朋友问我病毒性感冒和细菌性感冒区别
首都医科大学附属北京世纪坛医院
病毒性和细菌性感冒是感冒的不同阶段，感冒初期是一种病毒性感冒，但由于机体的免疫功能不是很好，若伴有细菌性炎症感染，也称细菌性感冒。病毒性感冒可以表现为流鼻涕、打喷嚏和发烧；发生细菌性感冒，常会有咽喉红肿疼痛，持续发热，白细胞升高等症状。
西安交通大学第二附属医院
病毒感冒和细菌感冒的区别是一个很常见的问题。细菌性感冒是细菌炎症感染引起的感冒。毒性感冒是病毒入侵机体而引起的感冒，通常病毒性感冒血常规中的白细胞总数不会升高。而且在症状表现上，病毒性感冒起病较急，病势较重。
病毒性感冒和细菌性感冒，在临床症状上应该较容易区分。通常情况下，病毒性感冒的患者主要的表现是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉部疼痛、发烧等；而细菌性感冒的患者除了会有病毒感染的症状外，还可能会出现发烧，咳嗽等表现。
细菌性感冒和病毒性感冒最明显的区别就是血常规及C反应蛋白的检查结果。细菌性感冒，血常规的白细胞总数会升高，中性百分比升高，C反应蛋白会升高，淋巴细胞百分比下降。而病毒性感冒，血常规检查的白细胞总数不会升高，中性细胞百分比下降，而淋巴细胞的百分比上升，C反应蛋白往往正常或升高不明显。
病毒性感冒和细菌性感冒是有区别的。有时他们有类似的症状，他们都会流鼻涕，打喷嚏，咳嗽和咳痰。病毒感染可能导致疱疹和嘴角白痰过多。如果出现黄痰，可能伴有急性鼻窦炎、中耳炎，细菌感染的可能性更大，预后一般更严重。如果给予相应的抗生素，三天就能很快好起来。现在抗病毒药物治疗病毒性感冒效果并不好，以对症治疗为主。因此，服用药物后，病毒性感冒可能不会像细菌感染那样迅速好转。但抵抗力强的可能不需要吃药，休息后可能会喝水自愈。
流感其实就是流感病毒引起，只有流感病毒引起的才叫流感。一般感冒通常是由细菌感染所引起的，而流感是由病毒感染所引起的。流感是在冬春季发生，传染性强。普通感冒一年四季都可发生，传染性较弱。
感冒是一种主要由细菌感染引起的疾病。患者的主要特征是打喷嚏、鼻塞、咽干、喉咙痛等。流感主要是由病毒感染引起的疾病。患者的主要特征是低烧、头痛、虚弱、扁桃体肿大等。一旦病人有两种疾病，他应该积极去医院进行常规血液测试和病毒分离测试。
风热感冒和风寒感冒是临床上比较常见的感冒，风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。风热感冒主要是上火或者是细菌和病毒感染导致患者出现有发热、咳嗽、流黄鼻涕、咳黄痰情况。风寒感冒是感受风寒之邪引起的感冒，表现为恶寒重，发热轻，头痛、颈项部僵硬不适，咳嗽。风寒感冒主要是指受凉、受到寒邪、过于劳累、没有休息好导致的，风热感冒，一般表现微恶寒，它的程度要比风寒感冒轻得多。
胃肠型感冒的主要症状有恶心呕吐、腹泻、发热，胃肠型感冒主要是由一种叫“柯萨奇”的病毒引起，有时会伴有细菌性混合感染。胃肠型感冒是由柯萨奇病毒感染引起，同时伴有细菌感染的混合性感染。肠胃感冒是病毒感染，区别于普通感冒的特殊之处在于它的胃肠症状比较重。患者由于体内免疫系统发生变态性反应后，会引起体内血液白细胞计数飙升。严重时会导致肌体脱水、体内电解质紊乱，免疫系统遭到破坏。
中医和西医是完全不同的理论体系，病毒性感冒是从西医的角度，大多数感冒是病毒性感染引起，患风寒感冒会出现低热、咽喉红肿、浑身发冷等症状，注意保暖后会好很多。感冒大多由病毒引起，指是感染的病原体为病毒治疗，治疗以抗病毒为主。风寒感冒是中医的概念，是指风寒之邪外袭，肺气失宣所致，病毒性感冒的病原体常见的包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒或者腺病毒等。
新型冠状病毒感染和感冒有一些区别。感冒通常表现为上呼吸道感染。主要症状是鼻塞、喉咙痛、流鼻涕。重症患者可能出现肌肉酸痛、发热等。一般没有咳嗽。休息或者吃感冒药都会缓解。有些患者感冒后可能会咳嗽，新型冠状病毒感染后，部分患者可能无症状表现，仅核酸检测结果呈阳性，若存在症状，常见的症状有咽喉痛、咳嗽、发烧等。
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