同事肺部有慢性炎症，请问怎么办？
首都医科大学附属北京世纪坛医院
肺部慢性炎症多为急性感染性炎症，治疗后不留痕迹。在这种情况下，如果病人没有症状，通常不需要特殊治疗。然而，有些慢性肺部炎症患者会出现咳嗽、咳痰和其他症状，可能需要使用镇咳和祛痰药物进行对症治疗。应根据患者的具体情况，给予相应的药物治疗。
西安交通大学第二附属医院
如果肺部有慢性炎症，最好进行血培养和痰培养。根据培养结果和药敏试验结果，选择合适的敏感抗生素进行抗炎治疗，效果较好。此时，建议静脉滴注抗生素进行治疗。有些药物，如青霉素，需要每天静脉滴注两次，效果更好。肺部慢性炎症常伴有剧烈咳嗽和咳痰，需结合止咳化痰药物。
肺结节的成因非常复杂，可以总结如下。具体原因不清楚，但与长期吸烟和空气污染导致的碳尘沉积有关。其他患者有结核病或炎症史，或有导致肺充血和其他疾病的胸部创伤史。最令人担忧的是肺肿瘤，如错构瘤、硬化性血管瘤、非典型腺瘤样增生、原发性肺肿瘤、转移性肺肿瘤等良性肺肿瘤。还有罕见的痰栓塞、畸形、肺动静脉瘘等。另一种是肺部部分受到慢性炎症刺激，如慢性感染、慢性寄生虫等。
患者的肺脏假如有结节，可能是因为急慢性的肺部感染、支气管炎、肿瘤或是结核等病引起的结节病灶。假如是因为患者有炎症反应而导致的，可能是因为炎症的控制效果不好导致有瘢痕存在，一般绝大多数的结节是肺结核治疗以后留下的后遗症。假如是因为肺部有肿瘤，要想明确诊断需要做纤维镜检查。
慢性肺炎需要进一步评估肺部病变的严重程度。如果是以急性炎症为基础，那么后期恢复过程中的慢性炎症需要以具体的临床症状为基础。如果临床症状极其轻微，需要持续观察。身体可以有自己的修复机制，晚期慢性炎症可以逐渐消失。如果慢性炎症不能及时控制，需要及时进一步检查，进一步评估病因。如果能获得确切的病因学证据，应给予针对性的抗感染治疗，以进一步促进机体的恢复。因此，当慢性肺炎发生时，需要做进一步的综合评估和分析，明确疾病的严重程度，给予针对性的治疗。
肺部的炎症指的是人体对侵入到人体内的异物进行一个排斥的反应，叫做肺部的炎症。肺部有炎症时，需要根据炎症的类型来进行针对性的治疗，肺部炎症即肺炎，分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。最常见于细菌性肺炎，致病菌以肺炎链球菌最为多见，要积极的抗炎治疗，通常要药物有青霉素，头孢等。近年来，金黄色葡萄球菌对于青霉素g的耐药率已高达90%左右。
慢性肺炎是一种常见的肺部感染性炎症，可以根治。慢性肺炎一般是由于早期未发现急性肺炎，未得到有效治疗，而延迟了肺部感染性疾病的出现。慢性胃炎可引起明显的影响，如呼吸困难、气短，甚至紫绀。部分慢性肺炎患者甚至可能出现明显的高热等典型的脑中枢神经系统反应。但目前对慢性肺炎的早期检测和积极的抗生素治疗，如红霉素、罗红霉素等，可以在不危及人类生命健康的情况下有效控制炎症性疾病。但对于慢性肺炎患者，平时也要注意生活，远离人群和灰尘，千万不要吸烟，这是治疗慢性肺炎的前提和基础。
肺结节需要进行全面检查和评估。临床上引起肺结节的常见问题应考虑是否为恶性病变。此外，肺结节还可能是由于其他慢性炎症、结核病和其他感染，如真菌感染等因素所造成的。肺结节应根据其相应的临床表现，结合CT和结节形态学，分为低风险、中风险和高风险结节。
肺结节是影像诊断的一个特征，是指肺部直径小于3厘米的实性阴影。炎症引起的肺结节是大多数肺结节的原因。其临床特点是边缘光滑，密度相对较高。通常是一些慢性炎症导致肉芽肿性炎症。一般与周围组织的牵拉不明显，大多还表现出非磨砂玻璃的性质。随着CT技术的普及，越来越多的患者在体检时发现肺部有那种小结节，其中实性结节通常更为常见。
患者肺部如果有结节，一般能够考虑为是肺部慢性炎症的一种表现形式，在临床上并没有特别明显的表现，它对人身体的健康基本上是不会产生什么影响的。患者能够一年做一次肺脏CT检查，如果出现咳嗽久治不愈的情况，能够选择应用一些中药材进行调养，日常生活中要注意防寒保暖不要着凉，不要喝酒、吸烟。
肺部CT可以区分炎症和癌症。炎症主要表现为磨玻璃样薄片状阴影，而肿瘤或癌症主要表现为软组织肿块。软组织肿块形态不规则，边界清晰，毛刺短，呈进行性生长。抗炎治疗无效或增强CT时易合并强化，可合并肺门淋巴结和纵隔淋巴结肿大。肺炎的CT主要表现为弱片状渗出和阻塞性肺炎的改变。同时，抗感染治疗后炎症可以迅速吸收，不会进行性增加。以上是炎症和癌症在图像上的区别，细节只能通过肿瘤或者病理检查来确定。
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