稽留流产是药流再清宫吗

病情描述：

我药物流产没流不干净，要清宫，稽留流产是药流再清宫吗？

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

稽留流产由于患者术前检查相对较多，检查时间较长，一般采取提前预约。稽留流产也就是我们通常所说的过激流产，这种情况叫做稽留流产。胚胎死亡而仍停留在宫腔内者，一般多在1~2个月内排出。流产手术相同于普通流产术，手术也跟一般的流产术程序相同，也可以选择做无痛人流手术。可以利用米非司酮片以及前列腺素等药物，将子宫内的死胎软化，宫口如果是松弛的，不需要扩宫，减少一个痛苦的过程。

樊江波
樊江波 主任医师

西安交通大学第二附属医院

稽留流产又称为过期流产或死胎不下。稽留流产选择药流产加清宫术治疗，一般需要三天的时间就可以完成的。女性在怀孕70天的时候，出现稽留流产，这时是没有必要进行药流的。 稽留流产因为胚胎组织机化，和子宫壁紧密粘连，导致刮宫困难。所以一定要尽快给予清宫手术，而且门诊还不可以做这种手术，需要住院以后做详细的检查才能做这种手术。而且术中要特别小心，避免子宫穿孔。

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樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
稽留流产是药流再清宫吗

稽留流产又称为过期流产或死胎不下。稽留流产选择药流产加清宫术治疗，一般需要三天的时间就可以完成的。女性在怀孕70天的时候，出现稽留流产，这时是没有必要进行药流的。 稽留流产因为胚胎组织机化，和子宫壁紧密粘连，导致刮宫困难。所以一定要尽快给予清宫手术，而且门诊还不可以做这种手术，需要住院以后做详细的检查才能做这种手术。而且术中要特别小心，避免子宫穿孔。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
药流加清宫是2次伤害吗

药物流产加清宫并不属于两次伤害，而是流产失败的一种补救措施或者是针对停经月份较大的一个流产方式。只不过这时候做清宫处理相对于直接做流产来讲，伤害还是要大一些的而已。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
稽留流产和人流的区别

稽留流产是指胚胎已经停止发育。一旦确诊，也是要人工流产清宫的。如果胚胎长时间停止发育，很容易引起宫内感染或宫内胚胎组织粘连。有时子宫清宫时容易发生不完全流产和出血，清宫后也可能发生感染。流产是胚胎发育的时候。这个时候流产的伤害比较小，不完全流产不容易发生。流产后感染的可能性很小。建议一旦确诊稽留流产，立即手术治疗。如果时间长了，会发生感染和不孕。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
药流后必须清宫吗?

药物流产后不需要清宫。如果是药物流产后的女性，经b超检查，孕囊、蜕膜已排出干净，子宫恢复良好，阴道出血不多，术后可给予益母草颗粒促进子宫收缩。注意适当休息。大多数情况下，药物流产半个月后身体会恢复正常，半个月后可以复查。如果药物流产后阴道出血较多，b超检查宫腔内有残留妊娠或蜕膜，不能及时排出，则需及时给予治疗，清理子宫，避免宫内感染的发生。因此，女性药物流产后是否清理子宫取决于宫腔内妊娠物的排出和子宫的年轻化。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
药流不干净不想清宫有什么办法

药物流产不干净，如果不想清宫，首先要根据b超检查决定治疗方案。如果b超检查宫腔内残留量少，可口服药物治疗，可选择益母草、桂枝茯苓胶囊、米索前列醇等口服药物促进子宫收缩。尽可能多运动，促进宫腔内残留物排出。一次月经后可以再复查b超。一般宫腔内没有残留。如果宫腔内残留量较大，建议直接选择人工流产，去除宫腔内残留量，不要口服药物，因为口服药物可能会导致出血较多，需要再次人工流产，或者感染发热。直接选择人工流产，如果怕疼可以选择无痛人工流产。现在无痛人流技术已经成熟，可以在b超下做无痛人流，一般可以清理。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
药流能流干净吗

一般来说，进行药物流产是流不干净的，可能还要在B超的指导下做清宫。药流怀孕天数必须是在49天以内的才能选择药流，药流避免了做人流手术的苦痛，这也是药流和人流区別之处，可是还有一些弊端，药流存有流不干净的状况，就是说有可能无法使胚胎一次性排出来，会产生残余，那样也要做第二次的清宫手术。

黄艳红
黄艳红主任医师

空军军医大学西京医院
药流不干净不清宫的话有什么影响

药物流产不干净不清宫会造成感染、内出血等不良影响，药物流产若发觉宫腔内有残余，应尽快服食推动子宫收缩药品，以排除宫腔内残余组织，若药品没法排除时，可采用清宫。药流因为花费低，疼痛轻，非常容易被病人接受，故在临床医学应用较经常，可是会出现一些并发症，如药流不全、药品过敏、感染、流血等状况，必需的情况下一定要进行清宫医治，不然会出现内出血，严重危害病人的性命。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
50岁做药流好还是人流

人流和药流各有利弊，需要我们做出选择。药物流产有一定的适应症。一般要求绝经≤49天，孕囊直径2-3cm。如果超过这个范围，只能堕胎。在这个范围内，药物流产和人工流产都可以。药物流产与流产相比，无手术创伤，但药物流产后比较麻烦。阴道经常长时间出血，出血量大，约10%的药物流产不彻底，需要清宫。相比药物流产，流产有手术创伤，但相对干净整洁，术后需要再次清宫的不到1%，目前有无痛流产，完全可以无痛。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
药流需要住院吗

进行药物流产一般在门诊进行即可，不需要住院，但是不同的医院要求不一样，根据患者的具体情况而定。药物流产适用于妊娠49天内，患者需连续服药3天，第3天前往医院检查组织流出情况，看是否流干净，如果不干净。患者还要做清宫手术，可住院几天。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
药流和无痛人流哪个伤害小一点

药物流产，即使妊娠产物完全排出体外，造成完全流产，但由于滋养层没有完全死亡，药物流产的阴道出血时间比无痛人工流产要长。有的人可以达到15天，甚至20天。阴道长时间出血，宫口长时间张开，阴道与外界相通，从而增加逆行感染的机会，可能引起盆腔炎等。此外，药物流产不全流产的比例高于无痛流产，更容易两次清宫。无痛人流阴道出血时间更短，两次清宫的机会更少，痛苦更少。所以无痛人流比药物流产危害小。