胃镜是什么?什么情况下可以不用做胃镜?
西安市第三医院
胃镜检查是上消化道内视镜检查,通过口腔或者是鼻腔,到达食管,然后经过为最后到达十二指肠球部的一种内镜检查。一般没有消化系统的主观症状的时候一般是不用去做胃镜的。
西安交通大学第一附属医院
胃镜检查属于胃肠道一种最直接有效的检查方法,有明显的饮食不当导致的胃肠道不舒服的症状,是不需要进行胃镜检查的,这种情况通过调整饮食配合服用助消化药物,就可以恢复。
西安交通大学第二附属医院
胃镜是诊断食管、胃、十二指肠疾病的最常用和最准确的检查方法。有胃部不适的症状,例如上腹部胀满、嗳气、反酸、烧心等,吞食异物的婴幼儿,需进行胃镜检查,也可通过胃镜取出异物。慢性胃炎患者需要定期做胃镜检查,排除萎缩性胃炎,因萎缩性胃炎可能进一步发展为癌症,如果身体其他部位发现了转移癌,胃考虑原发病灶,建议做胃镜的检查。还有不明原因的上消化道出血,可以做胃镜。
胃镜检查主要适用于一些上腹部的不适或者有胃痛、胃胀、反酸,、呃逆、呕吐、呕血等胃黏膜病变等进一步的明确诊断。胃镜检查是胃肠道疾病诊断的金标准,可以360度无死角的观察胃部情况,发现病灶,还可以及时进行活检,做病理诊断,进一步明确病变的性质,所以胃镜目前来说,还是慢性胃炎、胃肠道病变的一个主要的诊断和检查的手段,也是目前来说治疗的一个最佳方式。
胃镜检查未发现胃肠道出血的禁忌症,如需病理活检诊断胃粘膜异常,可行内镜活检。例如,为了查明病变是良性还是恶性,或是否有萎缩性肠道改变,可以在胃镜下进行活检。对于疑似病变,如静脉曲张、血管瘤和囊肿,不允许进行活检。
如果这种情况偶尔发生,可能是由于饮食不当或冷风或进食时的精神紧张所致。您不必太担心,过一会儿就会好的。如果这种情况持续时间较长,并伴有胃部不适、疼痛、反酸、胃灼热等症状,建议及时到消化科进行电子胃镜检查和幽门螺杆菌检查。排除器质性病变和幽门螺杆菌感染。若出现顽固性呃逆,影响工作生活,经电子胃镜检查未发现异常,可根据症状给予促进胃动力、抑制胃酸的药物,如口服莫沙必利、雷贝拉唑等,也可采用按摩、针灸等治疗。具体用药在医生指导下使用。
上消化道的症状(包括来自食道、胃、十二指肠的症状)缺乏特异性。根据症状的严重程度和类型,无法明确区分胃食管反流、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道肿瘤或单纯消化不良,需要进一步检查或治疗。根据临床流行病学研究,有上消化道症状的中国汉族人年龄大于45岁,或(虽然可能小于45岁)有呕血、黑粪、消瘦、剧烈疼痛等所谓报警症状,需要进行内镜检查。
胃镜检查是必须要经过咽喉插进静止进入食道,随后再到胃里开展检查,部分人由于在检查过程中呼吸或者吞咽动作,造成 插进镜子时对咽喉黏膜轻微受伤,进而造成 咽喉不舒服,甚至于轻微流血,这一状况是属于正常的情况,通常2~4天后粘膜可以恢复原状,情况便会完全消失好转的,不必担心。
由于胃镜检查时需要向胃内注射水或气体,患者在胃镜检查后可能会出现恶心、呕吐、腹胀甚至腹痛。如果在胃镜下治疗,也可能引起粘膜出血,表现为黑便。出血量大的时候会出现吐血甚至失血性休克。最严重的并发症是胃穿孔,可引起弥漫性腹膜炎,主要表现为严重腹痛和腹肌板状僵硬。患者腹痛难以忍受,处于强迫体位,可能出现面色苍白、出汗等情况。
内科