我因为不小心跌倒往前趴下去,造成了肋骨骨折,肋骨骨折治疗方法是什么
北京大学第一医院
肋骨骨折多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成,伤后需要观察呼吸有无困难,经济条件好可行胸部CT检查,查看骨折及胸腔损伤情况,通常单根或多根无移位的肋骨骨折,可以选择胸带固定,限制活动,口服接骨药物,如骨愈灵胶囊等治疗,如果患者出现了血气胸,患者会有明显的呼吸困难,需要及时的行胸腔闭式引流。如果病人发生多发肋骨骨折,应该进行切开复位给予内固定术。用药时请遵医嘱。
肋骨骨折的治疗应根据骨折的严重程度选择正确的治疗方法。如果肋骨骨折合并气胸或血气胸,导致心肺受压,影响呼吸功能和循环功能,应及时治疗,如胸腔闭式引流。如果肋骨骨折移位不明显,肋骨断数少,且无胸腔内脏损伤,可选择保守治疗。适当卧床休息,佩戴胸托,口服止痛和促进骨折生长的药物,如尚可接骨片、西乐葆和草木樨。外用消炎、通经药物,如扶他林止痛膏。物理因子疗法可以是超短波和磁热疗法。
西安交通大学第二附属医院
肋骨骨折在没有胸闷、憋气、呼吸功能障碍的情况下不需要手术处理。通过在胸带外固定休息减少活动,疼痛不能耐受的患者可以口服美洛昔康等非甾体抗炎药进行对症治疗,两周左右疼痛即可明显减轻。由于呼吸运动的存在,胸部起伏的运动导致骨折端轻微移动,会使肋骨骨折愈合时间更长,大约需要半年左右才能完全愈合。但对于单侧多发性肋骨骨折,特别是连枷胸造成呼吸异常,影响正常呼吸功能,胸闷憋气明显就需要手术。部分肋骨内固定可以支撑塌陷的胸壁,维持正常的呼吸功能,但骨折的愈合需要自己形成骨痂,时间还是半年左右。
在临床实践中,肋骨骨折发生在患者身上,是一种常见的骨折。大部分原因是由直接外力引起的。肋骨骨折后,患者首先会感觉到伤口有针刺样疼痛,局部广泛肿胀,压痛阳性,叩击痛阳性,病人的胸廓挤压试验阳性而且影响病人的呼吸。局部可触及明显异常活动,或存在骨擦音。这些症状发生后,可以拍下肋骨的x光照片,通过这些照片你可以清楚地看到骨折的存在和移位。治疗时可指导患者局部制动,敷活血化瘀膏,用肋骨固定带固定。也可以口服正骨药,如口服接骨丹。用药时请遵医嘱。
一般肋骨骨折多发生在肩胛骨侧,最常见的是单侧骨折。针对左肋骨折,提议挑选右边外侧睡。左侧睡易造成左边肋骨骨折加剧。平常也可平卧,并配戴胸带开展维护,必需时可去医院门诊开展固定治疗,平常防止过多运动,以防加剧病况。
一般来说,简单的肋骨骨折需要6个以上才能形成伤残等级。三根肋骨骨折如果没有明显的血气胸和肺挫伤很难形成一个等级。肋骨骨折的主要治疗方法是穿胸止痛,避免肺部感染。当然,如果是血气胸等并发症明显的肋骨骨折,应考虑胸腔闭式引流,必要时进行手术止血。骨折后可以多喝骨头汤,吃一些纯牛奶、虾皮等高钙食物,这些食物都有利于骨折愈合。
病人应调整心态,积极地接受各种检查和治疗,同时也应保持良好的情绪。骨折伤残评定应判断伤后3-6个月的治疗及康复情况。大部分肋骨骨折都能自行愈合,痊愈后基本没有任何障碍。但许多肋骨根部骨折均明显畸形愈合,当呼吸功能明显受损时,就有可能列入残疾等级。也包含了伤害性质。目前,国家明文规定,普通临床医生无权进行残疾鉴定。伤残鉴定应当有专门的伤残鉴定。
肋骨是平的和弯曲的,这是胸腔的重要骨结构。肋骨疼痛的原因包括肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经痛等。肋骨骨折。患者过去有过肋骨暴力或胸廓压迫,可能有绿支骨折或完全骨折。大多数患者在骨折部位疼痛。当出现多发性肋骨骨折时,患者可能出现呼吸异常和纵隔摆动,可能危及生命,需要紧急手术治疗。肋软骨炎,由原发感染或非特异性肋软骨炎引起,目前未知,可能与韧带损伤或内分泌疾病有关。
一般情况下,肋骨骨折患者有很多注意事项,要做到以下几点。需要对骨折的肋骨进行保护,千万不要过早或剧烈运动,否则会影响患者骨折的愈合,甚至造成骨折部位再次脱位的可能性。需要密切观察患者生命体征的变化,因为肋骨骨折患者往往伴有肺挫伤、胸腔积液和积气。如果肺挫伤严重,积液和积气多,会危及患者的生命。饮食需要禁忌辛辣食物,需要戒烟戒酒,因为这些都会影响患者的骨折愈合。
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