请问病毒性发烧和细菌性发烧的区别
西安交通大学第二附属医院
发烧的原因可分为感染性和非感染性。传染性包括病毒,细菌,支原体,衣原体等。但是,无法将病毒感染和细菌感染与单纯发烧区分开。病毒性发烧和细菌性发烧均可能导致发烧,发冷,疲劳,精神不振等。
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在医学上,根据病原体的不同,感冒和发烧可分为病毒性和细菌性。病毒性发热的主要症状是:流鼻涕,打喷嚏,发烧,腹泻和有时呕吐。检查血液常规时,血液中白细胞总数正常或较低。抗病毒药将代替抗生素用于一般治疗。
首都医科大学附属北京世纪坛医院
由细菌和病毒感染引起的发烧形式没有明显差异。一般情况下,细菌性发热和病毒性发热的临床区别通常取决于儿童的临床表现和三项常规检查的结果。例如,儿童呼吸道的病毒感染通常具有明显的卡他性症状,如打喷嚏和流鼻涕。
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿病毒性发热和细菌性发热常通过辅助检查进行鉴别,但很难与发热症状相鉴别。如果发烧的孩子经常去医院看病,医生可能会推荐血常规和C反应蛋白。血常规和C-反应蛋白可以通过指血,不抽血,结果一般半小时出来,是快速筛查病毒或细菌感染的常用方法。如果是细菌感染导致发热,很多时候血常规中的白细胞和中性粒细胞会显著升高,超过正常范围,C反应蛋白也可能显著升高,超过正常范围。但是,在特殊类型的细菌感染中,白细胞也可能减少,甚至低于正常范围,中性粒细胞减少。因此,如果白细胞和C反应蛋白不高,就不能完全排除细菌感染。从血常规来看,大多数病毒感染的白细胞和C反应蛋白都不高,中性粒细胞也不高。
病毒性感冒和细菌性感冒,在临床症状上应该较容易区分。通常情况下,病毒性感冒的患者主要的表现是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉部疼痛、发烧等;而细菌性感冒的患者除了会有病毒感染的症状外,还可能会出现发烧,咳嗽等表现。
病毒性和细菌性感冒是感冒的不同阶段,感冒初期是一种病毒性感冒,但由于机体的免疫功能不是很好,若伴有细菌性炎症感染,也称细菌性感冒。病毒性感冒可以表现为流鼻涕、打喷嚏和发烧;发生细菌性感冒,常会有咽喉红肿疼痛,持续发热,白细胞升高等症状。
新型冠状病毒感染和感冒有一些区别。感冒通常表现为上呼吸道感染。主要症状是鼻塞、喉咙痛、流鼻涕。重症患者可能出现肌肉酸痛、发热等。一般没有咳嗽。休息或者吃感冒药都会缓解。有些患者感冒后可能会咳嗽,新型冠状病毒感染后,部分患者可能无症状表现,仅核酸检测结果呈阳性,若存在症状,常见的症状有咽喉痛、咳嗽、发烧等。
疫苗发烧和感冒发烧有不同的病因、表现和后续病程。疫苗发烧是疫苗接种后体温反应性增加引起的,然后感冒发烧是由于体内感冒病毒感染引起的。疫苗发热可能伴有不同程度的疲劳和发热。感冒可能有感冒的独特表现,如鼻塞、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、全身肌肉和关节疼痛。而且感冒发烧持续时间更长,可能是3-7天。疫苗热很少持续这么久。不同的病程和不同的表现是他们最大的区别。
细菌和病毒感染均可引起发烧。发烧是一种常见的临床症状,这意味着由各种原因引起的体温超过正常范围。一般而言,人体的正常腋温在36℃至37℃之间。如果经过正常有效的测量,人体的腋温超过37.3℃,就可以称为发烧。
发烧后如果想尽快把体温降下来,病情完全恢复,最快的方法就是去医院检查,做血常规和C-反应蛋白,通过常规检查初步判断发烧是病毒还是细菌引起的。如果是细菌引起的,可以用抗菌药物治疗。只有细菌得到控制,体温自然就正常了。如果不去医院,在家用退烧药,有一种情况可能会发烧,就是病毒性感冒。因为病毒性感冒是自限性的,不需要去医院治疗,也不需要抗菌药物。如果在家用一些退烧药,1-3天体温就会降下来。
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