孕期血糖高怎样控制

病情描述：

女，28岁，怀孕六个月，产检查出血糖高，请问孕期糖尿病应该怎么控糖？

贾小文
贾小文 主任医师

西电集团医院

妊娠期血糖高的管理，主要是饮食控制。在保证胎儿正常发育的前提下，控制每天的总热量，注意避免饮食控制过于严格，而导致的饥饿性酮症；还可以餐后运动30分钟，注意运动强度和时间。不推荐使用口服降糖药物。

樊江波
樊江波 主任医师

西安交通大学第二附属医院

妊娠期比较特殊，很多降糖药都不能使用，首先可以控制饮食，适当运动，使空腹血糖控制在5.6mmol/L以下，餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以下。对饮食治疗不能控制的糖尿病，胰岛素是主要的治疗药物。

相关推荐

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕期血糖高怎样控制

妊娠期比较特殊，很多降糖药都不能使用，首先可以控制饮食，适当运动，使空腹血糖控制在5.6mmol/L以下，餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以下。对饮食治疗不能控制的糖尿病，胰岛素是主要的治疗药物。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
血糖高不吃药怎样控制血糖

高血糖有三种情况，包括糖尿病、短暂性高血糖和糖耐量异常。一些葡萄糖耐量受损的患者也可以转化为糖尿病。糖尿病人不吃药怎么控制血糖，一旦发生糖尿病，就要按照糖尿病的五节车厢来管理患者。糖尿病教育，让糖尿病患者充分了解糖尿病发生发展的全过程。明白糖尿病是终身病，只能控制不能治愈。饮食控制:部分轻度糖尿病患者可通过饮食治疗控制血糖。如果控制不了，还是要加药。饮食疗法是糖尿病治疗的基础。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕期血糖高怎么降下去

妊娠期高血糖，包括以下两种情况，一种是孕前高血糖，只有糖尿病合并妊娠。怀孕期间第一次血糖升高，称为妊娠期糖尿病。无论如何，怀孕期间都要将血糖控制在理想水平，以减少高血糖对孕妇和胎儿的不良影响。如果是妊娠期糖尿病，也就是怀孕期间第一次血糖升高，可以先通过调整饮食来观察血糖的变化。如果血糖还是很难降，可以用胰岛素治疗。如果糖尿病在孕前已经伴随，则应调整降糖方案，在孕期使用胰岛素控制血糖。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕期血糖高对胎儿有什么影响

假如血糖高，会导致胎儿致畸率升高，也可能导致胎儿生长迟缓或胎儿缺氧，妊娠期高血糖对胎儿大脑有不可逆转的损害，所以在怀孕期间要控制血糖，在医生严格控制下饮食。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
怎样控制空腹血糖

如果空腹血糖高，晚上少吃，吃完后运动40分钟左右。如果空腹血糖仍然偏高，应适当调整糖尿病药物。有些短效药吃完可能撑不了一晚上。因此，可能需要使用长效降糖药来保证正常的空腹血糖。另一种方法是睡前使用二甲双胍，抑制夜间肝糖的输出，也有利于空腹血糖的控制。如果服用胰岛素，比如预混胰岛素，如果空腹血糖较高，可以在晚上饭前补充一些胰岛素。如果睡前只吃一次长效胰岛素，空腹血糖还是偏高。用药时请遵医嘱。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕期血糖高可以吃什么主食和水果

孕妇血糖水平偏高时，要注意饮食禁忌，不能像以前一样吃任何食物，尤其是吃水果的时候。孕妇血糖水平高了以后，一些含糖量高的水果就不能吃了。有很多水果适合高血糖孕妇食用。比如苹果虽然有一定的甜度，但苹果的含糖量比香蕉、草莓等水果少，所以孕妇可以适当吃一些苹果，但一定要适量。吃得太多很容易导致血糖水平升高。除了苹果，孕妇还可以吃柚子。所有水果中柚子的含糖量都比较低，吃柚子可以降低血糖，控制血糖。柚子是一种非常健康的水果，非常适合孕期血糖偏高的孕妇和糖尿病患者食用。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕晚期血糖高怎么控制？

如果孕妇在建卡时血糖高于5.1mol/L，建议减少甜味较高的食物和垃圾食品的摄入。如果复查结果没有显示血糖下降，建议孕期进行低糖饮食。OGTT检查，即糖尿病筛查，在妊娠24-28周进行。如果结果表明血糖偏高，一般建议去围产期内分泌门诊治疗，按照相应的食谱进行饮食控制，使血糖恢复正常范围。如果血糖没有得到有效控制，可以使用对胎儿没有影响的胰岛素来控制血糖。有糖尿病史的孕妇血糖正常范围有差异。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕期糖尿病

妊娠期糖尿病控制不好，可导致巨大儿而造成难产。有的病人表现为多食多饮多尿，体重减轻，有的病人则没有什么症状，常规产检时发现血糖高。如血糖不是太高，可通过饮食运动控制。如血糖不易控制，需皮下注射胰岛素。