儿童心肌损伤

病情描述：

患有心肌损伤的儿童会出现哪些症状?

孙国成
孙国成 主任医师

空军军医大学西京医院

儿童心肌损伤多见于机体受到病毒感染所引起的心肌损伤，出现心肌损伤后患儿表现为乏力 、气短、心慌、胸闷等，抽血化验心肌酶谱提示肌钙蛋白升高，部分心电图出现ST-T改变，还有心肌损伤患者可有心律失常，不影响正常生活 。

徐晓辉
徐晓辉 主任医师

西电集团医院

儿童心肌损伤基本上是由于心肌炎引起，最主要的是细菌或者是病毒感染性心肌炎引起。早期的症状有很多，比如胸闷，气短，咳嗽，咳痰。病情严重者心肌损伤重，可以表现为心律失常，心脏衰竭，心源性休克，甚至是猝死。

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孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
儿童心肌损伤

儿童心肌损伤多见于机体受到病毒感染所引起的心肌损伤，出现心肌损伤后患儿表现为乏力 、气短、心慌、胸闷等，抽血化验心肌酶谱提示肌钙蛋白升高，部分心电图出现ST-T改变，还有心肌损伤患者可有心律失常，不影响正常生活 。

师晓东
师晓东主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院
小儿心肌损伤能自愈吗

首先要明确心肌损伤的概念。心肌损伤是指心脏累及其他疾病，尚未严重到诊断心肌炎的程度，故可命名为心肌损伤或心肌损害。通过治疗或控制原发疾病，可以改善心肌损伤。这种情况下，孩子不需要特殊治疗就可以自愈。如果心肌损伤的特点是心电图异常或心肌酶指标高，则需要动态监测，可使用保护心肌损伤的药物来保护心肌损伤。心肌受损时，应注意动态观察儿童心电图和心肌酶的变化。经过观察或药物治疗，如果孩子的症状有所改善，孩子的心肌酶正常，心电图异常有所改善，说明孩子的病情有所缓解。如果儿童心肌酶持续升高或动态观察到心电图异常变化，应及时用药，儿童仍可通过治疗治愈。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
儿童心肌受损

心肌损伤在临床上是非常常见的，特别是对于儿童来说发生呼吸道感染或者说胃肠道疾病的概率是比较高的，对于心肌损伤的孩子最主要的就是适当，多休息，避免出现剧烈的运动，同时需要应用抗病毒的药物进行治疗。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
小孩心肌酶高

儿童的心肌酶很高。最常见的原因是感染引起的心肌损伤。如果能够及时治疗感染，则随着感染的改善，心肌损伤将逐渐改善。同时，应给予适当的心肌营养治疗，例如维生素C，果糖口服液，辅酶Q10。注意休息。一周后检查心肌酶谱。如果心肌酶谱继续增加，并且婴儿伴有乏力，多汗，面色苍白和呼吸困难。有必要检查心脏的心电图，彩色多普勒超声心动图，注意心肌炎，并长期滋养心肌。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
儿童羟丁酸脱氢酶偏高

羟基丁酸脱氢酶是一种心肌酶。高指数表明存在心脏损伤，这是最常见的由心肌炎症引起的。如果高度相对较小，则可能是由于最近儿童感染或休息不好的影响。但是，如果数值更高，更严重，那么孩子可能会患心肌炎。有必要尽快去医院的儿科或心内科检查，看看儿童的心脏病。

廉国利
廉国利副主任医师

西安交通大学第一附属医院
小儿肌酸激酶同工酶高

通常建议儿童患有心肌损伤或病毒性心肌炎。通常，正常值低于25，如果高于50，则通常表示存在损坏，主要与儿童症状有关。儿童会出现哭闹，饮食不佳，夜间睡眠差等症状。如有必要，需要ECG进一步检查肌钙蛋白

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
儿童心肌炎有三种表现

儿童轻微心肌炎症状不典型或者症状比较轻，首先是心律失常，孩子往往会有心跳的加快、心律不齐，以及心率减慢等多种表现形式。医生拿出听诊器来听，有心律不齐，或者心率特别快。对于心肌炎只重要的治疗就是绝对卧床休息，儿童心肌炎最常见的病因有病毒感染，还有细菌、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等，也可以引起心肌炎，对于儿童心肌炎的治疗主要就是抗炎，抗病毒，营养心肌，改善心肌代谢。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
小儿心肌损伤能自愈吗

小儿心肌受损能否自愈一般根据损伤程度进行判断，具体如下： 1、轻度小儿心肌损伤：由于机体具有恢复功能，患者一般可自愈； 2、重度小儿心肌损伤：需通过二磷酸果糖、辅酶Q10、左卡尼汀等营养心肌药物或治愈原发病，缓解心肌损伤症状； 3、新生儿心肌损伤：如出生后出现窒息，导致缺血、缺氧性脑病，造成肺部损伤、消化系统损伤或心肌损伤，恢复时间可能持续数月或半年，相对较长，但多数可自愈。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
心肌损伤是什么意思

心肌损伤是指心肌的细胞受到损害。心肌损伤指的就是由于各种因素导致心肌细胞出现了损害，引起的原因也是非常复杂的。比较常见的包括有病毒性心肌炎，或者是因为冠状动脉粥样硬化性心脏病，心肌病，酒精性心肌病，高血压心脏病等等都可以引起心肌的损伤。可以通过临床症状通过心电图的检查以及心肌酶等方面的检查，判断是不是出现了心肌损伤。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
儿童心肌酶高是怎么回事

通常，儿童中心肌酶谱高的原因很多，在细菌或病毒感染后很常见，导致心肌炎，心肌病或先天性心脏病。另外，在儿童的生长发育过程中，心肌酶谱也会有轻微的增减，一般不会出现不适反应，患者通常不需要特殊的治疗，可以定期复查。但是，如果发生呼吸道感染或其他系统疾病，导致心肌酶谱升高，并伴有胸痛，呼吸急促，胸痛，嘴唇发等症状，通常认为可能是心肌炎或心脏病。此时，建议患者应及时去医院就诊