尿常规隐血怎么回事
西安交通大学第二附属医院
尿液常规潜血(+-),表明尿液中有少量红细胞。在这种情况下,建议对肾脏,输尿管和膀胱进行彩色多普勒超声检查。首先是要排除尿路肿瘤的可能性。 B超检查可排除此类病变,B超检查还可排除是否存在尿路结石。
西安市第四医院
对于尿常规隐血(+)的患者,应特别注意,并积极找出隐血的具体病因(+ +)。如果是由于尿路结石引起的尿液潜血(++),应找出结石的位置,结石的大小。采取积极治疗,结石排出体外,可以完全治愈尿潜血。
女性尿常规是考虑炎症,如肾小球肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎等,尿液检查会隐血。其次,结石本身,无论是肾结石,输尿管结石还是膀胱结石,都可能引起隐血,其他情况如生理期也可能引起隐血。第三,肿瘤,肾脏肿瘤也会引起隐血。
尿常规中存在隐血,大部分是由泌尿系统疾病引起的,包括肾小球疾病,例如急性肾炎,肾小球膜增生性肾炎,肾囊肿,肾结石,尿道结石,肾盂肾炎,膀胱尿道炎,前列腺炎,前列腺增生,等等,可能会导致血尿。
尿常规检查可有多项,1+表示尿液中有少量红细胞。血尿的表现有很多,其中之一是隐血,其次是红细胞的数量。比如尿常规中的1+为定性,1+、2+、3+为血尿。详细的尿常规检查还包括通过显微镜下观察红细胞数量来观察尿沉渣的显微镜表现。1+没有统一的形式。尿液含1个红细胞,定性可能显示1+;1个+红细胞可能变成2+。显微镜下,全视野红细胞在3+以上。
尿隐血2+说明尿中有红细胞。导致尿中出现红细胞的原因有很多。尿隐血就是没有肉眼血尿,化验尿常规发现尿中潜血,引起尿隐血2+,首先考虑可能是泌尿系统的炎症感染或者是结石,也有可能是肾小球肾炎,生理情况,比如寒冷剧烈运动发烧,可以导致一过性的隐血阳性。泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤或其他出血性疾病。建议可以及时到医院去做个尿常规,泌尿系彩超,肾脏,输尿管。
这需要与其他项目一起进行判断。如果仅是带有一个加号和一个减号的常规尿潜血,则它并不严重,没有其他异常。它可能是由轻度肾炎引起的,也可以暂时免除药物治疗。但如果情况严重,还是要去医院检查治疗。
如果是做尿常规检查,发现有尿隐血两个加号,提示是尿血的症状,如果是做尿常规检查,发现有尿隐血两个加号,提示是尿血的症状,尿红细胞位相可以提示是均一性红细胞,还是非均一性红细胞。常见于泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤或其他出血性疾病。或者女性月经期污染的尿液,从而出现尿蛋白(++)和尿潜血(++)。如果想确定诊断需要做相应的进一步检查。
出现尿隐血的情况多种多样,首先、应该考虑由肾脏、尿路感染引起。肉眼血尿是指肉眼即可观察到的尿液呈洗肉水样或者红色,而镜下血尿是指尿色正常,正常尿液中一般不含有红细胞尿常规检查尿液中红细胞的正常值是0到5个,如果尿常规中红细胞的数量超过五个就属于尿潜血阳性。血尿程度与疾病的严重性不成比例,血尿伴有或者无疼痛是区别良恶性疾病的重要因素。
尿隐血阳性是尿常规检查中非常常见的异常情况。尿隐血阳性表示尿液中红细胞数量超过5,属于异常情况。泌尿系炎症是引起尿液隐血阳性的常见疾病。由于炎症,尿粘膜毛细血管破裂,尿中红细胞增多。另一个常见的因素是泌尿系统肿瘤,这是一个典型的临床症状,因为它生长迅速,无痛性肉眼血尿是由肿瘤中的血管破裂引起的。泌尿系结石也容易造成尿隐血阳性。由于尿道粘膜血管的刺激,血管破裂,导致尿隐血阳性。
患者在临床上检查尿常规时,发现尿隐血试验有加减号标志,可能有出血,但是现在还不能确定,建议可以两天以后再复查小便常规看隐血的情况。如果是血尿伴有尿急、尿痛等情况可能就是尿路感染导致的,感染性疾病是最为常见的原因,如急性膀胱炎、肾盂肾炎,女性月经污染了标本或者其他问题,如留取标本时没有留取中段尿等。针对泌尿系损伤,考虑静养或手术,炎症需要积极抗生素治疗.
尿中隐血3+说明尿中红细胞数量增多,导致尿中隐血的常见病因包括尿路感染,尿隐血(+++)就是尿中有比较多的红细胞,每(+)代表10个红细胞,(+++)就是有30个红细胞。引起尿隐血阳性的原因是有炎症,最常见的就是急性膀胱炎、尿道炎,如果不伴有尿常规其他项目的异常,无特殊不适的症状,可能是由于过度劳累、剧烈运动以及上火的原因导致的。
外科