被钉子扎了要不要打破伤风针

病情描述：

我今天出去干活的时候不小心被钉子扎伤了，我朋友让我打破伤风针，想问问被钉子扎了要不要打破伤风针？

王曙逢
王曙逢 主任医师

西安交通大学第一附属医院

被钉子扎了通常需要及时清洗消毒，然后注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，因为大部分钉子都是铁制的，表面容易生锈，锈斑容易携带破伤风杆菌，钉子形成的伤口大多又细、又窄、又深，容易形成厌氧环境。破伤风杆菌被带入伤口后，在厌氧环境中生长繁殖，产生外毒素，可导致人体出现破伤风，所以这种伤口一定要打破伤风针。首先要选择破伤风抗毒素。如果皮试过敏，应直接选择脱敏注射或破伤风免疫球蛋白。

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王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
被钉子扎了要不要打破伤风针

被钉子扎了通常需要及时清洗消毒，然后注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，因为大部分钉子都是铁制的，表面容易生锈，锈斑容易携带破伤风杆菌，钉子形成的伤口大多又细、又窄、又深，容易形成厌氧环境。破伤风杆菌被带入伤口后，在厌氧环境中生长繁殖，产生外毒素，可导致人体出现破伤风，所以这种伤口一定要打破伤风针。首先要选择破伤风抗毒素。如果皮试过敏，应直接选择脱敏注射或破伤风免疫球蛋白。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
被铁钉扎了一定要打破伤风吗

建议患者被铁钉扎伤后注射破伤风抗毒素。但如果铁钉干净，没有适当清创的条件，也可以避免破伤风杆菌感染。破伤风是由破伤风杆菌引起的特异性感染。破伤风类毒素属于厌氧菌，对于薄而深的伤口，特别是污染严重的伤口，很容易得此病。由于破伤风发生时容易出现严重的临床症状，处理不当也会危及患者生命或造成不必要的伤害，因此预防仍是目前破伤风的重点。预防是指受伤后及时清理伤口，尤其是被动物排泄物污染的生锈的指甲或木刺，更容易发生破伤风。如果指甲新鲜，没有任何污垢，如果没有注射破伤风针的条件，只要把伤口彻底清洗干净，就很有可能不会感染破伤风杆菌。但是，伤口的处理是根据医生的操作来决定的。如果治疗不当，仍然有机会感染破伤风杆菌，甚至影响患者的生活。如果条件允许，应积极注射破伤风疫苗以减少感染。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
脚被钉子扎了怎么办

钉子扎伤脚后，应该立即把血挤出，然后用自来水冲洗。防止细菌感染后引起伤口的化脓而加重创伤。因为脚被钉子扎了，如果处理不当感染破伤风病毒，会造成很严重的后果。对于位置比较深的伤口还应该进一步在局部麻醉下清创。定期换药，并肌肉注射破伤风抗毒素，酌情使用抗菌素治疗。如果是被钉子扎了以后，一定要尽快到医院，避免破伤风的发生，以免引起生命危险。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
被针扎了要打破伤风吗

被针扎过之后，你需要打一针破伤风针。破伤风是一种厌氧菌，在自然环境中随处可见。如果扎针，由于针的伤口较深，外口较浅，内部环境可以达到厌氧状态，所以特别适合破伤风杆菌的生长。如果在针上携带破伤风杆菌，伤口内的生长速度会非常快，人体很容易感染破伤风，造成非常严重的后果，需要及时到医院进行破伤风注射。破伤风针常规需要皮试。如果皮试阴性，可以直接注射到肌肉中。如果皮试阳性，可以考虑不做皮试而打破伤风针，也就是打破伤风免疫球蛋白，12小时内打完。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
脚被钉子扎了怎么办

脚被钉子扎了，首先无需过于惊慌，应该在最短的时间内挤压伤口，尽可能挤出更多的血液，把受污染的血挤出来，否则可能会导致感染的发生，再用肥皂水反复冲洗，随后使用双氧水和碘伏消毒，之后再去医院进行彻底的清创，并且要在24小时之内注射破伤风疫苗，防止破伤风的发生，在伤口恢复期间，应定期换药，保持伤口清洁、干燥。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
钉子扎脚了没打破伤风有事吗

日常生活中难免会发生意外，比如脚被钉子刺伤。脚后最大的威胁是破伤风。是否需要破伤风要看情况。如果受伤部位是浅表的，只有抓伤，这种情况下不需要打破伤风，尽量对局部伤口进行清洁消毒即可。如果相对穿刺位置较深且封闭，即使指甲生锈，这种情况也会增加破伤风感染的风险。因此，当伤口较深时，应服用破伤风抗毒素，以避免破伤风。如果钉好后需要及时处理伤口，可以用生理盐水处理，将伤口暴露在空气中，尽量减少无氧环境。破伤风后，一切都不好。我们应该观察伤口的情况，看看它是否正常愈合，是否有炎症，局部发红等。如果出现局部红肿，要及时处理。用药时请遵医嘱。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
什么情况需要打破伤风针?

通常破伤风只有在有伤口时才会发生，有些类型的伤口容易引起破伤风，需要注射破伤风抗毒素。这类伤口包括:表面伤口不大但很深，如被钉子、针或树枝刺伤、弹片伤、刀伤等，以及注射伤口(尤其是静脉注射毒品)。伤口有残留异物，容易引起破伤风。大而不深的单个伤口也可能导致破伤风，如褥疮和烧伤。有些伤口由于不卫生的处理容易引起破伤风，比如用香水灰、泥土、唾液涂抹伤口止血。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
什么情况下打破伤风

身体受伤，伤口较深时建议打破伤风，特别是小而深的伤口被生锈的钉子、图钉等卡住时。如果是面积比较大的瘀伤，就没必要打了，因为破伤风病菌在缺氧环境中容易存活繁殖，会侵入人体的运动神经元。但是淤青伤口没那么深，所以没有无氧环境，普通碘伏消毒效果好，但是深度伤口氧气少，破伤风病菌更容易繁殖。最好在受伤后24小时内打破伤风针。潜伏期越短，患者预后越差。

徐心
徐心副主任医师

西安交通大学第二附属医院
什么伤口需要打破伤风

一般打破伤风，都是由于被钉子、木头、刺等尖锐物质的东西而刺伤、扎伤后引起出血，造成伤口很深很细，需要去医院进行缝合的情况，则需打破伤风。若伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞等，就容易使细菌感染，将消耗伤口内残留的氧气，导致破伤风更易于发生。所以不要小看任何一处伤口，若没有得到及时处理的话，造成了感染的现象，就很容易发生其它的疾病。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
什么情况下要打破伤风针

破伤风是指自然界中广泛存在的一种破伤风杆菌。经小伤口侵入人体后大量增殖，分泌破伤风毒素，从而引起痉挛、角弓倒置、呼吸困难，甚至严重死亡。由此可以知道，只要人体受重伤，且伤口对外开放，接触被污染的物体，如铁锈、污垢等，都有可能导致破伤风，而伤口一旦闭合，就会导致破伤风。比如新生儿脐带切割、异物取出等可能会引起破伤风感染，需要注射破伤风疫苗。