最近新型冠状病毒感染闹得这么严重,我想知道新型冠状病毒感染是什么?
西安交通大学第二附属医院
新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒侵入人体引起的一种炎症。新型冠状病毒属于β冠状病毒,感染后,首先患者的核酸检测会呈阳性,部分患者还会有发热、乏力,甚至呼吸困难等表现。患者还可出现实验室改变,如血常规中白细胞正常或偏低,淋巴细胞偏低、肝酶升高、心肌酶升高等。
无症状新型冠状病毒感染是指新型冠状病毒感染患者或疑似患者的接触史,即新型冠状病毒感染的流行病学史,但没有新型冠状病毒感染的相应症状,如发热、咽干、咽痛、胸闷、憋气等临床症状,但经咽拭子检查核酸呈阳性,这种情况可称为无症状新型冠状病毒感染的感染者,但无症状感染者也具有一定的传染性。
首都医科大学附属北京世纪坛医院
新型冠状病毒检测呈阴性,包括新型冠状病毒核酸阴性与新型冠状病毒抗体阴性。通常可用逆转录聚合酶链反应或NGS法检测鼻咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物、血液、粪便、尿液等样品中的新冠肺炎核酸,将更准确地检测下呼吸道样品,如果检测结果为阴性,大多数情况下可以排除新型冠状病毒感染,但核酸检测结果会出现假阴性,为了提高检测阳性率,应规范标本采集,采集后尽快送检。
新型冠状病毒感染的阴性指的是新型冠状病毒感染的核酸检测阴性。由于核酸检测比基因测序和抗体IgM花费的时间少,而且价格比基因测序便宜,所以使用试剂盒可以满足大量标本的需求,现在已经普及。基因测序技术要求很高,很多地方的实验室达不到要求,而且价格昂贵,所以现在只针对部分危重患者。
新型冠状病毒感染其病原体是一种新发现的冠状病毒,属于高传染性的RNA病毒,可以在人与人之间传播。传播途径为呼吸道飞沫传播,感染后患者的核酸检测结果呈阳性,部分患者可能无症状表现,部分患者可能会表现为发热、干咳、乏力。重症患者的胸部CT显示多处斑片状阴影,多处毛玻璃影和浸润影。
普通感冒较常见,没有大流行的特点,而新型肺炎是由于感染了新型冠状病毒后导致的。感冒发病率高,症状相对较轻,如打喷嚏、咳嗽、鼻塞等。但新型冠状病毒感染后,有些患者可能并无症状,有些患者会出出现类似感冒的症状,如四肢无力、发热、干咳等。重症患者可能有严重的呼吸困难、呼吸衰竭、难以纠正的酸中毒等情况。
新型冠状病毒感染的临床症状有时与普通感冒相同,如发烧、疲劳、恶心、腹泻、咳嗽等。两者的主要区别在于是否有流行病学接触史,以及核酸的检测。如果两次核酸检测均为阴性,则可以排除新型冠状病毒感染的感染。如果连续两次核酸检测呈阳性,则可在临床上诊断出新型冠状病毒感染。
新型冠状病毒感染导致的肺炎,多表现为类似感冒的症状。其症状主要是发热、干咳、乏力,部分病情稍重的患者,多在发病一周后,出现呼吸困难或低氧血症。如果累及中枢神经系统,会出现头晕、头疼,甚至有些病人出现的意识障碍,少数感染者无明显临床表现,仅检测阳性。
新型冠状病毒感染干咳和普通干咳是患者的咳嗽反射,它们的共同特征是没有痰。但咳嗽的强度、力度、频率与每个人的差异有很大关系,不会体现为一种疾病的咳嗽反射。相对来说,是弱、强还是快,只和每个人肌肉力量的差异有关。不能说新型冠状病毒感染的干咳不同于其他疾病引起的干咳,理论上是没有区别的。
感冒不是新型冠状病毒感染,要从感冒的症状来鉴别。感冒一般2-3天,最多一周就好了。感冒经常流鼻涕,鼻塞,身体不适。如果得了新型冠状病毒感染,核酸检测的结果会呈阳性,有些患者并无症状,部分患者会有咳嗽、咽喉痛、发烧等症状,该疾病传染性强。
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