我家小孩子睡觉打鼾，我想知道是什么原因？
首都儿科研究所附属儿童医院
儿童睡眠打鼾，多见于肥胖婴儿的临床表现，以及肥胖引起的气道狭窄引起的打鼾症状。减肥治疗效果非常明显。还有一部分是鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体肥大、腺样体肥大、舌根后仰、下颌小等引起的睡眠打鼾。如果平时没有憋气症状，可以观察。如有打鼾伴憋气，缺氧症状明显，影响儿童生长发育，需手术干预，或可使用打鼾矫正器进行舌根脱落矫正。
西安交通大学第二附属医院
小儿睡觉打呼噜如果是短暂性的，往往是和呼吸道感染有关，如果是暂时性的打鼾，考虑到是否是急性的呼吸道感染，严重的腺样体肥大是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要原因。如果鼻腔通气不好或者咽腔炎症引起狭窄，也可能会出现打鼾的情况。可以先用药物治疗，比如可以口服孟鲁司特钠咀嚼片，结合鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂。平时应该注意让孩子尽量侧卧位睡觉。用药时请遵医嘱。
儿童睡觉打鼾一般是腺样体肥大引起的。儿童睡觉打鼾的主要原因是腺样体肥大，腺样体为鼻咽部的淋巴组织，当有炎症刺激可引起充血肿胀，进而造成肥大，与此同时扁桃体也可发生肥大，由于扁桃体，腺样体堵塞了咽部和鼻咽部造成的。呼吸时气流不能通过口腔和鼻腔进入，从而会导致睡觉时出现张口呼吸而打鼾。治疗上多可采取手术治疗，目前多采用等离子下腺样体消融术和扁桃体切除术。
打鼾有很多原因。例如，鼻腔和咽腔结构由于各种先天或后天因素而变窄和堵塞，或者由于上呼吸道狭窄如鼻中隔偏曲，鼻炎和鼻息肉引起的现象，或者由于各种原因如上呼吸道肌肉力量下降，呼吸中枢抑制等引起的夜间打鼾现象。建议患者在生活中及时检查，支气管扩张可用于辅助治疗。
睡眠中的打鼾主要与睡眠姿势不当有关。也可能由呼吸道阻塞引起，如慢性阻塞性肺疾病、鼻炎、咽炎、扁桃体炎等。也可能是气流进入呼吸道后气道不畅造成的。它也常见于肥胖人群。它的颈部肌肉丰满，肌肉松弛，呼吸道受压。
孩子睡觉打呼噜，首先要考虑的是睡姿不对还是枕头太高的原因。但最常见的原因是扁桃体肥大和腺样体肥大，因为扁桃体反复炎症引起的肥大，通常会导致睡眠和打鼾，不憋气，可以不治疗继续观察。如果伴有屏气，应考虑手术切除扁桃体和腺样体。去耳鼻喉科就医。经过喉镜和腺样体ct检查后，确诊并进行进一步治疗。要结合其他的症状判断一下诱因，再做相应的调整和处理，有的时候调整一下体位有助于打鼾的恢复。
睡觉时打呼噜主要是因为各种原因造成的上呼吸道狭窄。对于睡觉打呼噜，主要是找到打呼噜的原因，治疗打呼噜的原因。睡觉打呼噜的原因有很多。所有能引起上呼吸道狭窄的原因都能导致打鼾，如肥胖引起的打鼾，要减肥才能缓解打鼾症状；比如鼻腔的各种疾病导致鼻腔变窄，气流受阻导致打鼾。常见的鼻部疾病包括鼻中隔偏曲、鼻息肉、各种鼻炎、鼻窦炎导致下鼻甲肥大，需要手术治疗。也可能是因为扁桃体肥大，做了扁桃体切除术。如反流病，需要抗反流药。
首先要知道鼻子为什么堵，堵的原因是什么，这样才能知道怎么办。鼻塞有两种，一种是急性呼吸道感染，上呼吸道感染通常叫感冒，会引起鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。如果不干预，3-5天就好了，大部分不会很严重，不影响呼吸困难。过敏性鼻炎引起的鼻塞比较常见。的确，很多孩子会引起打鼾、睡眠障碍、呼吸困难，甚至有些孩子会在晚上醒来。这种情况下，不要在自己家里随便用药，要去耳鼻喉科看病。
睡眠中打鼾的常见原因包括睡眠姿势不佳、枕头高度不当和过度劳累，导致呼吸道狭窄和打鼾。可以调节睡眠姿势、枕头高度，观察是否可以改善。如果效果不好，通常是由扁桃体肥大、颈部肌肉松弛、舌后缀、鼻甲肥大、鼻炎等原因引起的。建议去正规医院的呼吸内科或五官科检查，找出原因。例如，扁桃体肥大和鼻甲肥大可以手术治疗。
儿科
