;二是先天性或后天性的原因引起的盆底功能障碍,这种情况多见于老年女性;建议产妇在身体条件允许时,尽早开始盆底功能障碍的康复运动,可以通过进行凯格尔运动来康复,最简单的做法就是进行缩肛运动,最好能够持续的时间长一些,有效的时间一次是3~5秒。
扁平疣是由病毒感染引起,患者症状各异,有的患者会有轻度的瘙痒,有的患者则没有自觉症状,只出现一些扁平的丘疹。扁平疣也叫青年扁平疣,有自愈的倾向,有部分年轻患者可能在几个月、几年内自愈。有的扁平疣则会反复发作,临床叫难治性扁平疣。扁平疣局部治疗可以用剥脱性的、广谱的抗病毒软膏,还可以配合全身治疗。泛发性、难治性扁平疣,多选择免疫抑制剂进行全身治疗,入胸腺肽、干扰素、转移因子等,都有一定效果;如果单发的、皮损比较大的扁平疣,也可以采取激光或冷冻治疗。
甲沟炎主要是指各种创伤、病原菌感染或其他系统性疾病引起甲周软组织感染的一种炎症性疾病。一般来说,急性甲沟炎患者的甲周会有红肿、疼痛,严重时还可以化脓、有脓肿等表现。早期急性甲沟炎及时治疗预后较好;慢性甲沟炎可以反复的出现,关键要注意去除诱发因素,刺激因子长期存在的话,则很难彻底治愈。甲沟炎的临床治疗包括系统治疗、外科切开引流、局部的药物治疗等方法,根据患者具体病情选择合适疗法。
麻风病是由麻风分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,在我国属于一种法制传染病。麻风病表现较多,最多见的是早期有各种皮疹表现,皮肤上出现一些浅色斑,且伴有感觉丧失,如痛觉、温觉等;还会有周围神经的增大,一般常见的有大神经、尺神经、腓总神经等;早期在门诊可以检查到这些症状,治疗效果还较好。该病的关键在于早诊断、早治疗。患者对这种疾病要有正确的认识这和了解,要及时到正规的医疗机构,接受正规范治疗,预后基本良好。
空军军医大学唐都医院
美国的风湿免疫协会在95年制定了一个类风湿关节炎的诊断指南,总共有7条标准,如果满足2条或以上,就可以诊断为类风湿性关节炎。比如早上起来手指关节僵硬,对称性四周关节肿痛,体表出现痛性的结节,血液检查类风湿因子阳性,非特异性炎症反应指标升高,磁共振或者是X线片等影像学检查有滑膜肥厚、关节软骨的倾斜性改变、关节软骨和下骨的改变,甚至X线片出现虫蚀样的软骨的骨性结构改变,以及关节周围骨质疏松的变化,都属于类风湿关节炎的诊断指标。
西安交通大学第一附属医院
成人髋关节脱位最主要的症状是两个下肢的长短不一,会出现跛行。如果因为长时间的髋关节脱位,造成了关节软骨的磨损,可能会出现疼痛。另外如果是关节完全脱位,可能会出现臀周肌软组织劳损,也就是通常说的钝痛。先天性的髋关节脱臼可能没有发现,成人后因为跛行或者是髋周的疼痛就诊才发现,像这样的患者生活中就已经存在一定的不便,比如跛行影响生活、工作,出现钝痛、有不适的感觉,需要及时找外科医生去处理;如果在这种下肢不等的姿势下行走,可能会出现骨盆的倾斜,后期也可能会出现脊柱的侧弯以及腰椎的早期褪变;另外因为脱位,关节软骨过早的磨损,在中年期的时候就会出现明显的骨性关节炎,出现严重的疼痛。
髋关节是人体骨盆和下肢连接的部位,是人体下肢行走的最重要的活动中心,上接骨盆、下接下肢股骨的近端,由骨盆的髋臼、下肢骨的最上端的股骨头联合组成,是身体内活动度最大的一个大关节。因为髋关节周围有非常强大的臀肌以及骨近端的肌肉力量的保护,所以它也是身体里最稳定的一个大关节。与身体其它关节一样,作为下肢负重的一个重要关节,髋关节可以出现先天的发育畸变,也可以因为外伤造成一些髋关节的损伤,同时肿瘤、感染以及关节内的一些轻微损伤也可以导致髋关节的损伤,由于年龄增长最终髋关节也会发生退变。
如果肩袖损伤发病在三个月以内,时间比较短,或经磁共振确诊为部分损伤,即损伤未超过50%,一般可以选择保守治疗,包括口服药、外敷药、针灸理疗、注射疗法等,常用药物如西药的消炎镇痛类药物,以及中成药里改善循环的药物以及可以辅助止疼的药物,理疗如冰敷等,都有不错疗效;如果病程超过三个月,同时磁共振诊断超过50%厚度的部分损伤或全层损伤,则需要进行手术修补。如果是保守治疗一般以三个月为一个观察周期,如果是手术治疗,一般需住院一周左右,但康复周期需要三个月到半年。
肩袖损伤多见于中老年人群,年轻人多是因为外伤导致。随着年龄增长,肩关节周围的肌腱组织逐渐退变所引起的一种损伤,尤其是60岁以上的老年人,年龄越大发病率越高,所以说老年人是肩袖损伤的高危人群。临床主要表现为肩部的疼痛,有时会向臂部放射,随着时间推移疼痛会逐渐加重,严重时会影响患者的睡眠,在活动肩关节时会发现力量下降,这是其典型的一个表现。
肾上腺瘤可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤,治疗方法各不相同。对于恶性肿瘤需手术切除治疗;对于良性的肿瘤, 肿瘤超过3㎝以上且无法排除恶性的可能,主张积极手术;肿瘤小于3㎝可以密切观察,不一定立即手术,有的患者心理负担过重,也可以选择手术;而一旦对患者生理功能构成干扰,不论大小,都需要切除。有的患者身体情况较差,无法耐受手术,可考虑药物治疗。但总体来说,药物治疗效果不如手术治疗确切。