拔尿管后尿不出来如何快速解决

病情描述：

妈妈前一阵子做手术插了尿管，今天拔完尿管之后，她发现自己尿不出来，想知道怎样快速解决？

李和程
李和程 主任医师

西安交通大学第二附属医院

临床实践中经常遇到导尿管拔除后不能自行排尿的情况。需要先确定患者不能排尿原因，出现这种现象一般有两种情况。第一种情况是原发病未得到治疗，患者有前列腺增生、前列腺肿瘤、膀胱颈硬化症、神经源性膀胱尿道狭窄等疾病。上述疾病都没有治疗过，拔完导尿管还是无法排尿。第二种情况，由于长期导尿，膀胱功能异常，膀胱壁逼尿肌无力，导致拔除导尿管后无法排尿。在这段时间内要锻炼自主排尿功能，并热敷膀胱部位，按摩小腹位置，以促进排尿。

屈伟
屈伟 副主任医师

西安市第四医院

拔尿管出现排尿困难症状时，可采用口服ulifu治疗，ulifu为α-1A阻滞剂，可迅速缓解膀胱出口梗阻症状，3-6小时内提高最大尿流率，3-4天内提高IPSS评分。拔尿管后出现排尿困难，可口服Halle治疗。Halle是一种α-1受体阻滞剂，可明显缓解膀胱出口梗阻症状，促进排尿，缓解膀胱逼尿肌过度兴奋引起的膀胱逼尿肌反射。尿管拔了，多喝水就能排出尿液。用药时请遵医嘱。

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李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿管拔了尿不出来怎么办

拔尿管后尿不出来的处理方法。第一，由于局部粘膜有些水肿和刺痛，尿液短时间内出不来。建议每天口服一次双氯芬酸钠胶囊。小腹部外用温水，观察排尿有无改善。二、如果男性50岁以上，拔除尿管后不能排尿，建议每日口服一粒盐酸坦索罗辛缓释胶囊，局部外用温水，或用艾灸肚脐，灸肚脐下三寸气海穴，观察排尿情况是否恢复正常。第三，如果明确排尿不能出来，并伴有膀胱内尿潴留，则认为感染尚未完全愈合。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
拔尿管后怎样快速出尿

首先要明确为什么留置尿管，病因的治疗决定了拔除尿管后的排尿恢复情况。拔出尿管后，膀胱的松弛状态仍然持续一段时间，无法正常排尿。在临床上经常会遇到一些病人，特别是老年男性，因为尿潴留尿不出尿来插尿管，如果想尽快拔除尿管，让患者尽快恢复排尿，临床上可以采用一些口服的药物进行干预。拔尿管时先憋足尿，然后拔管前试着夹闭导尿管，练习自己带管排尿几滴。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
拔尿管疼不疼

拔尿管时尿道会有轻微疼痛，成年人可以忍受。通常，疼痛可以在24小时左右缓解或消失。对于长期留置导尿管，并发尿路感染，且导尿管表面有晶体和结石的患者，拔导尿管时疼痛相对明显。也可能出现尿频、尿急、尿痛，或拔尿管后尿血或外尿道滴血。拔尿管后，需要多喝水，多排尿，观察尿液颜色和疼痛情况。留置导管时间越长，尿路感染的概率越大。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿不出来有什么办法快速解决

尿不出来快速解决的办法就是留置导尿，不管对男性患者还是女性患者，出现了急性尿潴留，对于有尿意，但是排尿困难的患者，可以尝试以下方法进行诱导排尿。如果膀胱胀得很大，膀胱充盈非常明显，快速的解决办法就是到医院去做导尿，对于留置尿管困难或尿道梗阻严重的患者，耻骨上膀胱造瘘术可快速有效的缓解尿胀的情况。热敷、按摩下腹部膀胱区，提高膀胱平滑肌收缩力。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
拔了尿管尿不出来有什么好办法

导尿管拔除以后不能够自行排尿的现象，在临床中是经常碰到的。拔了尿管尿不出来，首先要做的就是重新插尿管，其次去做各种检查，找到它的原因，除尿管之后仍然无法排尿，可能的原因有梗阻的时间过长，拔导尿管后尿不出来，建议患者吃药，也可以在厕所里将水龙头打开听水声，有效的帮助患者排尿。可以用热毛巾热敷下腹部，促进膀胱排尿反射。做泌尿系彩超、泌尿系ctu及膀胱镜检查。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
尿管拔了小便刺痛怎么办如何缓解

尿管拔了小便刺痛的治疗以抗感染为主。拔尿管后排尿疼痛是尿道炎，在临床常见，与膀胱炎常同时存在，称为下尿路感染。其发病与辛辣饮食，免疫力下降，夫妻生活及泌尿系疾病等有关。常见的临床表现有尿频，尿急，尿痛，血尿，下腹部不适等，尿常规可见白细胞，有时有红细胞，泌尿系超声无异常。治疗以抗感染为主，可给予经验性用药或根据尿培养结果选择敏感抗生素治疗，常用药物有头孢菌素类或喹诺酮类等。用药时请遵医嘱。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
尿不出来最快的方法

病人尿不出来最快的治疗方法是导尿，最快的解决方法主要是插导尿管。可以应用利尿剂，比如呋塞米、托拉塞米、螺内酯来进行催尿，还可以应用螺内酯，同时要饮用大量纯净水。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
拔尿管痛不痛

拔出导管不会特别痛苦，但是会有一些不适，可能会感觉到膀胱特别肿胀，有想要排尿的感觉，但是拔出后很快就可以了。小便池是一种由天然橡胶制成的塑料管，相对较软。将导管插入膀胱后，在导管头部附近会有一个气囊，其中会出现少量液体，因此导管被固定在膀胱中并且不容易出来。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
拔尿管操作全流程

轻轻拔出导管，不要用力拔出导管，因为用力拔出导管容易造成尿道损伤，或者给患者造成不舒服的感觉。在严重的情况下，可能会导致感染或剧烈疼痛。轻轻拔出导管后，应及时进行抗炎治疗，并进行无菌操作。患者可以每天用高锰酸钾清洗局部，可以杀菌消毒。饮食合理，不吃辛辣食物，多吃营养丰富的绿色蔬菜和水果，增加身体所需的营养。患者在治疗过程中也应注意个人局部卫生。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
拔完尿管后小便的技巧

在拔出导管之前，需要反复进行膀胱训练，这有利于排尿反射的恢复。在拉出导管之前，最好适当地保持尿液，以避免排空膀胱，然后再拉出导管。拔管后要注意饮水，这不仅有利于冲洗尿道，预防尿道感染，也有利于刺激排尿。拔管后，可适当应用腹部热敷以促进逼尿肌功能的恢复。