边缘性前置胎盘

病情描述：

妻子边缘性前置胎盘怎么办？

李龙
李龙 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

胎盘边缘性前置是指胎盘附着于子宫下部，到达宫颈内口，但不超过宫颈内口。一般情况下，阴道会反复出血而无诱因，但多发生在妊娠晚期或产后，出血较少。治疗主要是抑制子宫收缩（卧床休息、硫酸镁等）、止血（止血）、纠正贫血和预防感染等治疗，可预期到妊娠满期。如果足月妊娠后阴道出血不多，没有头盆不称和胎位异常，可以观察阴道试验。

贾小文
贾小文 主任医师

西电集团医院

胎盘缘前置是指胎盘附着于子宫下部，下缘达到但不超过宫颈内口的位置。在这种情况下，我们需要卧床休息，不要散步，禁止性生活，并采取侧卧位。平时应多吃新鲜蔬菜和水果，避免各种内火重的食物，保持大便通畅。我们不能便秘，不能屏住呼吸

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李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
什么是边缘性前置胎盘

边缘性前置胎盘是妊娠28周后，胎盘下缘附着于子宫下段，到达宫颈内，但不超过宫颈内。是前置胎盘的一种类型，边缘型前置胎盘通常在妊娠晚期或产后有无痛性阴道出血，出血量一般较少。如果患者先露枕，阴道出血不多，没有头盆不称，胎位异常，估计短时间内可以完成分娩，那么可以在备血输液的情况下进行分娩，但如果出血多，分娩进展不顺利，则应及时剖宫产终止妊娠。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
边缘性前置胎盘

胎盘边缘性前置是指胎盘附着于子宫下部，到达宫颈内口，但不超过宫颈内口。一般情况下，阴道会反复出血而无诱因，但多发生在妊娠晚期或产后，出血较少。治疗主要是抑制子宫收缩（卧床休息、硫酸镁等）、止血（止血）、纠正贫血和预防感染等治疗，可预期到妊娠满期。如果足月妊娠后阴道出血不多，没有头盆不称和胎位异常，可以观察阴道试验。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎盘低怎么才能长上去

妊娠28周前胎盘位置低，称为前置胎盘。随着怀孕的继续，许多人会自己成长。他们不能用药物或人类方法使胎盘生长。怀孕28周后，尤其是足月妊娠，胎盘位置仍然较低，考虑前置胎盘。根据胎盘下缘与宫颈口的关系，可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。边缘性前置胎盘患者可以尝试顺利分娩。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
胎盘低孕妇有什么感觉

胎盘低位是指胎盘覆盖宫颈，或胎盘边缘距宫颈2.5cm以内，称为前置胎盘和胎盘低位，是胎盘低位的定义。胎盘低，孕妇经常感觉不到什么，一般是b超发现的。有些患者还出现阴道出血，尤其是宫缩后阴道出血，或在同一房间剧烈活动后阴道出血。对于各种阴道出血，要及时做b超排除前置胎盘，也需要及时排除胎盘早剥、宫颈病变等异常。孕周越大，越容易出现阴道出血。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
12周胎盘下缘达宫颈内口

怀孕28周后，胎盘附着在子宫的下段，甚至胎盘的下边缘在低于胎儿暴露部分的位置到达或覆盖子宫颈内部开口，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症，也是妊娠晚期阴道出血的最常见原因。目前，如果胎盘下缘在妊娠第12周到达宫颈内部开口，如果没有异常出血、腹痛或其他不适，可以进行定期观察。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎盘低置几个月最危险

胎盘边缘距宫颈2厘米以内。胎盘下移大多数情况下没有危险，但如果有子宫收缩，往往会导致胎盘下移出血，甚至大出血。因此，在妊娠晚期，尤其是妊娠36-37周后，子宫收缩的概率增加，胎盘出血的风险也相应增加。胎盘凹陷不同于完全性前置胎盘，是指胎盘完全覆盖宫颈内部。完全性前置胎盘需要剖宫产终止妊娠，而低位胎盘如果没有产前出血可以经阴道分娩。当然，如果在试产过程中出现出血，也要及时转剖宫产，但这种情况比较少见，大部分胎盘可以通过阴道顺利分娩。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
胎盘低出血对胎儿有影响吗

胎盘位置低，如果阴道出血，要看一看出血量大与否。胎盘低置引起出血是由于低置边缘的胎盘与子宫壁相连不紧密，在过度的劳累或者是活动以后，会对身体产生直接的刺激，从而出现出血的症状。前置胎盘是28周以后诊断的，主要指胎盘附着于子宫下段，并且胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口。会造成无痛性、无诱因的阴道流血，而且这种流血会比较多，甚至会发生大出血的情况。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
怀孕后壁和前壁有什么区别？

目前如果说胎盘的位置，一般位于子宫的前后壁和侧壁，两者并无明显区别。需要注意的是，从胎盘边缘到宫颈的长度超过5.0cm是没有问题的，如果胎盘边缘到达或覆盖宫颈，且孕28周以上考虑前置胎盘，这是严重的产科并发症之一。随着孕周的延长，随时都有可能发生阴道出血。如果出血的量大，会引起贫血、休克，危及母婴安全，需要引起高度重视。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
帆状胎盘什么意思

正常的脐带一般附着在胎盘上面，但有一种发育特殊的情况就是帆状胎盘，帆状胎盘是指脐带通过胎膜附着于胎盘的边缘。此时当脐带附着的血管受到挤压时，比较容易出现胎儿窘迫，胎死宫内的情况发生。帆状胎盘是特殊类型的胎盘，一般不能经阴道分娩，经阴道分娩危险较大。如果帆状胎盘并发血管前置、破裂、出血有可能会造成胎儿窘迫，并且短时间内有可能危及到胎儿的生命。