我最近要做手术,医生给我插了尿管,我害怕,想知道拔尿管时疼不疼啊?
西安交通大学第二附属医院
拔尿管时尿道会有轻微疼痛,成年人可以忍受。通常,疼痛可以在24小时左右缓解或消失。对于长期留置导尿管,并发尿路感染,且导尿管表面有晶体和结石的患者,拔导尿管时疼痛相对明显。也可能出现尿频、尿急、尿痛,或拔尿管后尿血或外尿道滴血。拔尿管后,需要多喝水,多排尿,观察尿液颜色和疼痛情况。留置导管时间越长,尿路感染的概率越大。
西安交通大学第一附属医院
导管插入无痛,患者在使用超顺滑抗菌导管导尿时往往没有疼痛感,如导尿前用1%盐酸羟丁啡凝胶进行尿道局部麻醉。常规导尿时,如果用碘伏润滑导管,插入导管时不会有明显的疼痛,患者会出现尿道不适的症状。如果患者有尿道狭窄或前列腺肥大导致后尿道狭窄,检查导尿管时很难插入导尿管,会出现尿道疼痛的症状。当患者出现上述症状时,可采用1%盐酸奥布啡凝胶进行局部浸润麻醉。麻醉后导尿容易,病人导尿无痛苦。
首先要明确为什么留置尿管,病因的治疗决定了拔除尿管后的排尿恢复情况。拔出尿管后,膀胱的松弛状态仍然持续一段时间,无法正常排尿。在临床上经常会遇到一些病人,特别是老年男性,因为尿潴留尿不出尿来插尿管,如果想尽快拔除尿管,让患者尽快恢复排尿,临床上可以采用一些口服的药物进行干预。拔尿管时先憋足尿,然后拔管前试着夹闭导尿管,练习自己带管排尿几滴。
拔出导管不会特别痛苦,但是会有一些不适,可能会感觉到膀胱特别肿胀,有想要排尿的感觉,但是拔出后很快就可以了。小便池是一种由天然橡胶制成的塑料管,相对较软。将导管插入膀胱后,在导管头部附近会有一个气囊,其中会出现少量液体,因此导管被固定在膀胱中并且不容易出来。
临床实践中经常遇到导尿管拔除后不能自行排尿的情况。需要先确定患者不能排尿原因,出现这种现象一般有两种情况。第一种情况是原发病未得到治疗,患者有前列腺增生、前列腺肿瘤、膀胱颈硬化症、神经源性膀胱尿道狭窄等疾病。上述疾病都没有治疗过,拔完导尿管还是无法排尿。第二种情况,由于长期导尿,膀胱功能异常,膀胱壁逼尿肌无力,导致拔除导尿管后无法排尿。在这段时间内要锻炼自主排尿功能,并热敷膀胱部位,按摩小腹位置,以促进排尿。
轻轻拔出导管,不要用力拔出导管,因为用力拔出导管容易造成尿道损伤,或者给患者造成不舒服的感觉。在严重的情况下,可能会导致感染或剧烈疼痛。轻轻拔出导管后,应及时进行抗炎治疗,并进行无菌操作。患者可以每天用高锰酸钾清洗局部,可以杀菌消毒。饮食合理,不吃辛辣食物,多吃营养丰富的绿色蔬菜和水果,增加身体所需的营养。患者在治疗过程中也应注意个人局部卫生。
龟头表面皱脱皮,而且不疼不痒是怎么回事,龟纹脱皮,如果不伴有疼痛,瘙痒等症状,很可能是轻微的局部炎症,常由白色念珠菌感染引起。此时,有些膏药需要外用,如克霉唑霜,环孢素霜和盐酸特比萘芬霜,效果通常很好。
一般来说,出现脸上长红点不疼不痒的情况,可能是疹子,与病毒感染等相关,病人肌肤上面出现红色丘疹。还有可能是血管痣,与肌肤的毛细血管扩张等相关,一般多人体没有很大的危害,慢慢会自己消散,需进一步查验。
腿上出现有小红疙瘩不疼不痒,可能是患者出现了过敏的状况所导致的,一般是患者吃了一些非常容易使过敏的食材或是触碰了一些易使人过敏的物品所导致的。提议患者遵医嘱应用抗敏的药物来开展医治,平常要保持肌肤的清洁干燥。
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