尿常规有隐血怎么回事
西安交通大学第二附属医院
尿常规中存在隐血,大部分是由泌尿系统疾病引起的,包括肾小球疾病,例如急性肾炎,肾小球膜增生性肾炎,肾囊肿,肾结石,尿道结石,肾盂肾炎,膀胱尿道炎,前列腺炎,前列腺增生,等等,可能会导致血尿。
西安市第四医院
常规尿液检查中的潜血主要是由尿液中红细胞增多引起的。潜血的主要原因是泌尿系统感染,肿瘤,结石,肾炎和其他疾病。所以如果有潜血。建议对肾脏和膀胱进行B超检查,看是否有异常。
尿隐血2+说明尿中有红细胞。导致尿中出现红细胞的原因有很多。尿隐血就是没有肉眼血尿,化验尿常规发现尿中潜血,引起尿隐血2+,首先考虑可能是泌尿系统的炎症感染或者是结石,也有可能是肾小球肾炎,生理情况,比如寒冷剧烈运动发烧,可以导致一过性的隐血阳性。泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤或其他出血性疾病。建议可以及时到医院去做个尿常规,泌尿系彩超,肾脏,输尿管。
女性尿常规是考虑炎症,如肾小球肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎等,尿液检查会隐血。其次,结石本身,无论是肾结石,输尿管结石还是膀胱结石,都可能引起隐血,其他情况如生理期也可能引起隐血。第三,肿瘤,肾脏肿瘤也会引起隐血。
尿常规检查可有多项,1+表示尿液中有少量红细胞。血尿的表现有很多,其中之一是隐血,其次是红细胞的数量。比如尿常规中的1+为定性,1+、2+、3+为血尿。详细的尿常规检查还包括通过显微镜下观察红细胞数量来观察尿沉渣的显微镜表现。1+没有统一的形式。尿液含1个红细胞,定性可能显示1+;1个+红细胞可能变成2+。显微镜下,全视野红细胞在3+以上。
尿液常规潜血(+-),表明尿液中有少量红细胞。在这种情况下,建议对肾脏,输尿管和膀胱进行彩色多普勒超声检查。首先是要排除尿路肿瘤的可能性。 B超检查可排除此类病变,B超检查还可排除是否存在尿路结石。
如果是做尿常规检查,发现有尿隐血两个加号,提示是尿血的症状,如果是做尿常规检查,发现有尿隐血两个加号,提示是尿血的症状,尿红细胞位相可以提示是均一性红细胞,还是非均一性红细胞。常见于泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤或其他出血性疾病。或者女性月经期污染的尿液,从而出现尿蛋白(++)和尿潜血(++)。如果想确定诊断需要做相应的进一步检查。
尿中隐血3+说明尿中红细胞数量增多,导致尿中隐血的常见病因包括尿路感染,尿隐血(+++)就是尿中有比较多的红细胞,每(+)代表10个红细胞,(+++)就是有30个红细胞。引起尿隐血阳性的原因是有炎症,最常见的就是急性膀胱炎、尿道炎,如果不伴有尿常规其他项目的异常,无特殊不适的症状,可能是由于过度劳累、剧烈运动以及上火的原因导致的。
西安交通大学第一附属医院
正常情况下,尿常规中隐血和红细胞应该是阴性的,尿液检查有潜血,这个要结合尿液检查中的红细胞检查项目。关键看是否有蛋白,可否排除偶然性及生理性的隐血。出血的原因如炎症、感染泌尿系感染、结石。
尿隐血(+-)常常提示有镜下血尿可能,病人发生泌尿系炎症时,会出现尿隐血(+-)现象。如果不伴有尿常规其他项目的异常,无特殊不适的症状,可能是由于过度劳累、剧烈运动以及上火的原因导致的。尿检隐血要查清楚其背后的病因,正常情况下尿液当中是不会有红细胞的,要看红细胞的形态。如果合并有尿蛋白的(+),这可能是肾炎的可能性最大,需要进一步的检查尿蛋白定量。
患者在临床上检查尿常规时,发现尿隐血试验有加减号标志,可能有出血,但是现在还不能确定,建议可以两天以后再复查小便常规看隐血的情况。如果是血尿伴有尿急、尿痛等情况可能就是尿路感染导致的,感染性疾病是最为常见的原因,如急性膀胱炎、肾盂肾炎,女性月经污染了标本或者其他问题,如留取标本时没有留取中段尿等。针对泌尿系损伤,考虑静养或手术,炎症需要积极抗生素治疗.
女性尿常规有三个潜血加号,没有其他异常。有必要确定潜血来自哪里,并测量尿液红细胞的相位。正常人尿常规无潜血。尿液中的潜在血液来源于尿液中红细胞破裂后释放的血红蛋白的表达。尿红细胞相表明红细胞不均一。如果检查有其他异常,最有可能是隐匿性肾炎。隐匿性肾炎是所有肾炎中最轻的,大多数只需要动态观察,不需要服药治疗。如果尿液红细胞相表明是同质红细胞,则表明是非肾源性,可能是泌尿系统。
外科