如何判断是不是耳石症?

病情描述：

我最近有点头晕目眩，同学说可能是耳石症，我想知道该如何判断是不是耳石症?

赵继元
赵继元 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

耳石病，耳科大量眩晕患者都是耳石引起的。耳石症有个专业名称叫良性阵发性位置性眩晕。它的临床症状很有特点。例如，在特定的头部位置突然出现旋转性眩晕，伴有观察和视觉旋转。摆脱特定的头位后，眩晕是可以恢复的，持续时间不长，一般1-2分钟，大部分在10秒左右或更长。检查就是去耳鼻喉科，让医生用仪器做前庭功能检查或者位移测试来判断耳石的位置。确诊后其治疗也很简单，如手法复位或器械复位。

孙继周
孙继周 主任医师

西电集团医院

耳石症又称良性体位性眩晕，是一种与体位密切相关的周围性眩晕。怎么判断是不是耳石，主要从诱因来看，其诱因比较特殊和典型，与体位密切相关，如睡下、起身或翻身，包括抬头或弯腰，只要头位改变，可能会突然诱发眩晕，发病是周围性眩晕的症状，即天旋地转。如果不能明确，可以去医院做相关检查。医生可以通过体位试验明确是否有耳石，也可以通过前庭功能和眼震电图仪器检查明确。

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赵继元
赵继元副主任医师

西安交通大学第一附属医院
如何判断是不是耳石症?

耳石病，耳科大量眩晕患者都是耳石引起的。耳石症有个专业名称叫良性阵发性位置性眩晕。它的临床症状很有特点。例如，在特定的头部位置突然出现旋转性眩晕，伴有观察和视觉旋转。摆脱特定的头位后，眩晕是可以恢复的，持续时间不长，一般1-2分钟，大部分在10秒左右或更长。检查就是去耳鼻喉科，让医生用仪器做前庭功能检查或者位移测试来判断耳石的位置。确诊后其治疗也很简单，如手法复位或器械复位。

赵继元
赵继元副主任医师

西安交通大学第一附属医院
如何判断是不是耳石症

耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，是指头部快速移动至一定头位时伴有炎症的短暂阵发性眩晕，临床症状典型。从症状来看，最好的办法是去医院检查前庭功能，做位移测试，以便进一步诊断。正常情况下，耳石附着在耳石膜上，在存在一定诱因的情况下，导致耳石脱落。掉落的耳石在半规管内的淋巴液中流动，刺激半规管的毛细胞，引起明显的眩晕，伴有炎症，持续时间较短，眩晕明显会持续几十秒或1-2分钟。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
耳石症如何治疗？

耳石症多发于中年人，女性略多，发病突然，症状的发生常与某种头位或体位变化有关。临床治疗可采用复位疗法，即把脱位的耳石重新复位到椭圆囊，眩晕症状也可随之消失；部分较轻微的耳石症患者可能会自愈，该病有一定的自愈比例，部分耳石症不做特殊处理，耳石也有可能会自行还纳，但如果病情较为严重，或眩晕持续时间较长，则应及时就医治疗，就目前来说复位疗法效果较好。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
耳石症吃什么药好得快

耳石症是耳石掉入半规管，刺激淋巴液，引起视觉旋转、恶心呕吐等症状。盐酸氟桂利嗪胶囊可口服，缓解眩晕症状。但药物不是耳石最重要的治疗方法，需要人工复位。怀疑耳石时，进行体位诱导试验，确诊后进行手法复位。滴到半规管的耳石回到耳蜗，然后保持身体直立6小时。之后，卧床休息，避免剧烈翻身和移动。如果减量有效，第二天头晕等症状就会消失。用药时请遵医嘱。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
耳石症能自愈吗

耳石症是一种有自愈倾向的疾病，又称为良性阵发性位置性眩晕。此病为良性疾病，有一定的自愈倾向，但不是所有人都能够自愈，如果情况比较严重的，那只能是到医院，通过专业的耳鼻喉人员进行手法复位。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
什么是耳石症？

耳石症即医学上所说的良性阵发性位置性眩晕，人内耳中负责感受平衡的器官，球囊和椭圆囊有一种碳酸钙结晶，即俗称的耳石。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当其因为各种原因发生刺激性移位，从固有部位移位到半规管中，就会导致强烈的眩晕，就是我们通常说的耳石症。需要注意，耳石并不是耳屎，而是一种碳酸钙结晶，在电子显微镜下放大数万倍才能观察到的一种粉金。耳石症病程时间长短不一，临床常可通过复位治疗。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
耳石症眩晕怎么办

临床上耳石症也叫良性姿势性眩晕。当患者头部快速转向指定位置时，会出现短期严重头晕。一般来说，掉落的耳石可以慢慢吸收或排出耳朵外的结石，眩晕症状会逐渐消失。但患者反复出现眩晕症状，需要去医院做耳石减容。耳石症主要是由于耳石错位，导致严重眩晕、旋转视力、头晕、恶心呕吐、耳鸣。这种病属于前庭障碍，一般有自愈。因此建议患者去医院及时给予耳石减量，同时给予抗眩晕、抗呕吐药物，如异丙嗪、胃复安等，积极治疗。用药时请遵医嘱。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
耳石症锻炼

耳石症锻炼身子跟普通人相同，没有任何要特别注意的。耳石症全名应当称为良好阵发颈性眩晕，主要是因为头位改变引起的反复病发的短暂性眩晕，并具有特征眼球震颤为临床症状的外周性前庭性病变。治疗上主要以手法复位为重。后右前庭功能耳石症临床医学上最多见，所以说复位主要是以后右前庭功能的手法复位为重，通常都能获得不错的实际效果。