大肠息肉一定要切除吗?

病情描述：

最近不舒服，去医院检查出来有大肠息肉，大肠息肉一定要切除吗?

刘欣
刘欣 主任医师

西安交通大学第二附属医院

大肠息肉最好手术切除。肠道息肉有可能引起恶变，所以为了安全起见，最好在发现息肉的时候及时的切除且送病理检查。随着息肉的增大可能出现长期便血，腹泻，肠套叠，肠梗阻等，发现肠息肉就应该考虑切除，长期刺激也会有癌变可能，可以考虑肠镜下息肉摘除。术后做病理检查，根据病理结果考虑下一步检查，并定期复查肠镜。 如果是小的肠道息肉，通过肠镜就可以处理掉，比较大的息肉则需要通过手术切除。

张超
张超 副主任医师

西安市第三医院

大肠息肉不一定要切除。如果是良性的息肉，不会癌变的，也就是如果病理检查没有什么问题，而且是属于良性病变，那就没有关系，只需要将息肉切除即可。如果是肿瘤性息肉，它又分为绒毛状腺瘤，管状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。当肿瘤性息肉明确诊断时，由于其时间久了大多都会导致恶变，所以在临床上肿瘤性息肉都需行手术切除。在内镜下切除或者行esd ，emr切除，也可以经腹切除。

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徐心
徐心副主任医师

西安交通大学第二附属医院
肠息肉无蒂什么意思

肠息肉无蒂往往指无蒂肠息肉，通常是指肠息肉比较扁平，与肠道内壁粘连比较紧密，形状类似凸起的小山，没有明显的蒂。1、有蒂肠息肉和无蒂肠息肉的区别：通常在临床当中，有蒂肠息肉的发病率相对比较高；并且有蒂肠息肉的治疗方式也较为容易，而无蒂肠息肉由于基底部相对宽一些，操作也会相对困难；有蒂肠息肉往往比无蒂肠息肉的恶变程度要低，但是具体情况还与病理类型相关；2、无蒂肠息肉的治疗方式：若息肉的直径小于1cm，可以考虑内镜下进行息肉切除，并在术后进行病理检查，如果存在恶变，通常需加做大肠癌切除手术；如若直径超过2cm，通常要应用内镜取活组织做病理检查，如果是良性肿瘤，进行局部肠管切除即可，若为恶性肿瘤时，需要进一步行大肠癌切除手术。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
肠内息肉一定要切除吗

肠息肉要不要切除，主要根据息肉的大小和类型来决定。肠道息肉是一种比较常见的肠道疾病，多发于儿童以及中年。一般患有此病后，患者的消化道功能会受损，所引发的便血，腹痛，腹泻等症状是比较显著。肠道息肉进行手术切除跟直径大小是有很密切的关系。如果肠道息肉直径大小超过5毫米以上，则需要进行电凝电切术。面对该病，患者只有通过及时的治疗，控制好疾病的恶化才能够更好的利于病情的发展。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
肠道息肉切除后应注意什么

肠息肉切除术后，要注意以下几点。如果患者行单纯肠镜息肉切除术，要注意患者的排气时间，排气时是否有腹胀、绞痛，排便时大便是否有血性、血性、颜色、数量、性质。如果患者有大肠息肉，则进行传统的开放性手术和部分肠道切除术。应注意患者的生命体征，如血压、脉搏和心率的变化、腹部症状、伤口愈合、排便时间、排便量、胃肠功能恢复时间、粪便的血液和颜色等全身症状。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
肠息肉一定要手术吗

肠息肉要不要手术要看息肉的大小，大于3mm的息肉建议电凝切除。肠息肉不分早期和晚期，只要内镜下发现已有的息肉，就要按照医嘱住院进行电凝和息肉切除。这个手术是微创手术，不是外科手术。在电子结肠镜下进行，微创。切除的息肉需要送病理检查，以明确息肉的性质。息肉做完后，要配合医生使用药物预防感染，以及补液和对症支持治疗。肠息肉可能复发，术后至少每年定期复查一次电子结肠镜。

许君望
许君望主任医师

西安交通大学第一附属医院
胃息肉一定要做手术吗？

胃息肉患者如果没有出现不适症状，息肉较小，可以不用进行手术治疗，平时注意定期区医院进行复查即可。如果患者的息肉较大，引起上腹隐痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状，有恶变的可能，则建议及时接受手术治疗，将息肉切除。如果是巨大息肉，内镜下无法切除，则可以考虑进行胃部分切除术。患者在手术后一定要注意多休息，保持饮食清淡，尽量不要用手抓挠伤口，以免引起感染。

许君望
许君望主任医师

西安交通大学第一附属医院
肠息肉的早期症状怎么治疗

肠息肉早期的患者一般没有症状，病人往往是因为其他症状或者体检到医院进行检查，从而发现肠息肉，肠息肉的治疗方法需要根据息肉的性质、部位、数量等情况确定。1、息肉的性质：如果是炎症性息肉，多数患者可以采用口服药物的方法进行治疗，如果效果很差或者无效，则考虑进行手术治疗，如果为腺瘤性息肉，则需要根据患者的具体情况选择治疗方法；2、息肉的部位：当息肉发生在大肠，且数量较少时，可以在内镜下切除，如果息肉发生在小肠，数量较多，则需要进行小肠的部分切除手术；3、息肉的数量：当息肉在100枚以上，则诊断为息肉病，如果息肉同时累及小肠及大肠，可能需要进行手术治疗。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
肠子有息肉需要手术吗

对于大部分患者来说，肠道息肉都是良性的，只要及时到医院通进行手术切除治疗，首先明确一点，肠息肉不等同于肠癌。肠息肉只是一个总称，常说的肠息肉一般是指大肠息肉，临床上肠息肉是一种比较常见的肠道疾病，对于大部分患者来说，这种息肉的性质都是良性的，有些病人可能没有任何表现，有些病人可能会有腹痛、腹胀，腹泻也就是拉肚子的临床表现。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
直肠息肉需要做手术吗

直肠息肉不一定要进行手术治疗。结直肠息肉是一定要手术切除的，因为现代科学研究已经明确结直肠息肉是癌前病变，如果结肠息肉不手术切除，那么结直肠息肉会不断生长，当结直肠息肉增生到直径大于2cm时癌变几率明显增加，而结直肠息肉一旦癌变其性质就会发生根本性改变，息肉一旦恶变成肠癌则显然是一个巨大的损失。还有种情况，若息肉距离肛门较远，则可以在结肠镜下行息肉切除术。

徐心
徐心副主任医师

西安交通大学第二附属医院
胃息肉一定要手术吗

胃息肉要根据患者的症状来决定，有些息肉没有症状，但并不是没有症状的息肉就可以不用治疗，对于有症状的息肉，需要积极治疗，如果没有症状，是腺瘤样的息肉，在临床上是要予以切除的，因为腺瘤样的息肉癌变的几率是非常大的。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
结肠息肉有什么症状

腹痛可表现为腹痛、钝痛、刺痛；便血，可为间歇性粘液血便、便血，甚至感染，可出现脓血便；随着肠息肉的发展，部分患者可能会出现贫血和腹部包块；直肠息肉也可以脱垂，直肠指印可以检测到有肿块从肛门突出。肠息肉的治疗主要包括结肠镜检查、活检和烧灼。如果怀疑是癌变或大肠息肉，可以选择手术。手术方式主要有腹腔镜切除和开腹切除。切除后需要常规的医学检查和进一步的治疗。