如何判断小孩佝偻病

病情描述：

我家小孩子，平时睡觉总盗汗，还有一点驼背，很怕是佝偻病，我想知道如何判断小孩佝偻病？

侯伟
侯伟 主任医师

西安交通大学第二附属医院

小儿佝偻病，首先会有一些临床表现，如多汗、夜惊、方颅、枕秃，甚至肋骨外翻。严重者会出现X腿、O腿、鸡胸、漏斗胸等骨骼畸形。如果是检查，经常要进行血液的生化检查，儿童会出现碱性磷酸酶和磷升高，血钙降低，25-羟基维生素D3含量显著降低。如果要给四肢长骨拍照，会看到长骨干骺端的暂时性钙化带消失，然后干骺端像杯状刷一样变化，这就是他的骨骼变化。

盛亚琳
盛亚琳 主任医师

西安市红会医院

儿童是否有佝偻病，可以从儿童是否有入睡困难、枕头秃顶、夜惊等儿童佝偻病的主要症状来判断。儿童生长发育期间，如果身体缺乏维生素D，就会导致佝偻病。佝偻病的主要症状是体内缺乏钙、维生素D等营养物质。平时适当的阳光照射可以帮助补充体内的钙质。多吃富含钙和维生素D的食物，如虾皮、豆制品、乳制品等。早期佝偻病的一些临床表现并不特异，如出汗、哭闹、神经兴奋性增高等。

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侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
如何判断小孩佝偻病

小儿佝偻病，首先会有一些临床表现，如多汗、夜惊、方颅、枕秃，甚至肋骨外翻。严重者会出现X腿、O腿、鸡胸、漏斗胸等骨骼畸形。如果是检查，经常要进行血液的生化检查，儿童会出现碱性磷酸酶和磷升高，血钙降低，25-羟基维生素D3含量显著降低。如果要给四肢长骨拍照，会看到长骨干骺端的暂时性钙化带消失，然后干骺端像杯状刷一样变化，这就是他的骨骼变化。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
宝宝掉下床如何判断没事

针对坠床的小孩，首要必须看一下小孩是哪个位置碰地。如果是平躺位碰地，应当问題并不是非常的大，导致损害的概率是较为小的。因为部分的肌肤遭受了损害，或是小孩遭受了受惊，会出现一定的又哭又闹，这是正常的状况。此外还必须看一下小孩有没有出现恶心呕吐、四肢活动怎么样、精神面貌是如何的。针对坠床，父母最担忧的是出现脑部损害，要是没有出现上述所说情况，那么就应当问题不大，临时观查就可以了。观查的时间一般来说在96小时上下。假如出现了上述情况，那必须到医院门诊开展头部CT或是核磁共振的查验。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
小孩睡觉不踏实翻来覆去怎么回事？

孩子晚上睡觉不踏实，辗转反侧，要找出宝宝不睡觉辗转反侧的诱因，并去除诱因。导致宝宝晚上睡不安稳，翻来覆去的常见诱因是宝宝着凉，捂热太多，捂东西多热，或者需要大小便，或者宝宝饿了。另外，佝偻病的孩子会出汗，容易惊醒，容易吃惊，甚至会出现方脑壳和秃枕。佝偻病需要补充维生素D和钙。患有湿疹的婴儿晚上会因为皮肤瘙痒甚至鼻塞而失眠。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
小孩夜里哭闹什么原因

儿童在晚上哭泣通常有以下原因:第一，由于缺乏维生素D或钙引起的佝偻病，儿童会出现夜间睡眠不稳定、夜间经常醒哭、出汗、鸡胸、漏斗胸等症状。第二，有些孩子晚上哭是因为睡前吃了太多的食物和太多的杂食，导致食物堆积、胃肠功能障碍、腹痛、胃肠痉挛、肠绞痛等症状，也能引起孩子晚上哭。第三，孩子白天被意外惊吓或过度兴奋，也会导致孩子神经系统异常兴奋，出现夜间哭闹的现象。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
小孩晚上睡觉哭闹是怎么回事

小宝宝夜里一直又哭又闹，原因有下面几个：孩子居住的环境温度过高或过低，小宝宝衣着过厚或过少，喂奶不够、挨饿都可能造成晚间哭闹。维他命D缺乏性佝偻病症状，小宝宝除又哭又闹外，有容易出汗、夜惊症、枕秃等症状，内服维生素D胶丸和补钙剂后，慢慢会好转。还有的宝宝天生不是那么好养，带养全过程较为艰难，要到本地的幼儿保健科做评定。

周建宇
周建宇副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院
小孩磨牙是什么原因引起的

孩子磨牙将会由于肠道寄生虫、神经内科疾病、过多疲劳、心态兴奋、咀嚼肌不融洽、牙齿咬合作用差、佝偻病症状等造成的。提议要立即带宝宝去医院体检发病原因，对症治疗。平常要给宝宝吃维他命d和补铁剂含水量丰富多彩的食材，保持心情快乐、愉快，防止过多疲劳，多休息，有充足的睡眠。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
小孩睡觉总是一惊一惊的原因？

小孩睡觉总是一惊一惊的原因：1.是正常现象，因为宝宝年龄较小，大脑皮层发育不良，容易受周围环境影响或受光刺激，导致肢体抖动。随着年龄的增长，大脑皮层发育良好后，控制肢体的能力会逐渐提高，逐渐消失。2.维生素D缺乏性佝偻病，可表现为跳跃、烦躁、枕、颅秃顶、出汗、哭闹等，补充维生素D和钙后会逐渐改善。3.脑损伤综合征，婴儿有缺氧缺血性脑病或早产儿脑白质病变等，容易肢体活动过度，容易被吓到，还会伴有智力低下。