有一个问题一直困惑了我很久很久，阑尾炎手术风险
北京积水潭医院
消除阑尾炎的手术方法有两种，一种是腹腔镜手术，另一种是传统的开放手术，腹腔镜手术主要是在腹部钻几个孔，然后进行阑尾切除术，该手术的特点是创伤小、痛苦小、恢复快、疤痕轻，且术后并发症少，如果采用传统的开放手术，通常采用硬膜外麻醉，也可以采用局部麻醉。
西安交通大学第二附属医院
阑尾炎手术后，肠粘连引起的局部症状主要是疼痛，主要是右腹部轻度胀痛或痉挛性疼痛。如果粘连严重，引起肠梗阻，就会出现腹胀、恶心、呕吐、排气停止、排便等典型的肠梗阻症状。阑尾炎手术过程中，无论是通过腹腔镜微创手术还是常规开腹手术，阑尾附近的手术都会对肠道造成局部损伤，伤口会愈合，在受伤的创面上自然形成局部粘连。即使不做手术，保守治疗阑尾炎，也会因炎症损伤局部脏腹膜，随着伤口愈合还会造成局部粘连。大多数情况下粘连不会影响肠道功能，但局部牵拉会引起局部牵拉痛和痉挛性疼痛。只要调整饮食，不会对肠道造成过度刺激，疼痛会逐渐消失。
西安交通大学第一附属医院
阑尾炎患者不宜吃辛辣刺激性食物，也不宜吃粘性物品。因为不容易消化，暴饮暴食，感冒。尤其是阑尾炎术后患者，肛门排气后，早期应以全流饮食为主，逐渐过渡到半流质饮食，不吃生冷食物，正常排便后可吃一般食物。并且以水果蔬菜为主，增加高蛋白食物和高维生素食物。因为吃了会加重阑尾炎，确诊急性阑尾炎后要去急诊。根据你的情况，如果急性病需要手术，一定要禁食。比如可以吃烂粥，烂面，面条馒头等。最好不要吃刺激性的，酸的、辣的、硬的、冷的、粗糙的。
慢性阑尾炎是由急性阑尾炎引起的，患者会有急性发作史，一般患者在过于劳累、暴饮暴食，或是剧烈活动后，可能会诱发急性阑尾炎，若患者存在慢性阑尾炎，一般消化道造影或CT增强扫描将显示阑尾未充分填充，且相邻组织具有粘附性。
阑尾炎的手术费用主要由阑尾的手术方式和阑尾炎的严重程度决定。局麻下一般简单阑尾炎手术(三甲医院)费用约7000-8000元，包括手术费用、住院费用、抗生素等药物。如果阑尾炎比较严重，如化脓性、坏疽甚至阑尾穿孔，需要在硬膜外麻醉或全身麻醉下进行手术，而且手术比较复杂，住院时间长，还可能出现切口感染等并发症，比较贵。如果在腹腔镜下做阑尾切除术，手术费用会在15000元以上。
出现右下腹部的疼痛，首先要考虑到的是阑尾炎，考虑不排除有右侧附件炎、盆腔炎、阑尾炎、右侧泌尿系统结石等疾病的可能，急性阑尾炎往往先是表现为中上腹痛，数小时之后转移到脐周，然后移到右下腹。在疼痛的同时还会伴有恶心以及呕吐，甚至还会表现为腹泻以及发热的症状。右侧附件炎，临床表现是右下腹部疼痛、坠痛伴有盆腔刺激症状尿频。建议去医院进行检查，确诊以后口服消炎药。
急性阑尾炎的特点是疾病早期阑尾局部充血肿胀。随着病情的加重，患者出现右下腹疼痛，同时出现便秘、腹泻、低烧等症状。这种疾病引起的疼痛最常见于第一上腹部和肚脐周围的疼痛。但疼痛部位不固定，发病后6 ~ 8小时左右，疼痛部位开始逐渐下移，最后会沉降到右下腹。当病人按压、打喷嚏或咳嗽时，疼痛变得明显。其实阑尾炎的一些临床表现男女并无差异。其主要表现为转移性右下腹痛、压痛和反弹痛，或伴有发热的部分症状。
一般老百姓认为盲肠炎和阑尾炎是一个疾病，实际上是两种疾病，首先从解剖位置来说阑尾是附着于盲肠上的，第二造成阑尾炎和盲肠炎的病因不同，造成急性阑尾炎的病因主要是阑尾管腔的阻塞、细菌的感染，第三治疗方式不同，如果是急性化脓性阑尾炎，可能需要采取手术治疗，如果是阑尾周围脓肿通常会选择穿刺治疗，盲肠炎是在内镜检查时发现的，采取保守治疗方式，在症状上会有很典型的差别，盲肠炎表现的是右下腹的持续疼痛，但疼痛的程度不是非常剧烈，急性阑尾炎绝大部分病人首先表现的是上腹以及脐周的疼痛，随着病情的进展，疼痛位置逐渐向右下腹转移，是一个典型的转移性腹痛，和盲肠炎是固定的右下腹腹痛是有区别的。
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