我的一个同学住院了，说是去做了骨穿，骨穿是检查什么的
北京大学第一医院
骨穿在临床上称为骨髓穿刺术，是应用有创的技术获取部分骨髓组织，骨髓穿刺术，指的是在身体内部含有骨髓液的骨当中进行穿刺，比如在髂骨、腰椎、胸骨等处进行穿刺。目前应用于各种血液科疾病的诊断，治疗以及区分鉴别疾病。常见的白血病，再生障碍性贫血，再就是可以对一些骨肿瘤良恶性进行鉴别，还可用于长期发热，肝脾淋巴结肿大，都可以通过骨髓穿刺检查来明确诊断。
西安交通大学第二附属医院
骨穿是骨髓穿刺的简称，一般给患者的髂前和髂后上棘使用，主要用于骨髓腔中造血较丰富的部位，通过外力穿刺的方法抽取少量骨髓，进行化验。常用在哪些疾病上，比较常见如白血病分类，还有骨髓瘤淋巴瘤等主要血液系统疾病，以及平时常见的贫血，要分清楚是缺铁性贫血、营养不良性贫血还是再生障碍性贫血等等。骨穿主要是诊断血液系统疾病的方法，如果在治疗血液性疾病时可以使用。
骨穿主要是诊断血液系统疾病的方法，如果在治疗贫血时，还要观察疗效，还要做骨髓穿刺检查骨髓的变化。进行骨穿检查应为贫血、白血病等疾病。骨穿指的是平时要多休息，多吃些有营养的食物。还可以在户外适量的活动。对患者进行穿刺检查，可以检查血细胞形态及血小板数量是不是正常的。除此之外，经常发烧的患者，或者血小板、血细胞等等因为不明原因的突然变多或者变少都是有可能穿刺的。
腰穿，是临床常用的一种诊疗操作。在临床上称之为腰椎穿刺术，是目前神经内科与神经外科了解脑脊液性状的一个常见检测手段，是通过向患者的椎管内注射药物，或是抽取少量脑脊液，从而对疾病的诊断。
在血液科，骨髓穿刺是最常见的检查方法，通过骨髓穿刺，可提取患者的骨髓液，了解不同造血细胞在骨髓中所占比例，可对血液系统疾病进行诊断，并判断其治疗效果。髂前和髂后上棘，这两个部位由于骨面平坦，固定容易，易操作，且无大血管及后部重要器官，危险性较小，是最常用的部位。若该部位穿刺失败，则需要进行胸骨穿刺。胸部骨骼由于骨质较薄，后背血管较大，心脏较多，穿刺时要当心。
尿检红细胞数高，如果无明显的尿频、尿急、尿痛等症状，考虑肾炎可能性大，尿检红细胞增高是指尿检时每高倍视野下红细胞计数＞3个，这种情况称之为尿检红细胞增高。需要进一步明确病因，检查彩超可以看到有没有结石、深静脉受压、肾癌等疾病。原发性红细胞增多，也就是真性红细胞增多症，该类疾病属于骨髓增殖性肿瘤中的一类，需要行骨穿。原发性肾小球疾病，急性、慢性、迁延性肾小球肾炎、急进性肾炎、肾病综合征。
白细胞低和发烧是怎么回事？白细胞的正常范围是(4.0-10.0) × 10 9/L，低于4 × 10 9/L意味着白细胞降低。白细胞低可能是病毒感染、血液病或白血病、再生障碍性贫血引起的。尤其是病毒感染和流感病毒引起的发热。流行性感冒的低烧，有些会持续1周左右才慢慢退烧。白血病，白细胞低的白血病，也可以反复发热。不知道是什么原因，但是借助骨穿，可以找出是什么原因造成的。
败血症是指细菌进入血液引起的高热和多器官损害，不是白血病，但急性白血病严重感染可能导致败血症。脓毒血症会有白血病样反应，感染引起白细胞增多，外周血有原始细胞和幼稚细胞，有时感染引起血小板减少，与急性白血病血常规相同，但可通过是否伴有高热、肺炎、血培养来鉴别。此外，感染可以通过抗生素治疗来控制，从而改善白细胞减少、贫血和血小板减少。如果不能识别，完全可以通过骨穿来区分。即使骨穿透原始细胞增多，骨穿透流式细胞术也能检测出原始细胞是正常的原始细胞还是异常的肿瘤细胞。脓毒症和白血病的关系是白血病可以继发于脓毒症，但脓毒症不是白血病。脓毒症是一种感染，白血病是一种恶性肿瘤。
西安交通大学第一附属医院
孕前检查不同于常规体检，主要是针对生殖系统和遗传因素所做的检查。孕前检查应该挂优生优育门诊或者妇科门诊，在怀孕之前需要到医院进行身体的检查，怀孕前生育妇女或者准备生育的妇女，检查自己的身体有没有妇科疾病或其他方面有亚健康的状态。其实国家现在已经取消掉婚前检查，也不强制大家做孕前检查，孕前检查可以挂妇科、产科或是生殖科。
妇科检查包括很多项目，包括阴道b超检查、电子阴道镜检查、妇科常规检查、宫腹腔镜检查、宫颈检查、白带常规检查、脱落细胞学检查、子宫及附件检查、阴道检查、外阴检查、阴道镜检查等。妇科检查对女性来说非常重要，当身体患有炎症或一些生殖系统疾病时，可以及时发现。现在妇科肿瘤的发病率越来越高，每年做一次妇科检查可以降低妇科疾病的发病率。平时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，每天更换内衣，减少细菌滋生。
建议女性在月经后第三天进行六项激素检测时，检查基础内分泌。此时检查可以提示卵巢储备功能。月经后第3天检查内分泌比较准确，可以排除其他影响。另外，如果女性月经后很长时间不来，也可以随时进行及时检查，也算是检查月经后的检查结果。女性在做六项性激素检测时，一般建议在上午9点左右采血，坐在实验室门口10分钟后休息采血，这样误差波动会小一些。但临床往往无法坚持规则，想什么时候查就什么时候查，发现异常再按要求下次复查。
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