尿肌酐正常值是多少
西安交通大学第二附属医院
尿肌酐不是一个非常具体的正常值。例如,许多人在知道正常值后,可能会担心正常的肌酸酐是什么。包括尿肌酸酐的病理性减少,这在严重充血性心力衰竭和急性及慢性肾衰竭中常见。
西安市第四医院
尿肌酐是肾脏滤过后从血液中排出的尿肌酐的含量。正常值范围约为5至18毫摩尔/天。单独测量肌酐并不重要。一般来说,它需要和尿微量蛋白一起检测,这两个值的比值可以用来确定是否有肾脏损伤。
肌酐包括了两类,血清肌酐和尿肌酐。一般来说,肌酐是血液肌酐,男性的血清肌酐正常值为44 mmol / L至106 mmol / L,女性的正常值为40 mmol / L至97 mmol / L。如果患者的血肌酐减少,则认为可能是存在营养不良。
成年人尿肌酐正常值为600-2000mg/天,男性高于女性。尿肌酐来源于血液,经肾小球滤过后从尿液中排出。血清肌酐升高可导致尿肌酐升高,在某些疾病中可见,如肢端肥大症、甲减等。也可见于生理因素,如吃肉过多、运动等。尿肌酐检测需要采集24小时尿液,样本采集测量不规范容易导致尿肌酐测量误差较大。尿肌酐检测需要结合血清肌酐和尿常规综合判断是否有疾病。
尿肌酐主要来自血液。血液中的尿肌酐被肾小球过滤,并随尿排出体外。肾小管基本上不被吸收,很少被排出。婴儿尿肌酐水平为88-176umol / d;;儿童尿肌酐水平:44-353umol / d。;成人的尿肌酐水平在男性中为7-18 mmol / d,在女性中为5.3-16 mmol / d。在以下情况下,尿肌酐的升高很常见,,如饥饿、发烧、慢性消耗性疾病、剧烈运动等;而尿肌酐的减少常见于肾衰竭,肌肉萎缩,贫血,白血病等疾病的患者。
尿液中的肌酐是肾脏过滤血液后尿液中肌酐的含量。正常值范围约为5至18 mmol / d。仅测量尿液中的肌酐并不重要。通常,它需要与尿微量蛋白一起进行测试,并且使用这两个值的比率来确定肾脏是否受损。
肾功能检查一般包括尿常规,现在正在等待尿液沉淀和尿沉渣检测。尿常规一般需要30元钱左右。然后是肾功能十项,是肾功能最基础的检查,包括血尿素氮、血肌酐、尿肌酐、尿蛋白、血尿素、血尿酸和选择性尿蛋白指数β2微球蛋白清除试验、尿素清除率和内源性肌酐清除率。十项肾功能一般都是200元左右的钱,然后还要检查肾脏的肾小管功能,一般需要100元左右的钱,这套肾功能大概不会超过500元钱。
正常人的肌酐是蛋白质代谢的产物,在血液和尿液中保持正常水平。尿液中肌酐约为每毫升尿液1毫克肌酐,每天可产生1000-2000毫升尿液和1000-2000毫克肌酐。如果肌酐排泄减少,有两个问题。一种是身体比较瘦,肌肉少或者外源蛋白少的人,尿液中肌酐排泄量少。此时肾功能正常,恢复正常饮食后尿液肌酐会变正常。还有一种情况是肾脏有问题,肾小球基底膜受损,身体代谢的肌酐无法排出体外。
肌酐超过正常值要小心。一般小于110。当肾小球滤过率降至正常的50%以上时,血清肌酐开始迅速升高。所以当血清肌酐明显高于正常时,往往说明肾功能已经严重受损。因为肌酐清除率也受肾小球浓缩功能影响,所以当肾浓缩功能受损时,血清肌酐是反映肾小球功能最可靠的指标。血清肌酐升高后,最重要的是采取治疗措施。虽然血清肌酐的增加可能不多,但肾功能损伤已经很严重了,因为肾脏有很强的代偿功能。轻中度损伤时,血清肌酐升高可能不明显。一般肾功能损伤超过80%时,血清肌酐升高明显。
肌酐的正常范围与年龄和性别有很大关系。一般男性肌酐正常范围在50~100微摩尔/升左右,女性正常值略低于男性,儿童更低。由于不同医院检测方法不同,正常上限在80-130左右不等。同时,肾功能与急诊科验血正常上限差异较大。要看肌酐是否超出正常范围,需要看当地医院的正常标准,不同医院的肌酐检测值没有可比性。同时看看有没有肾病,如果肌酐下降,就认为是营养不良。新生儿肌酐水平略高于成人,但有时由于不同医院检测方法不同,参考值也不同。
肌酐是人体新陈代谢产生的废物,主要由肌肉产生,最后由肾脏排泄。由于检测方法和方法的不同,肌酐的正常参考值也不同,例如40-80、45-104、45-133。以上参考值的单位为umol /L。肌酐升高通常意味着肾功能异常
肾脏检查的项目一般分为实验室检查、影像学检查和有创肾穿刺活检。肾脏实验检查项目包括一般检查,包括尿常规、24小时尿蛋白定量、尿微量蛋白测定、血肌酐、尿素氮、血尿酸、血浆白蛋白、总蛋白测定、胱抑素C测定、内源性肌酐清除率测定、尿比重、血尿渗透压,以及尿细菌学检查、肝功能、血脂、血糖、离子等血常规和免疫学检查。影像学检查包括肾超声和肾血管超声,可多次重复。其他还有肾脏的CT和MRI,静脉肾盂造影等。有穿刺性检查包括肾穿刺活检。美好规范医院级别不同地区不同,费用也会有差异的。
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