腰突压迫坐骨神经痛怎么治疗

病情描述：

我有腰间盘突出，导致压迫坐骨神经痛，想知道怎么治疗？

李宏
李宏 副主任医师

北京大学第一医院

临床上，患者因腰椎间盘突出压迫坐骨神经而疼痛，在治疗过程中，患者应拍摄腰部的MRI和CT片，识别腰椎间盘突出症的分类，并选择相应的治疗方法。如果患者有左或右腰椎间盘突出，可以采取保守治疗。患者需要平躺在硬床上，腰部用背带固定，或配合腰椎牵引，采用中医手法，进行局部按摩治疗，腰部采用针灸或热敷治疗，可以缓解患者的临床现象。如果患者患有中央型腰椎间盘突出症，大部分需要手术治疗。

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李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
腰突压迫坐骨神经痛怎么治疗

临床上，患者因腰椎间盘突出压迫坐骨神经而疼痛，在治疗过程中，患者应拍摄腰部的MRI和CT片，识别腰椎间盘突出症的分类，并选择相应的治疗方法。如果患者有左或右腰椎间盘突出，可以采取保守治疗。患者需要平躺在硬床上，腰部用背带固定，或配合腰椎牵引，采用中医手法，进行局部按摩治疗，腰部采用针灸或热敷治疗，可以缓解患者的临床现象。如果患者患有中央型腰椎间盘突出症，大部分需要手术治疗。

高宗强
高宗强副主任医师

西安交通大学第二附属医院
腰突压迫神经会自愈吗

腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘组织，尤其是髓核的退行性改变，在外力或其他因素的作用下，导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂处脱出，周围神经受压，引起腰痛、下肢麻木、疼痛、乏力等一系列症状。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
坐骨神经压迫臀部及腿部麻木怎么办

坐骨神经痛是临床上下肢疼痛麻木的主要原因，而引起坐骨神经痛的最常见疾病是腰椎间盘突出或腰椎管狭窄。假如是腰椎间盘突出引起坐骨神经痛，造成臀部和腿部麻木，通常表明突出的椎间盘已经刺激了相应的神经。患者应严格卧床休息，避免过多行走及久坐，只有严格卧床休息才能减少椎间盘内的压力，而且通过休息能使神经相应地恢复，减轻神经发炎的症状。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
坐骨神经疼怎么治疗

坐骨神经痛，就是坐着时，接触部位引起的疼痛。骨神经疼痛的治疗，首先要分清病因。腰椎椎间盘突，压迫神经会引起坐骨神经的疼痛；梨状肌综合征，臀部的肌肉肿胀；有些肿瘤压住神经，也会引起一些疼痛。最常见的还是腰椎间盘突出引起的疼痛，针对它因病辨证遏制，椎间盘突出很严重，需要手术治疗；症状比较轻微，可以通过牵引、理疗等等进行治疗。对于梨状肌综合征压迫神经，可通过封闭进行治疗。总而言之，坐骨神经疼痛分为两类，一是腰类椎盘突出症引起的，一类是梨状肌综合征导致，要分清病因进行后续的治疗。

高宗强
高宗强副主任医师

西安交通大学第二附属医院
女性左大腿外侧疼

女士左大腿外侧疼痛的缘故可能是运动过度导致肌肉劳损或是乳酸代谢过多引起的疼痛。也可能是坐骨神经发炎、腰突压迫了神经等缘故引起的，病人应留意多休息，运动要适度，饮食宜清淡。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
腰突腿脚麻还能恢复吗

腰椎间盘突出引起的腿部麻木和足部麻木的恢复主要取决于神经压迫的程度和时间。如果压迫程度较轻，压迫持续时间较短，在神经压迫解除后仍可恢复，持续时间较长，可能为1-3个月。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
坐骨神经痛怎么治疗

临床上引起坐骨神经痛的疾病很多，其中腰椎间盘突出和梨状肌综合征较为常见，应根据不同的病因进行治疗。比如腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，要求患者卧床休息，用药物消除神经根水肿，活血化瘀使神经根炎症消失；严重者应采取手术治疗，解除压迫，使疼痛消失；梨状肌综合征患者应指导卧床休息，给予消除无菌性炎症和缓解肌肉痉挛的药物，可结合针灸、按摩和物理治疗。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
坐骨神经痛怎么治

一些抗炎、镇痛药物和神经营养药物可用于治疗，必要时可进行局部封闭注射治疗。另一种可能是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的下肢神经疼痛的异常表现。在这种情况下，建议绝对卧床休息，并可使用脱水、抗炎、镇痛和神经营养药物。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
坐骨神经痛怎么治较好

坐骨神经痛是腰痛和腿痛的常见原因。坐骨神经是一种混合神经，它是由腰2、腰3、腰4、腰5组成的腰丛，然后向下经过梨状肌附近形成坐骨神经。临床上讲，坐骨神经痛首先要查明疼痛的原因，是神经起始端椎间盘受压所致，还是神经通过梨状肌时压迫和刺激梨状肌所致。两个不同的原因要区别对待。如果是椎间盘突出的原因，可以根据情况在影像引导下口服药物或靶向注射治疗，也可以在突出相对较小的情况下进行射频椎间盘治疗。当突起比较大的时候，可以通过微创手术用腰椎内窥镜取出，坐骨神经也不会疼。如果卡在梨状肌附近，梨状肌附近注射可以缓解坐骨神经痛。在坐骨神经痛的治疗中，主要的重点是找到疼痛的原因。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛如何治疗?

腰间盘突出所致的坐骨神经痛患者会出现腰痛或出现大腿后方、小腿外侧等处放射性疼痛。出现这种情况后，病人最好及时到正规医院进行腰椎磁共振检查，明确突出的程度及病情的严重程度，然后采取相应的治疗措施才能得到治疗。对病情较轻的病人，可先采取保守疗法，病人需卧床休息三个星期后，同时应用营养神经药或激素、脱水类药物，如甲钴胺、地塞米松、甘露醇等。