什么是同型半胱氨酸

病情描述：

朋友怀孕了，要去检查同型半胱氨酸，我想知道这是什么？

杨筱凤
杨筱凤 主任医师

西安交通大学第一附属医院

同型半胱氨酸检查目前在心血管科，可作为常规检查项目，尤其是高血压患者。如果血压高，并伴有高同型半胱氨酸血症，可诊断为H型高血压。对于这类高血压患者，不仅要口服降压药，还应每天补充0.4-0.8毫克的叶酸，这将有助于进一步维持血压的稳定，达到更好的降压效果。高同型半胱氨酸血症患者比正常同型半胱氨酸血症患者更容易发生心肌梗死和脑梗死，是一个高危因素，具有一定的预测意义。

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

同型半胱氨酸是心脑血管疾病的重要危险因素。同型半胱氨酸的升高是由蛋氨酸代谢紊乱引起的，导致血清或血浆中游离和蛋白结合的同型半胱氨酸及混合含硫化合物升高。同型半胱氨酸可刺激血管壁，诱发炎症和斑块形成，导致血管腔狭窄和血流阻塞。高同型半胱氨酸血症是冠心病和脑血管疾病的独立危险因素。蛋氨酸代谢紊乱有两个因素:遗传和环境营养。环境营养主要是高动物蛋白饮食造成的。

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邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
h型高血压是什么意思

H型高血压是一种特殊类型的高血压，其诊断标准是患者血压高于正常，但血液中同型半胱氨酸高于正常，可诊断为H型高血压。h型高血压是指高血压患者存在高同型半胱氨酸血症。H型高血压之所以分类，是因为容易发生脑卒中，主要原因是同型半胱氨酸升高。所以H型高血压除了服用降压药外，还应服用叶酸降低血液中的同型半胱氨酸，其临床表现与普通高血压并无不同。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
同型半胱酸高吃叶酸的用量

同型半胱氨酸在临床上很常见，尤其是在老年人中，可加速衰老，是心脑血管疾病的高危因素。因此，需要早期干预。叶酸一天可以服用三次，一次一片，不能多吃。同时饮食补充预防:第一，低盐低脂饮食，多吃富含维生素、麦麸等的水果和蔬菜。；第二，动物肝脏和蘑菇补充叶酸；第三，你可以吃沙拉(干净的生蔬菜富含叶酸)；第四，少吃肉。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
脑供血不足如何食补

脑供血不足患者的主要食物补充方法是吃绿色水果和蔬菜。因为绿色水果和蔬菜含有最多的叶酸和维生素。叶酸和维生素可以降低血液中的同型半胱氨酸。同型半胱氨酸升高会导致血管壁失去光滑度，脂质物质沉积，动脉粥样硬化。高同型半胱氨酸血症是脑血管疾病的危险因素。食用绿色果蔬，可以降低血液中的同型半胱氨酸，维持内膜的光滑度，预防动脉粥样硬化。此外，大脑供血不足的患者通常需要少吃糖、盐和动物脂肪。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
叶酸代谢基因检测

叶酸在体内可通过甲基化和转硫两种方式代谢，参与代谢的有亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）、甲硫氨酸合成酶还原酶（MTRR）和toll样受体4（TLR4）等基因具有多态性，使得孕妇补充等量叶酸后，体内叶酸活性产物浓度存在差异。叶酸活性产物参与同型半胱氨酸甲基化过程，使同型半胱氨酸转化为甲硫氨酸，从而降低孕妇体内同型半胱氨酸浓度。

孙万森
孙万森主任医师

西安交通大学第二附属医院
维生素b12的作用

预防贫血，因为维生素B12可以促进红细胞的发育和成熟，也使身体的造血功能处于正常状态，所以维生素B12在预防和治疗贫血方面会起到非常强大的作用，可以预防和降低心脑血管疾病的发病率，因为维生素B12在调节体内同型半胱氨酸水平方面起着重要作用，同型半胱氨酸是心脑血管疾病的危险因素，因此维生素B12通过调节同型半胱氨酸对预防心脑血管疾病有重要作用。用药时请遵医嘱。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
脑供血不足做什么检查

脑供血不足患者应进行血脂、血糖、血压、血同型半胱氨酸、脑磁共振成像、颈部血管彩色多普勒超声等检查。脑供血不足是临床表现，主要原因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化的主要危险因素包括高脂血症、高血压、高血糖和同型半胱氨酸血症。脑供血不足的患者，脑部MRI可能出现缺血灶；颈部彩色多普勒超声可发现颈动脉斑块、软斑或硬斑。颈动脉软斑块会脱落，导致大脑供血不足。

孙万森
孙万森主任医师

西安交通大学第二附属医院
维生素b12的功效和作用

维生素B12有很多作用，首先也是很重要的一点，缓解贫血，降低心脑血管疾病的发病率，保护神经。维生素B12的功效可以预防和缓解贫血，尤其是对巨幼细胞性贫血患者。可以降低心脑血管疾病的发病率，因为高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病的危险因素，维生素B12参与蛋氨酸和同型半胱氨酸的代谢，对调节同型半胱氨酸水平有重要作用，因此对预防心脑血管疾病有很好的效果。能保护神经系统功能，所以对情绪异常、表情呆滞、反应迟钝的患者有很好的防治作用。用药时请遵医嘱。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
供血不足是什么原因引起的

心肌供血不足的原因包括不良的生活和饮食习惯，例如长期高盐，高脂饮食，不运动，长期吸烟，不规律的生活，经常熬夜，工作压力，情绪焦虑，抑郁，等等，以及年轻男性比女性多见的冠心病危险因素，例如高血压，高血糖，高血脂，高同型半胱氨酸血症等，心肌功能不全的发生率很高。

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邓捷主任医师

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供血不足是什么原因造成的

心肌供血不足的原因包括不良的生活和饮食习惯，如长期高盐高脂饮食、不活动、长期大量吸烟、生活不规律、经常熬夜、工作压力大、情绪焦虑、抑郁等。以及冠心病的危险因素如高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症等。年轻男性心肌供血不足的发生率高于女性。45岁以后女性心肌功能不全的发生率明显高于男性，可能与绝经前后雌激素水平下降有关。

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展淑琴主任医师

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