请问肠套叠可以自愈吗
北京积水潭医院
肠套叠是一种严重的疾病,一旦发生肠套叠,是无法自我修复的,这是一种外科疾病。必须及时治疗以减轻肠套叠的症状,如果肠套叠不及时手术干预,可能会发生肠穿孔和肠坏死,通常肠套叠可能会表现为反复腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹痛等症状。
西安交通大学第二附属医院
大肠息肉最好手术切除。肠道息肉有可能引起恶变,所以为了安全起见,最好在发现息肉的时候及时的切除且送病理检查。随着息肉的增大可能出现长期便血,腹泻,肠套叠,肠梗阻等,发现肠息肉就应该考虑切除,长期刺激也会有癌变可能,可以考虑肠镜下息肉摘除。术后做病理检查,根据病理结果考虑下一步检查,并定期复查肠镜。 如果是小的肠道息肉,通过肠镜就可以处理掉,比较大的息肉则需要通过手术切除。
肠道有100多个息肉,有特殊的临床表现,称为息肉病。这里所说的特殊临床表现,一般是指反复腹痛、肠出血。肠息肉病的临床表现大多是非特异性的,很多患者只有在肠套叠或肠梗阻时才发现。结肠直肠息肉多见于乙状结肠和直肠,成年人多为腺瘤。如果腺瘤的直径大于2厘米,就更容易癌变。常见的肠息肉病包括色素性息肉病综合征、家族性肠息肉病、肠息肉病伴多发性骨肿瘤和多发性软组织肿瘤。
增生性息肉不严重。增生性肠息肉是肠息肉的一种,分为小肠息肉和大肠息肉。大肠息肉约占肠息肉的80%,大部分位于乙状结肠和直肠。男性患者多于女性患者,且发病率随年龄增长而增加。一般增生性息肉不会癌变。癌变肠息肉按发病率可分为乳头状腺瘤、管状乳头状腺瘤和管状腺瘤。癌变率与息肉大小呈正相关。肠息肉患者大多没有任何临床症状,少数患者可能出现腹部不适、腹胀或大便习惯改变,可能混有血或血便。大息肉可能导致肠套叠、肠梗阻或严重腹泻。
肠套叠通常见于年幼的小儿,它的临床症状包括腹痛,腹部肿块和果酱样血便,早期肠套叠症状比较轻,可以进行空气或者钡剂灌肠,以达到治疗的目的,如果病程比较长,超过48小时,应该及时进行手术治疗,手术解除肠套叠的过程当中,应该注意判断肠管的活力,必要时需要进行肠切除手术。
腹部CT肠道检查主要用于肠道肿瘤的检查。检查前要做好肠道准备,检查前要填满。而腹部CT检查对肠腔器官的敏感性相对较低,因为大肠和小肠较长,排列不规则。肠腔内容物较多,如食糜、肠液、气体、粪便等,会掩盖部分病变。也有做过腹部手术的患者,术后腹腔结构改变,增加了肠道疾病的诊断难度。所以只能说腹部CT能看到肠套叠、肠扭转、肠梗阻、消化道穿孔等一些肠道问题。
肠套叠的主要原因如下。首先,肿瘤是成人肠套叠最常见的病因。如果肿瘤出现在回盲部或其他肠段,就会引起肠蠕动,并引起肠套叠。二是外伤和手术,如果腹部有巨大外伤或手术,肠壁出现水肿和粘连,很容易引起肠套叠
一段肠管套入与其相连的肠管腔内称为肠套叠,其发生肠与肠管解剖特点,病理因素以及肠功能失调流动异常等有关,肠套叠的三大临床症状,就是突然出现腹痛、腹胀、排便排气减少或者停止排便排气。
外科