肺上有小结节是什么病

病情描述：

我爷爷最近感冒，一直咳嗽，发烧三四天还一直不好，吃药效果也不好，所以就去医院检查，检查结果为肺上有小结，肺上有小结节是什么病

方萍
方萍 主任医师

西安交通大学第二附属医院

肺结节是影像学上的概念，通常将影像学表现为直径≤3cm的局灶性，肺上结节分为良性结节以及恶性结节。肺上有结节，具体是什么疾病需要根据结节的大小和性质来判断。有可能是良性结节、恶性结节或者是由于致病微生物的感染而引起的结节。肺部出现结节，大多为良性病变，仅是肺部的单纯结节，这是炎症反应的一种表现，建议患者不用过度担心，可行强化肺部CT。

卜丽娜
卜丽娜 主任医师

西安市第三医院

肺结节是一种比较小的球状肺部肿块。肺小结节在影像学上表现为局灶性、类圆形、密度增高的肺部阴影，肺结节就是肺组织增殖形成小结节，一般是肺部炎症感染后期，肺上有结节出现症状，主要取决于引起结节的病因。　肺部结节是影像学检查时在肺部发现的直径小于3cm的病灶。有可能是炎性假瘤、纤维结节、肺错构瘤、肺结核球。小结节或者微小结节，一般不会引起任何症状。

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李静丽
李静丽副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
肺上有小结节是怎么回事

患者的肺上如果有小结节，有可能是炎症的刺激所导致的，还有可能是肉芽肿以及结核等缘故，还有一部分的可能性是真菌感染遗留下的，也不能排除这种结节是肿瘤的可能性。所以当患者发现有异常的情况时，要引起重视提高警惕，可以在大夫的推荐下做更进一步检验。

李静丽
李静丽副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
肺部小结节是什么意思

肺部小结节就是指患者做肺脏方面的查验时发现在肺上有结节，一般有两种，一种是炎性结节，一种是恶变包块。炎性结节主要表现为边沿清楚、较为光洁，患者按时复诊即可不容易扩大。而恶性的包块表现为磨玻璃影，界限不清楚，可能会不断扩大。假如患者出现了胸痛、胸闷、呼吸不畅、咳嗽有痰等症状表现，有可能是支气管炎或是肺部感染，可以应用抗生素药物医治。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺小结节是什么病

肺部小结节的可能性很多，可以归纳为几类。第一类是炎性结节，如结核瘤和球形肺炎。这种疾病是由病原微生物感染引起的。第二类是肿瘤性结节，如早期肺癌和肺恶性淋巴瘤。第三类是异物疾病，如支气管结石、肺钙化等。第四类是肺畸形，如肺隔离症、肺血管瘤、肺错构瘤等疾病。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺内有小结节是什么病

随着肺部CT的普及，肺结节患者越来越多。如果患者的影像学改变提示有肺结节，则需要根据结节的大小、形态以及患者是否有临床症状等各种因素，评估结节的性质，并采取相应的治疗措施。如果肺结节直径小于5mm，临床上认为是良性结节，需要半年或一年后复查。如果患者有大结节、边缘不光滑、毛刺、直径大于8mm，临床可考虑恶性结节，应进一步完善癌细胞的支气管镜、活检、痰检。如果患者被诊断为恶性结节，应根据病情采取手术、放疗、化疗和靶细胞药物。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺上有结节严重吗

患者如果近期有上呼吸道感染的病变，考虑肺上有结节，这是炎症反应的一种表现，肺上面出现有小结节是否严重，主要取决于其病因、小结节的性质。小结节之所以为大家所重视，是因为其可能是早期的原位癌。要看疾病的性质，如果是肿瘤引起，肯定比较严重。临床中肺部结节，主要分为小结节和大结节，以及弥漫性的结节。肺部的结节可以是良性的疾病导致的，也可以是由于肺部的良性肿瘤导致的。

李静丽
李静丽副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
肺上有阴影会是什么病

肺部有阴影，通常可能是肺炎、肺脓肿、肺部肿瘤、肺结核或其他由肺部感染引起的疾病所造成的。如果是肺部感染引起的，经抗生素药物对症治疗后，复查CT或胸部X线时，阴影会有明显减少。肺脓肿引起的阴影，常属于急性发作，患者会伴有咳嗽、咳痰、高热等症状，体温可能会高达39-40度。而肺结核患者主要表现为咳嗽、咯血、潮热、盗汗和明显的消瘦。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺部小结节是什么？

在实际检查中，如果肺部有小于3厘米的阴影，可以判断肺部有结节，大部分是良性的，只有少数结节有恶变的可能。比如肺部炎症、肺纤维化都会引起肺结节。建议在找到结核后首先确定结核的大小。如果结节小于5毫米，则认为是良性结节。如果结节大于5m，有一定的恶变可能性。建议密切观察。结节超过1cm，可能是支气管肺癌等恶性因素所致。建议对肺部进行CT或MRI检查。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺部多发小结节是什么意思

胸片或胸部CT检查显示肺部有多个结节，常提示炎症、结核、肺部肿瘤等疾病。相关检查，如结核菌素试验、痰检抗酸杆菌、肿瘤检查等，应该进行CT引导穿刺可以进一步明确诊断。结节小，临床可观察，3-6个月后复查胸部CT。如果结节较大，如超过一厘米，或者复查时发现结节有长大的趋势，需要到医院进行CT引导穿刺，必要时进行外科胸腔镜活检，进一步明确诊断。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
双肺多发小结节是什么意思？

如果肺部CT发现双肺均有结节，应定期复查。肺结节的病因不好说，将来会有一部分肺结节被转发到肺癌。但每六个月一次，如果结节没有变化，可以忽略。肺部CT上肺结节在肺纹理处呈圆形，是豆类和豆类大小左右的强回声，通常是磨玻璃样改变，是明亮的强回声，是磨玻璃结节的一种。它与周围组织有明确的界限。应该定期审查这种结核，因为许多结核是可以转化的。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
左肺下叶小结节是什么意思

确定左下叶结节的性质非常重要。需要根据胸部高分辨率CT判断左下叶结节是磨玻璃样结节、部分实性结节还是实性结节。如果是毛玻璃结节，需要进一步观察毛玻璃结节的大小。如果小于5mm，多为良性结节。考虑到炎症，不需要特殊治疗，只需要动态高分辨率CT随访即可。如果磨玻璃结节在6-8毫米之间，就要警惕生长结节癌变的可能性。大于8mm则伴有短毛刺、分叶征、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等。