耳廓长有小结节,痛风石早期症状是什么
空军军医大学唐都医院
痛风石是痛风病人的一种临床表现,早期的痛风石是在关节附近出现的红色结节,质软,略压痛,耳廓等处长有小结节,质地比较硬,主要是由于痛风反复发作,尿酸盐结晶沉积所导致的。
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痛风石大多数隐匿性的起病,多见于慢性痛风患者,症状表现为关节肿胀,僵硬,畸形和周围组织纤维化和变性。在皮肤比较表浅的可以破溃,可以出现白的液体。可随尿酸水平的变化痛风石大小也会出现相应的变化。
痛风的典型症状为急起的关节红肿热痛。痛风的早期症状早期的病人血清中的尿酸浓度会增高,但并未出现临床上的关节炎症状,痛风石,或尿酸结石等临床症状有些男性病 人会在青春期即发生此种情形,且可能与家族史,女性病人则较常在停经期才出现。痛风患者是禁用海鲜,内脏的,它们是典型高嘌呤食物。还有 禁饮各种酒,酒精促进内源性尿酸生成。没有证据表明喝红酒对痛风有益,最多是少量无害而已。
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痛风石的治疗方法有很多种,建议病人尽快去医院做一些检查,明确痛风石的位置、性质、大小等以后,再选择进行药物治疗,还是手术方面的治疗。倘若检查的结果显示患者的痛风石尺寸是比较大的,可能会对患者的身体产生一些伤害,务必考虑到手术治疗。倘若痛风石并不大,或者老年康复人不适合手术治疗,能够运用传统式的诊治。药物治疗主要是使用一些能够抗血尿酸的药物,来促进痛风石的代谢,除此之外,还可以应用减少血尿酸产生的药品。
积极治疗后,如果血尿酸水平在半年甚至更长时间内降至300μmol/L以下,痛风石可逐渐溶解收缩。但对于痛风石比较大,并伴有神经压迫,或者痛风石本身已经破裂,长时间不会愈合,可以考虑手术治疗。但术后仍需规范的综合治疗,包括非药物生活方式干预和降酸药物。如果长期不重视高尿酸血症,会发展为急性痛风发作,甚至有痛风石的患者,应尽早到医院就诊。
慢性痛风的患者很容易出现痛风石,痛风石一般发生在耳廓或者关节的伸侧面,偶尔可以出现在面颊部。可以用肉眼观察到的,但是如果痛风石较小,往往不能看到。就需要做泌尿系及关节部位超声检查。
对痛风患者来说,痛风石可以被清除,但血尿酸必须得到很好的控制。只有当血尿酸低于正常值时,痛风石才能逐渐消退。如果尿酸继续增加,痛风石反而会增加。尿酸减少疗法在这个时候尤其重要。目前,主要使用的药物是促进尿酸排泄的药物,苯溴酮和抑制尿酸生成的药物别嘌醇。
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