近几年我总是感觉自己右肩背疼痛，请问右肩背疼痛是什么原因引起的
北京大学第一医院
右肩背出现酸胀的原因，主要是右侧的肩背部肌肉持续疲劳，如果长期伏案工作，长期保持一个姿势，都会引起局部血液循环不流畅，颈椎病常因颈椎间盘突出和继发的骨质增生、韧带肥厚导致神经受压，大多数情况下是由于局部的着凉或者劳累而引起的，肩袖撕裂刺激局部神经可引起右肩后部疼痛症状，不良的生活习惯，如睡觉姿势不正确，都会出现这种情况。
右肩背疼痛首先考虑可能是胆囊炎引起的放射性背部疼痛，当有颈椎病时可以出现神经根受压，而导致肩背部酸痛，胆囊炎症较重时，除了右上腹的疼痛症状，往往会伴有右侧肩背部放射性疼痛。慢性劳损出现了肩关节周围炎，还会伴有右上肢活动受限。胆道结石的患者有右上腹疼痛，发作性的绞痛向右侧肩背部放射，由于结核杆菌的刺激，就会引起右肩背部出现疼痛的症状。
西安交通大学第二附属医院
右肩背疼痛，常见的原因是肩后背肌腱损伤引起的，也可能是劲椎病、强直脊椎炎等病症引起的，发生这类疼痛会对患者正常的生活造成影响，应及早去医院检查治疗。
病人出现左边肩背部疼痛的情况，可能是因为筋膜炎造成的，一般是因为肌肉筋膜反复的磨擦、过多的负重活动以及寒冷刺激等因素造成的疼痛症状，患者应及早就医，平时要多休息。
肩背疼痛的原因很多，其中颈椎病、肩周炎、肩袖损伤是骨科最常见的。此外，肌肉韧带也有损伤，如无菌性炎症，也可引起肩部和背部疼痛。除了骨科，其他科室的问题也会引起肩背疼痛，比如心脏问题。有些人患有心肌梗塞和心绞痛，有些人患有胸膜炎或肺部问题，也可引起背痛。对于女同性恋，要警惕乳房问题，因为会造成淋巴结肿大，压迫神经，还有肩背问题。
北京积水潭医院
胆囊壁不光滑，通常是慢性胆囊炎的一种表现，尤其是淤泥样胆结石，反复的炎症刺激可能会导致胆囊壁增生，这也可能会显示非典型增生，甚至影响到胆汁的浓缩功能，患者发作时，右上腹部会出现不规则的疼痛，也可能会出现右肩背放射疼痛，伴有恶心和呕吐。
右肩疼痛应首先明确定义右肩疼痛的原因，然后根据原因进行治疗。如果右肩疼痛是由肩周炎引起的，首先要做的是注意局部保暖，通过热敷、艾灸、中药熏蒸等方法改善症状，同时加强肩部的活动。
肝癌右肩疼痛的特点:疼痛程度不剧烈，主要疼痛为隐痛。疼痛的位置，患者无法准确描述，可能位于后肩或前肩。右肩疼痛不影响右肩运动。肝癌右肩疼痛，常伴有疲劳。肝癌局部治疗后右肩疼痛是没有办法缓解的。肝癌右肩疼痛没有损伤或肌肉劳损等诱发因素。肝癌右肩疼痛不明显，肝癌右肩疼痛需要与右侧肩周炎鉴别。对于肝癌右肩，可以采用局部放疗和延缓骨质破坏的药物治疗。疼痛患者需要服用镇痛药物进行治疗。
在门诊，很多病人因为肩背疼痛来看病。若左肩胛骨背部有疼痛，则应从解剖结构分析，包括肩胛骨、胸椎及肋骨、肌肉、韧带、筋膜及骨周软组织、胸椎脊神经、肺、心等内脏。如果这些解剖结构有问题，可能会引起相应区域的疼痛。外伤导致骨折，或长期不良姿势导致肌肉劳损，或因寒冷、受累、外伤、活动过度导致肌肉劳损，无菌性肌筋膜炎可能引起该部位疼痛。
当肝癌发生在肝脏右半部或肝包膜表面时，容易刺激膈肌，引起右肩疼痛。疼痛的主要特征是放射痛，即肩部周围或肩胛骨下的剧烈疼痛。随着肝癌的逐渐进展，疼痛的强度和时间也会逐渐延长。而且主动或局部热敷及止痛药物效果不明显，常伴有右上肢肿胀。同时，肝癌患者如果有骨转移，也会有局部肩伴。肝癌出现右肩疼痛时，要及时到医院就诊，早期发现病变后采取针对性治疗或对症治疗。
右肩的疼痛与肝脏有关。主要的疼痛是关节的疼痛。通常，关节会僵硬和水肿。关节的骨头最明显，因此您可以去医院做电影检查。如果长期关节疼痛，可以使用针灸和按摩来缓解。
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