治疗骨质疏松用什么药

病情描述：

奶奶年纪大了，患有骨质疏松，想知道治疗骨质疏松应该用什么样的药？

时志斌
时志斌 主任医师

西安交通大学第二附属医院

骨质疏松症的发生是因为骨生成减少，破骨细胞加速，导致骨的平衡过程被破骨细胞主导，导致骨密度和强度降低。所以药物治疗从成骨的角度提供了更多的成骨原料和钙沉积原料。药物提供钙片和维生素D帮助吸收钙。还有一种方法可以抑制破骨细胞的活性。双膦酸盐和降钙素等药物也通过调节钙磷代谢、降低血钙和减少骨骼脱钙来抑制骨密度的降低和改善骨质疏松症。目前有一些促进成骨的药物，就是甲状旁腺激素。用药时请遵医嘱。

张富军
张富军 主任医师

西电集团医院

对于骨质疏松症的治疗，有基础药和特效药。药物一般是钙和维生素D，都是基础药物。在使用药物的情况下，患者应取血检测骨代谢指标，包括CTX和P1NP，这些指标必须在使用药物前进行检查。如果病人的CTX值更高，这意味着他的破骨细胞更强。这类患者可以服用抑制破骨细胞的药物，即唑来膦酸类药物，如果P1NP较高，也可以服用特立帕肽，这是一种相对较新的药物。用药时请遵医嘱。

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时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
治疗骨质疏松用什么药

骨质疏松症的发生是因为骨生成减少，破骨细胞加速，导致骨的平衡过程被破骨细胞主导，导致骨密度和强度降低。所以药物治疗从成骨的角度提供了更多的成骨原料和钙沉积原料。药物提供钙片和维生素D帮助吸收钙。还有一种方法可以抑制破骨细胞的活性。双膦酸盐和降钙素等药物也通过调节钙磷代谢、降低血钙和减少骨骼脱钙来抑制骨密度的降低和改善骨质疏松症。目前有一些促进成骨的药物，就是甲状旁腺激素。用药时请遵医嘱。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨质增生用什么药最好

在临床上，骨质增生比较常用的是中药治疗，而西医治疗以非甾体抗炎药为主。只是暂时减轻疼痛，但对骨质增生的长期治疗效果不如中医。中医能疏通经络、血、筋，而且经疏通后疼痛也会明显减轻，各种症状也会逐渐减轻。合适的药物对治疗骨质增生有较好的疗效。因此乌间草口服后对骨质增生引起的症状，有明显的促进恢复作用。长期服药也不会有很大的副作用。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
骨质增生吃什么药效果好

骨质增生指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。骨质增生好发于膝关节、踝关节、髋关节、颈椎以及腰椎等部位。常见、有效的治疗措施是补钙，吃钙片，再加用福善美，这些都是治疗骨质疏松的办法。如果骨质增生引起疼痛不适，可给予适当的止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛，或者关节腔内注射玻璃酸钠，对关节腔内骨性关炎症状的缓解有明显的改善。用药时请遵医嘱。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
更年期吃什么药调理

更年期在治疗上，首先要保持乐观的心态。要坚持体育锻炼，多吃含蛋白质和含钙丰富的食物。每天可以多晒晒太阳。而如果更年期的症状很明显，也可以用激素药物补充治疗。这是因为更年期后雌激素逐渐缺乏，可在医生的指导下服用雌激素，有利于改善更年期症状，比如脾气暴躁、皮肤衰老长皱纹等，还可预防骨质疏松等。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
骨密度低吃什么药最快

骨密度低最常见的原因是缺钙、骨质疏松、气血不足。强化营养，增强体质，可以服用一些壮骨益气生血的药物，如壮骨生血口服液，也可以口服碳酸钙维生素d3和骨化醇软胶囊，有利于补钙和钙的利用转化。少喝碳酸饮料，防止钙流失。不要过度运动，积极治疗关节炎症。多吃新鲜蔬菜水果，不要熬夜，不要抽烟喝酒。可以用钙片治疗。不要长时间站立，注意保持关节温暖。不要在寒冷潮湿的环境中。胎儿股骨长偏短

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
骨质疏松吃什么药

能够增加骨密度，使骨折风险下降的这部分药物，称为抗骨质疏松的药物。在临床上目前常用的有两类，一类是抑制骨吸收的药物，比如双磷酸盐、雌激素受体调节剂、狄诺塞麦等。第二类是促进骨形成的药物，比如特立帕肽，通过促进成骨细胞的功能来增加骨密度，降低骨折的风险。常用的双磷酸盐有口服制剂和静脉用的制剂两大类，口服双磷酸盐时要注意早晨空腹服200ml左右的清水，服药后半小时要保持上升的立位，就是说不要平躺以免药物反流到食道而刺激食道，半小时后可以进食，进食以后体位可以随意。静脉使用的双磷酸盐目前常用的有唑来膦酸一年输一次，伊班膦酸三个月输一次，在用药前注意血钙要维持到正常水平，肾功能肌酐清除率大于35ml/min才可以使用。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
骨质疏松该吃什么药

骨质疏松的治疗可分为基础骨质疏松治疗和抗骨质疏松药物治疗。骨质疏松症的基础治疗是指所有骨质疏松症患者都要服用元素钙和常见的维生素d，抗骨质疏松症药物的选择要根据患者的年龄、骨密度、骨代谢和骨折风险。对于不同的患者，选择不同的药物是最合适的。抗骨质疏松药物分为两类:骨吸收抑制剂和骨形成促进剂。骨吸收抑制剂有很多种，包括雌激素、雌激素受体调节剂、双磷酸盐等。用药时请遵医嘱。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
骨质疏松吃什么药

骨质疏松症应该服用这四种药物:补钙药、抑制骨吸收药、促进骨形成药和一些中成药。如果补钙，有钙片如卡尔奇、乔迪等。最好尽量口服固体钙；同时，口服富含维生素D的药物、骨化三醇软胶囊、阿托伐沙林软胶囊、钙和维生素D是骨质疏松症的基本治疗方法。骨质疏松症除了钙和维生素D外，还应辅以抗骨质疏松药物，包括双膦酸盐、降钙素、雌激素、选择性雌激素受体调节剂等。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
骨质增生吃什么药

骨质增生是骨骼系统的退行性改变，可能只有影像学检查才能显示，但可能没有明显的症状。骨质增生可能引起局部疼痛，如果是关节部位，也可能影响关节活动。对于没有明显症状的骨质增生，一般不需要特殊治疗，观察后可适当补钙。对于严重的骨质增生，如引起局部疼痛，可口服洛非那定缓释片缓解疼痛。对于关节周围骨质增生，可口服氨基葡萄糖等药物保护关节软骨，关节腔内注射透明质酸钠等药物进行治疗。如果是严重的骨质增生，如膝关节、髋关节等。用药时请遵医嘱。

刘昳
刘昳主任医师

西安交通大学第一附属医院
肾虚腰酸背痛吃什么药

可能是腰肌劳损、腰椎骨质增生、劳累过度或腰椎滑脱所致。面诊需要骨科医生，结合体检和初步判断。常规完善的腰椎X线检查可以判断是否有明显的腰椎滑脱和骨质增生。如果考虑腰肌劳损，那就是慢性劳损，要避免疲劳、反复弯腰和繁重的体力劳动。部分依托芬酸凝胶可局部应用以缓解疼痛，可采用氟比洛芬酯巴布剂治疗。中医调理可使用一些补肾的药物，建议服用金水宝胶囊。用药时请遵医嘱。