血常规红细胞偏高该怎么办
西安交通大学第二附属医院
如果发现常规红细胞偏高,首先,有必要确定红细胞上升的原因,检查血压是否升高,此外必要做B超检查脾脏,并观察是否有脾肿大。如果血压升高和脾肿大,则应进行骨髓穿刺以排除真正的红细胞增多症。
由于严重脱水和大面积烧伤引起的血药浓度过高,红细胞可能偏高。居住在高山,肺气肿和肺部疾病以及先天性心脏病和风湿性心脏病引起的慢性缺氧可能会导致红细胞增多。肾囊肿,肾积水,各种肿瘤(例如肝癌和肺癌)也会引起高红细胞。
应区别对待女性尿常规中的高红细胞:1、因为女性比较特殊,尤其是在月经期的尿常规,尿液中往往会有红细胞,所以,一般要求女性的尿常规必须在非月经期;2. 女性的尿液中有红细胞,这在尿道感染中也很常见。
血液常规检查中的白细胞计数高通常表明患者体内存在细菌感染,血液常规检查中的白细胞计数高。有必要观察患者的体温变化,并结合患者的症状(例如咳嗽,咳痰,腹痛,腹泻和其他伴随症状)来了解哪个系统感染了病毒。如果症状明显,有必要去看医生完成检查,找出感染的重点。
白细胞高的原因大部分是感染引起的,最常见的是细菌感染,要根据C反应蛋白和PCT的结果来判断。如果考虑细菌感染,应该使用抗感染药物,否则疾病会继续发展。部分患者服用激素等药物后也可能出现白细胞增多,应根据患者的临床表现进行判断。一些白细胞增多症是由血液系统的疾病引起的,通常需要进行骨渗透检查。白血病是最常见的一种,需要骨髓穿刺,骨髓活检,血流检查。
西安交通大学第一附属医院
尿液常规检查显示白细胞偏高,这是因为发生了尿路感染,一般上尿路感染通常是指肾盂肾炎,而下尿路感染以急性膀胱炎为代表。同时检查血常规白细胞也升高,考虑需要应用消炎药物治疗。
淋巴细胞是白细胞的一种,正常成人外周血中淋巴细胞绝对值为(0.8~4)×10^9/L,血常规里淋巴细胞比例偏高,最常见的是病毒感染,病毒里面最多的是EB病毒、巨细胞病毒和汉坦病毒,感染性疾病导致,病毒性感染如麻疹,水痘等是导致患者淋巴细胞百分比偏高最常见的原因。淋巴细胞百分比偏高的原因很多,跟偏高的幅度有关系。急慢性的EB病毒感染、巨细胞病毒感染,常常表现为淋巴比例的偏高。
尿路感染是女性尿液中白细胞升高的常见原因。感染可分为普通感染、特异性感染、普通细菌感染、普通大肠杆菌、奇异变形杆菌。常规口服抗生素可用于经验性对症治疗。如果伴有瘙痒和疼痛交替,尿道口出现黄白色分泌物,则需排除淋病、支原体和衣原体感染引起的尿道炎。
血常规化验中平均红细胞体积值高,大部分为患者有贫血造成的,一般患者缺乏维生素、叶酸会导致出现这种情况。如果是单纯性平均红细胞体积值高,则不用独特医治。平时吃味道淡的、好消化的食物,多吃含有维他命跟叶酸的食物。
白细胞可能是体内的卫士,如果有细菌或者病毒入侵,白细胞可能会偏高,比如高于正常值有可能是炎症反应。细菌、病毒感染导致,有皮肤组织烫伤,肿瘤及血液病,食物或重金属中毒,白细胞的偏高,人体白细胞总数的增多或减少,主要受中性粒细胞数量的影响。可以因为生理性的原因,比如人在妊娠中晚期,中性粒细胞计数可以明显增高,建议患者医院就诊,可以完善尿培养、血常规、血生化、泌尿系彩超等检查。
在进行尿常规检查时,如果尿液比重偏高,往往是由于尿液中成分的变化而引起的,从而出现杂质过多的现象。如果患者只有该指标的高水平,其他指标无异常,无临床症状,则无需特殊治疗。你只需要多喝水,多排尿,观察病情变化。如果患者其他指标有异常,如红细胞和白细胞增多等。或有相应的尿频、尿急、尿痛等临床症状,则说明患者有相关疾病。需要详细检查,明确诊断,针对性治疗。比如炎症患者可以进行抗菌消炎治疗。
怀孕期间,白细胞会显示出生理性升高。如果没有发烧和其他感染症状,就没有问题。如果怀疑感染因素,怀孕期间白细胞的生理升高将影响结果的解释。血常规和C反应蛋白可根据症状和采血结果进行复查,以判断病情。在这段时间里,多喝水,促进排泄,慢慢变好。
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