肺部小结节

病情描述：

朋友去医院体检发现肺部小结节，请问这是什么？

方萍
方萍 主任医师

西安交通大学第二附属医院

小结节是肺部的一些结构性改变，通常可以通过低剂量螺旋CT发现。直径小于30毫米的肺结节，如果直径大于30毫米，称为肿块。孤立性肺结节也可根据其大小进行分类，例如，直径小于等于 5毫米的小肺结节；大小在5至10毫米之间的小肺结节

薛智文
薛智文 副主任医师

西电集团医院

肺部结节通常在体检中发现，肺部CT显示肺部圆形病变。恶性程度通常与其大小有关。结节越大，恶性程度越大。小于1厘米的小结节通常90%以上是良性的，没有临床症状。目前，不需要药物治疗，肺部CT应定期复查3个月。良性结节如果保持不变，则被认为是良性结节。

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方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺部小结节如何治疗

一般情况下，肺部小结节有单发的小结节，也有多发的小结节。患者第一次查验出肺部小结节，大多数是良性的，并不等于早期肺癌。患者可以开展进一步的诊断，明确结节的良恶性。如果是良性的不用医治，按时观查。如果有恶变，能够手术治疗。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺部小结节需要治疗吗

小结节是否需要治疗取决于小结节的性质。如果小肺结节是磨玻璃结节，边界清楚，血管穿过，应视为早期腺癌，需要手术治疗。如果磨玻璃结节位于肺边缘附近，并且是肺的主要部分，可以进行楔形切除。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺部有小结节能治愈吗

肺部约90%的小结节是良性病变，只有约10%或更少可能是肿瘤。在绝大多数90%的结节中，有些病变是陈旧性病变，可能会持续很长时间。建议定期随访小结节。许多小结节在几年的随访中没有改变。疾病是有组织的或钙化的，或类似的疤痕样变化。长期不变无任何症状，视为陈旧性病变，不能治疗。有些小结节往往是炎性改变，或者可能是痰栓塞所致。随访后可以自愈。有了呼吸和血液循环，小结节可以自行溶解。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺部小结节会消失吗

肺部小结节若是发炎造成的包块一般会消退，若是结核病灶等包块一般不容易消退。此外，若包块恶变，不但不容易消退还会继续出现扩大的状况。发现包块后要诊断包块的特性，若是恶变包块建议尽快采用手术医治。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺部小结节怎么治疗

如果患者的肺脏出现小结节，如果没有给患者造成不适的感觉，一般是不用医治的。若是包块增速较快，或是包块很大，就应该尽早看医生，进行手术摘除医治，并对包块做病理检查，明确包块的性质。

李静丽
李静丽副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
肺部小结节是什么意思

肺部小结节就是指患者做肺脏方面的查验时发现在肺上有结节，一般有两种，一种是炎性结节，一种是恶变包块。炎性结节主要表现为边沿清楚、较为光洁，患者按时复诊即可不容易扩大。而恶性的包块表现为磨玻璃影，界限不清楚，可能会不断扩大。假如患者出现了胸痛、胸闷、呼吸不畅、咳嗽有痰等症状表现，有可能是支气管炎或是肺部感染，可以应用抗生素药物医治。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺部小结节有影响吗？

胸部X线或肺部CT显示肺部有小结节时，如果直径小于5mm，边缘光滑，无毛刺征，临床症状不明显，应考虑良性结节，应定期复查，半年或一年后复查，观察是否有动态变化。如果患者结节直径较大，边缘不光滑，有毛刺征，并有明显的咳嗽、咯血、消瘦等临床症状，则不排除恶性肿瘤的可能性。需要进一步完善肿瘤系列，痰检癌细胞，支气管镜检查或结节活检才能做出明确诊断。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺部小结节是什么？

在实际检查中，如果肺部有小于3厘米的阴影，可以判断肺部有结节，大部分是良性的，只有少数结节有恶变的可能。比如肺部炎症、肺纤维化都会引起肺结节。建议在找到结核后首先确定结核的大小。如果结节小于5毫米，则认为是良性结节。如果结节大于5m，有一定的恶变可能性。建议密切观察。结节超过1cm，可能是支气管肺癌等恶性因素所致。建议对肺部进行CT或MRI检查。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺部小结节怎么引起的

肺脏产生结节的缘故比较多，可能是患者长期性抽烟、空气污染等造成的。还可能是患有结核病或是发炎感染等造成的，除此之外也可能是肺脏的一些其他疾病造成的，肺部有结节可能是肺癌。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
肺部有小结节该怎样治疗

近年来，肺癌的发病率和死亡率均跃居恶性肿瘤之首。临床上，造成患者肺部结节的病因很多，肺部结节一般通过体检发现，胸部CT显示肺部类圆形病灶。治疗肺部结节首先需要明确结节性质，肺部结节可能是良性结节，可能与长期的接触、粉尘、烟雾有关系。对于炎症可采取中药或西药进行补气，一般10天左右即可消除炎症，3-6个月后复查胸部低剂量CT，如果没有增大可以继续观察随访。