上楼梯膝盖疼的原因是由于髌骨和股骨的关节面出现退变，患者可能存在髌股关节病、髌下脂肪垫肥大等。
1、上下楼或从深蹲状态变为站立状态时，因关节面受到较大压力，患者易出现膝关节前方疼痛，膝关节主要由股骨、胫骨和髌骨组成，在日常使用中，髌骨和股骨的关节面最易出现提前老化或退变磨损；
2、髌股关节病患者在治疗过程中应对症用药，可遵医嘱使用氨基葡萄糖类或关节腔注射玻璃酸钠，即抗炎药物和软骨营养剂；
3、髌下脂肪垫是膝关节前方髌骨下方的脂肪，起到对关节的保护和缓冲作用，部分人因髌下脂肪垫肥大，在反复活动过程中会和周围关节面摩擦，从而产生炎症和水肿，也会导致患者在蹲站和上下楼梯时出现关节疼痛；
4、髌下脂肪垫肥厚导致严重疼痛的患者会出现跛行问题，适当休息和使用对症抗炎、镇痛的药物可解决问题，极个别的患者需通过关节镜进行病变脂肪垫的切削和打薄来缓解症状。
