健康的肌酐多少正常
西安交通大学第二附属医院
肌酐包括了两类，血清肌酐和尿肌酐。一般来说，肌酐是血液肌酐，男性的血清肌酐正常值为44 mmol / L至106 mmol / L，女性的正常值为40 mmol / L至97 mmol / L。如果患者的血肌酐减少，则认为可能是存在营养不良。
肌酐超过正常值要小心。一般小于110。当肾小球滤过率降至正常的50%以上时，血清肌酐开始迅速升高。所以当血清肌酐明显高于正常时，往往说明肾功能已经严重受损。因为肌酐清除率也受肾小球浓缩功能影响，所以当肾浓缩功能受损时，血清肌酐是反映肾小球功能最可靠的指标。血清肌酐升高后，最重要的是采取治疗措施。虽然血清肌酐的增加可能不多，但肾功能损伤已经很严重了，因为肾脏有很强的代偿功能。轻中度损伤时，血清肌酐升高可能不明显。一般肾功能损伤超过80%时，血清肌酐升高明显。
肌酐的正常范围与年龄和性别有很大关系。一般男性肌酐正常范围在50~100微摩尔/升左右，女性正常值略低于男性，儿童更低。由于不同医院检测方法不同，正常上限在80-130左右不等。同时，肾功能与急诊科验血正常上限差异较大。要看肌酐是否超出正常范围，需要看当地医院的正常标准，不同医院的肌酐检测值没有可比性。同时看看有没有肾病，如果肌酐下降，就认为是营养不良。新生儿肌酐水平略高于成人，但有时由于不同医院检测方法不同，参考值也不同。
肌酐是蛋白质代谢的产物，在正常人体内保持在正常范围。男性血清肌酐正常值为53-106μmol/L，女性为44.2-88.4 μ mol/L，当血清肌酐低于此值或高于此值时，需仔细区分是正常还是异常。如果低于正常值，可能是瘦了，或者外源蛋白太少。高于正常值的时候，特别是不太高的时候，可能是身体比较强壮的人，也可能是蛋白质摄入过多的人，比如健身的人就会出现。大多数情况下，当血清肌酐升高时，可能会出现肾脏病变，体内产生代谢废物，即肌酐，大部分通过肾脏排出，部分通过肠道排出。
肌酐是人体新陈代谢产生的废物，主要由肌肉产生，最后由肾脏排泄。由于检测方法和方法的不同，肌酐的正常参考值也不同，例如40-80、45-104、45-133。以上参考值的单位为umol /L。肌酐升高通常意味着肾功能异常
正常人的血清肌酐是蛋白质代谢的产物，维持在相对稳定的水平。男人和女人不一样。男性正常水平为53-106μmol/L，女性为44.2-88.4μmol/L..如果超过了这个值的正常上限，可能是正常的，也可能是异常的，因为正常值是不分男女的95%置信区间，也就是说正常人有100人，95人在这个范围内，2.5%的人超过了这个值的上限，2.5%的人低于这个值的下限。如果一个人的血清肌酐略高于正常值上限，则应排除部分疾病后才能判断为高于正常值上限2.5%。因此，如果血清肌酐升高，应排除疾病的存在，才能判断为生理状态。
尿肌酐不是一个非常具体的正常值。例如，许多人在知道正常值后，可能会担心正常的肌酸酐是什么。包括尿肌酸酐的病理性减少，这在严重充血性心力衰竭和急性及慢性肾衰竭中常见。
慢性肾功能不全可根据肌酐水平分为五个阶段。当肌酐为40-120微升/升时，肾功能正常。133-177微升/升的肌酐处于肾功能不全的代偿期。177-442微升/升的肌酐处于肾功能不全的失代偿期。肌酐在442-707微升/升时处于肾衰竭阶段。肌酐≥707微升/升处于尿毒症期。
正常的肾脏有两个，一个在左边，一个在右边。很多人先天性发育不良，只有一个肾。这个肾可以使身体的生理指标保持在正常范围内，没有任何异常，孤立肾的大小往往大于正常的两个肾。有的人因为病变或外伤做了肾切除术，应该根据肾切除术前的肌酐水平或身体状态来评估能活多少年。如果肾切除术前血清肌酐正常，肾切除术后可能在正常范围内，剩余肾脏会在1-3年内进行适应性代偿性增加，使机体维持正常运转。如果肾切除前肌酐异常且高于正常范围，则肾切除后剩余肾脏仍不能正常代谢，血清肌酐会升高。
检测血液中肌酐的方法很多，导致正常参考值不同。一般来说，超过100微升/升可能表明肾功能有问题。然而，这一指标也受到患者代谢旺盛和肌肉力量等因素的影响。
通常，肌酐大于707微升/升的慢性肾衰竭被定义为尿毒症期，或肾小球滤过率小于15，并被定义为慢性肾病5期，需要透析治疗。无论肌酐水平是否达到上述水平，如果出现急性肺水肿、充血性心力衰竭或严重高钾血症，血钾高于6.5毫摩尔/升，则需要进行紧急透析治疗。
内科
