类风湿关节炎诊断标准

病情描述:

我这些天发现自己的关节有点肿,怀疑是类风湿关节炎,请问类风湿关节炎的诊断标准是什么?

吴振彪
吴振彪 主任医师

空军军医大学唐都医院

美国的风湿免疫协会在95年制定了一个类风湿关节炎的诊断指南,总共有7条标准,如果满足2条或以上,就可以诊断为类风湿性关节炎。比如早上起来手指关节僵硬,对称性四周关节肿痛,体表出现痛性的结节,血液检查类风湿因子阳性,非特异性炎症反应指标升高,磁共振或者是X线片等影像学检查有滑膜肥厚、关节软骨的倾斜性改变、关节软骨和下骨的改变,甚至X线片出现虫蚀样的软骨的骨性结构改变,以及关节周围骨质疏松的变化,都属于类风湿关节炎的诊断指标。


张薇
张薇 副主任医师

西安市第三医院

一是持续性晨僵不少于一小时;二是存在对称性的关节肿胀;三是掌指关节、腕关节和近端指间关节中一个关节受累;四是以上症状超过六周;五,存在了类风湿皮下结节;六是血清类风湿因子呈阳性;七是X线检查发生改变,以上七点如果存在四点或四点以上就可以确诊。

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