室上性心动过速怎么治疗

病情描述：

最近可能是熬夜的原因，总出现心慌，后来去做了心电图显示上性心动过速，室上性心动过速怎么治疗

邓捷
邓捷 主任医师

西安交通大学第二附属医院

成人每分钟心率超过100次称心动过速。室上性心动过速又叫阵发性室上性心动过速，危害并不大，预后较好。急性期选择刺激迷走神经的方法，若此方法不能终止，应到专业的医院就诊，使用药物治疗，药物选择静脉针剂可以快速终止，常用的药物有维拉帕米、普罗帕酮、盐酸胺碘酮。按压眼球、按压颈动脉窦或者刺激咽喉壁，造成腹压增高等动作，使得室上性心动过速终止。用药时请遵医嘱。

徐晓辉
徐晓辉 主任医师

西电集团医院

室上性心动过速是非常常见的一类快速型心律失常，可以简单的理解为心跳过快。可以通过刺激颈动脉窦、催吐、抠嗓子、按摩颈动脉窦、故意咳嗽等等物理方法来终止阵发性室上速的发作。 选用利多卡因注射液，用利多卡因注射液50mg，进行静脉推注。患者病情比较严重，伴随心绞痛以及低血压等情况，需要采取直流电复律防止心跳骤停。也可以考虑射频消融术。用药时请遵医嘱。

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孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
室上性心动过速怎么缓解

室上性心动过速可以通过药物治疗或手术方法缓解，如果室上性心动过速较轻，可以通过服用药物缓解；如果室上性心动过速比较严重，需要通过手术治疗。1、药物缓解：室上性心动过速是由于心肺的器质性病变导致的，属于严重的心律失常，患者会出现心率加快、烦躁不安、呼吸不畅等症状，如果患者的症状较轻，可以在医生的指导下服用维拉帕米片、胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等药物治疗；2、手术缓解：如果室上性心动过速频繁发作、并且发作时间较长，出现明显的胸痛、呼吸困难、眩晕等症状，需要通过手术治疗，可以选择心脏射频消融术治疗。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
阵发性室上性心动过速怎么治疗

阵发性室上性心动过速的患者可以通过手术治疗。手术治疗通常被称为射频消融，射频消融可以治愈室上性心动过速，以后不会再发生，不需要任何药物。从目前的临床证据来看，药物不能完全控制症状，因此其根本治疗方法是做射频消融术，射频消融术是目前国内非常成熟的手术，成本低，效果好，在三级以上的综合医院，这个手术可以独立完成。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
阵发性室上性心动过速怎么治疗

阵发性室上性心动过速是可以通过手术治疗的。手术治疗通常被称为射频消融，射频消融可以治愈室上性心动过速，以后不会再发生，不需要任何药物。从目前的临床证据来看，药物不能完全控制症状，因此其根本治疗方法是做射频消融术，射频消融术是目前国内非常成熟的手术，成本低，效果好，在三级以上的综合医院，这个手术可以独立完成。患者要注意休息，不要熬夜，避免剧烈活动。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
室上性心动过速是怎么治疗?

室上性心动过速是一种疾病，该疾病的危害并不大，患者的预后较好，若出现了相关症状，患者可以用压舌板刺激咽喉部，产生呕吐反射，终止迷走神经的兴奋，还可以压迫颈动脉窦，也可以终止迷走神经的兴奋，如果上述方法效果不明显，则可使用减慢心率的药物，若频繁发作，则可以考虑进行射频消融手术，通常患者的症状是突然发生、突然终止的，所以患者会觉得不舒服，有坐卧不安、心慌、胸闷、憋气等症状。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
室上性心动过速是怎么治疗?

室上性心动过速的治疗主要包括以下三种方法。刺激迷走神经，如压迫颈动脉窦，在脸上敷冰块，刺激咽部引起恶心呕吐。三磷酸腺苷是药物治疗的首选，有效率90%左右。如果无效，则选择维拉帕米、普萘洛尔等钙拮抗剂。心绞痛和低血压可选择同步直流电复律。为了防止复发，导管消融是可选的。因为这种病可能会导致猝死，所以一定要注意。病情稳定后，需要找到病因，避免复发。用药时请遵医嘱。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
什么是阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速是心脏上异常的跳动问题，可分为两类：全身性阵发性室上性心动过速，其中是有心房颤动和心房扑动，然后是房性心动过速等，只有部分患者可通过射频消融治愈。狭义阵发性室上性心动过速：包括房室结双径路和预激综合征，射频消融可完全治愈。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
有时候心率过速怎么办？

如果是窦性心动过速引起来的，健康人可能是因为吸烟饮茶，咖啡，饮酒，剧烈运动，情绪激动下发生，所以要去除诱发因素，如果是因为发热，甲状腺功能亢进，贫血，心肌缺血，心衰休克，或者是应用肾上腺素，阿托品药物引起来的窦性心动过速，就要积极的治疗原发疾病，如果是因为室上性心动过速，或阵发性室上性心动过速，针对病因治疗,根据医生指导用抗心律失常药物维拉帕米，如果没有效果再做同步直流电复律，室性心动过速的话，首选是利多卡因或普鲁卡因，或者也是应用同步直流电复律。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
突然心跳加速能听见心跳声怎么回事怎么办

突然心跳加速能听见心跳声可能是由于心律失常、窦性心动过速、阵发性室上性心动过速等原因引起的，可以在医生的指导下使用药物治疗，不同病因要选择不同的药物。1、心律失常：心律失常患者一般会有心跳加速能听到心跳、心悸、胸闷等症状，患者可以注射盐酸普罗帕酮注射液、盐酸胺碘酮注射液缓解症状；2、窦性心动过速：窦性心动过速可分为生理性窦性心动过速和不适当窦性心动过速，通常是由吸烟、饮酒、咖啡等原因引起，一般会出现发热、贫血、心跳加快能听到心跳等症状，患者可以在医生指导下运用硫酸阿托品注射液、盐酸肾上腺素注射液、碳酸利多卡因注射液等药物缓解引起的症状；3、阵发性室上性心动过速：通常是由于室上速的折返机制引起的，一般会有心悸、心跳加速、头晕等症状，患者可以在医生的指导下用盐酸胺碘酮注射液、去乙酰毛花苷注射液、维拉帕米注射液等药物缓解症状。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
心脏射频消融术费用多少

一般的阵发性室上性心动过速在二维下做射频消融术治疗，费用在30000元左右。如果应用三维标测系统和房间隔穿刺技术，则总费用在8万元左右。不同地区的经济与政策补给存在差异，但费用基本一致，心脏射频消融是一种介入治疗快速性心律失常的方法，已有20余年的历史。心脏射频消融术可用于治疗阵发性室上性心动过速，心房颤动，心房扑动，阵发性室性心动过速，频发室早等心律失常性疾病，

王洪涛
王洪涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
心动过速的原因及治疗

心动过速的原因首先有窦性心动过速、室上性心动过速以及其它部位的心动过速。对于原因比如窦性心动过速，如果刺激迷走神经，可以使心率频率减慢，并逐渐恢复。窦性心动过速的治疗，主要是针对病因去除诱因，比如治疗心力衰竭、纠正贫血、控制甲亢等，必要的时候，可以应用β受体阻滞剂来治疗。