请问肛门出血怎么办应该注意什么
西安市第四医院
肛门出血是直肠直肠病变的常见症状之一。肛门出血的最常见原因是痔疮。除了出血症状外,还会出现痔疮。在早期,痔疮出现在粪便中,排便后消失。随着疾病的发展,痔疮需要用手推回,甚至根本无法返回。一
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对于肛门出血,首选应该是使用无菌敷料进行局部压迫止血,然后去专业的普外科去看医生进行肛门内窥镜检查。最常见的是痔疮,痔疮或局部粘膜破裂引起的皮肤破裂,大多继发于便秘,此外,过量饮酒和暴饮暴食也会导致痔疮的急性加重。
大便肛门疼痛出血原因:第一,血栓性外痔。因为是由脊神经支配,所以对疼痛比较敏感。急性发作的患者还会发现肛门周围有明显的暗紫色肿瘤,疼痛肿胀,排便时局部受损会导致出血。第二,肛裂。多数患者有习惯性便秘史,在肛门后中部可发现一个裂口,也可发现相应的哨兵痔。主要的治疗方法是手术,需要切除病灶。肛裂溃疡面术后应定期更换。术中需切除部分肛门外括约肌,但保留内括约肌以免损伤,以免影响术后排便功能。
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排便时肛门裂开,伴有出血和刺痛,最常见的疾病是肛裂,肛裂是在齿状线以下打开肛管皮肤层后形成的小溃疡,主要是纵裂,最常见于肛门的前中部和后中部,长度约0.5-1cm,它的典型表现是周期性疼痛、便血和便秘。
大便出血呈鲜红色,主要考虑的是下消化道出血。出血量少的,可口服云南白药胶囊、麦之灵片,同时使用痔疮栓肛栓。如果有大量出血,甚至喷射出血,可以使用凝血酶或去甲肾上腺素保留灌肠。除了药物治疗,还要注意调整饮食结构,多喝水,尤其是多喝蜂蜜水,多吃新鲜蔬菜水果,禁食辛辣刺激性食物,保持大便通畅,避免大便干燥,此外,还要注意避免腹泻。如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗。用药时请遵医嘱。
排便后擦屁股后手纸上发现血迹。这种情况很可能会考虑痔疮和肛裂。前者(痔疮)通常伴有肛门肿胀,排便后有血。需要去肛肠科做肛门检查才能搞清楚。确诊后可服用地奥司明片或使用马应龙痔疮膏进行肛门治疗。后者(肛裂)排便时常伴有肛门撕裂痛,需要手指肛门检查。两种情况都要保持大便通畅,多吃蔬菜水果,必要时服用乳果糖等止泻药物。服药请谨遵医嘱。
如果突然大便出血,首先检查出血的颜色。如果出血颜色为鲜红色,一般认为是痔疮出血、肛裂出血,可进一步肛指检查或电子肛门镜检查确诊。痔疮或者肛裂出血,如果出血量不大,可以选择口服云南白药胶囊,外用云南白药麝香痔疮膏进行肛门治疗。如果出血量较大,伴有不同程度的局部疼痛或肛门肿瘤脱垂,为防止贫血,建议进一步手术结扎止血。手术方法可以是混合痔外剥内扎或肛裂内括约肌外侧切开术。用药时请遵医嘱。
大便出血鲜红,多半都是因为肛门直肠附近疾病造成的如肛裂出血,直肠炎出血或痔疮。如果没有疼痛症状。有可能是由于内痔或者混合痔引起的。大便出血鲜红首先不要紧张,可到医院就诊,通过肛门镜检查确定出血原因,再对症下药。
病情较轻的只有一点血或纸巾上的血,病情较重的会出现喷射出血,病情较重的还会在排便解决时出现肛门内肿块。如果是轻度痔疮,可以在肛门处涂痔疮膏,塞泰宁栓。但肛裂会伴有大便出血时肛门疼痛。因为肛门有裂口,大便时大便会摩擦裂口,导致肛门疼痛。如果肛裂长时间不出现,只需要几天就可以恢复。可以用痔疮膏在肛门周围和肛门内部涂抹,促进伤口的恢复。如果肛裂发生时间长,反复发生,可能需要半年甚至一年,需要手术。
西安交通大学第一附属医院
如果大便硬而引起肛门出血,如果肛门只是出血而不痛,则认为是大便干燥擦伤直肠粘膜和内痔粘膜而出血。此时,出血量可能相对较大,颜色为鲜红色,且一般没有粘液。您可以先服用云南白药和三七进行血液循环和止血治疗。
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