我是上个月开始咳嗽,路过过高风险地区,想排除一下是不是新型冠状病毒感染的可能,请问新型冠状病毒感染干咳和普通干咳有什么区别?
西安交通大学第二附属医院
新型冠状病毒感染干咳和普通干咳是患者的咳嗽反射,它们的共同特征是没有痰。但咳嗽的强度、力度、频率与每个人的差异有很大关系,不会体现为一种疾病的咳嗽反射。相对来说,是弱、强还是快,只和每个人肌肉力量的差异有关。不能说新型冠状病毒感染的干咳不同于其他疾病引起的干咳,理论上是没有区别的。
普通感冒较常见,没有大流行的特点,而新型肺炎是由于感染了新型冠状病毒后导致的。感冒发病率高,症状相对较轻,如打喷嚏、咳嗽、鼻塞等。但新型冠状病毒感染后,有些患者可能并无症状,有些患者会出出现类似感冒的症状,如四肢无力、发热、干咳等。重症患者可能有严重的呼吸困难、呼吸衰竭、难以纠正的酸中毒等情况。
新型冠状病毒感染的主要临床表现是以发热、乏力、干咳为首发症状,极少患者会出现鼻塞、咽痛、流涕等上呼吸道感染症状,但部分患者可能仅是核酸检测结果呈阳性,并无症状表现。而普通感冒的症状是鼻塞、咳嗽、头痛、流鼻涕、发烧和关节酸痛等。有些新型冠状病毒感染患者肺部听诊可能会有散在的干湿罗音,而感冒肺部则无干湿罗音迹象。
判断普通感冒和新型冠状病毒感染,最主要的检查是新型冠状病毒的核酸。普通感冒是由于病毒或者细菌感染引起的上呼吸道炎症,新型冠状病毒感染的病原体主要为新型冠状病毒,普通感冒的潜伏期1-3天不等,随病毒而异,新型冠状病毒感染的早期症状主要是发热、乏力、干咳,部分患者也可能无症状。
感冒和新型冠状病毒感染的症状相似,但仍可从以下几个方面进行鉴别判断,新型冠状病毒感染后,部分患者是无症状的,仅是核酸检测结果为阳性,而部分患者早期症状为发热、乏力、干咳,严重者会出现胸闷和呼吸困难;感冒的主要症状是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,多为轻度,不会导致肺炎;新型冠状病毒感染患者核酸检测结果为阳性,而普通感冒患者为阴性。
首都医科大学附属北京世纪坛医院
新型冠状病毒感染的临床症状有时与普通感冒相同,如发烧、疲劳、恶心、腹泻、咳嗽等。两者的主要区别在于是否有流行病学接触史,以及核酸的检测。如果两次核酸检测均为阴性,则可以排除新型冠状病毒感染的感染。如果连续两次核酸检测呈阳性,则可在临床上诊断出新型冠状病毒感染。
新型冠状病毒感染其病原体是一种新发现的冠状病毒,属于高传染性的RNA病毒,可以在人与人之间传播。传播途径为呼吸道飞沫传播,感染后患者的核酸检测结果呈阳性,部分患者可能无症状表现,部分患者可能会表现为发热、干咳、乏力。重症患者的胸部CT显示多处斑片状阴影,多处毛玻璃影和浸润影。
新型冠状病毒感染后,有些人可能并无明显症状,仅是核酸检测结果呈阳性,但部分患者可能会表现为发热、干咳、疲劳。少数患者会有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛等症状。大多数重症患者在发病一周后,可能会出现呼吸困难或低氧血症。一些儿童和新生儿可能出现不典型症状,如呕吐和腹泻。
新型冠状病毒感染导致的肺炎,多表现为类似感冒的症状。其症状主要是发热、干咳、乏力,部分病情稍重的患者,多在发病一周后,出现呼吸困难或低氧血症。如果累及中枢神经系统,会出现头晕、头疼,甚至有些病人出现的意识障碍,少数感染者无明显临床表现,仅检测阳性。
普通感冒是由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及呼吸道合胞病毒等引起的,新型冠状病毒感染和普通感冒的临床症状有时是一样的,均可出现发热、乏力的症状,普通感冒主要以鼻塞、流涕打喷嚏为主,患者一周左右可以自愈,但新型冠状病毒感染的重症及危重症患者可能会出现呼吸困难。
感染新型冠状病毒后,有的病人发热在40℃以上,有的病人不发热,多数病人有中低烧。在疾病早期,无法根据体温判断是否有严重感染。虽然主要表现为发热、干咳、乏力,但有部分患者在发病时并无症状。有的患者还以嗅觉和味觉丧失为首发症状。
内科