我的弟弟患了腰椎间盘突出,他因此很苦恼,请问腰椎该怎么治?
西安交通大学第二附属医院
椎间盘位置有病变的状况下,首先应注意休息,防止运动过量。次之,可以进行物理疗法来减轻病症,例如针灸、推拿等理疗方式,睡觉的时候还应睡硬床,避免长时间的低头,也不可以长坐久站。
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腰间盘层面的病症是腰椎骨头发生病变导致的病症,治愈的时间比较久,假如腰间盘层面的病症比较轻微,可以进行保守治疗,应用止疼药品,配合局部的针灸理疗进行医治,患者平常可以睡硬床。
腰椎压迫神经主要是椎间盘突出所致,压迫神经根,即坐骨神经起始段,在患者中表现出明显的症状。临床症状不同,治疗方法也不同。轻度腰椎间盘突出引起的神经根受压等原因可以通过保守治疗缓解,如休息、口服非甾体抗炎止痛药和神经营养药物等,并指导患者进行腰背肌锻炼。
北京大学第一医院
腰椎间盘突出是个广泛的定义,老百姓认为是一种疾病,腰椎间盘突出症为骨科的常见病及多发病,也是引起腰腿痛最重要的原园之一,腰椎间盘突出的治疗方法在症状较轻时可以采取保守的方法,腰椎间盘突出可以引起疼痛,如腰痛、下肢放射痛,主要还是看椎间盘突出的大小以及神经根受压的程度,要选择正规医院的康复科进行针灸、物理治疗、手法等康复治疗,使用常规的非甾体类消炎药消炎去痛治疗,可以使用塞来昔布胶囊。
脊柱位于胸椎骶椎之间,它承载着上身的重量。假如我们把腰椎的椎体比作一块有孔的砖头,那么腰椎间盘就像是水泥粘在砖头上一样。腰间盘由两部分组成:锥间盘外较硬的纤维组织环,我们称之为纤维环。中段是类似于凝胶的组织,我们称之为:髓核。在巨大外力作用下,腰椎周围的纤维环会受到损伤,进而引起腰痛、麻木等。发生腰椎间盘突出,首先要积极进行详细的检查,确诊后再积极进行药物治疗,按疗程用药才能达到很好的治疗和治愈效果。
腰椎滑脱根据严重程度不同,治疗方法也不完全一致。出现腰椎滑脱压迫腿部神经引起疼痛的症状,如果症状相对较轻,可以选择服用药物或者进行康复锻炼来缓解症状。但是如果疼痛症状比较剧烈,长时间不能缓解也可以选择通过手术来缓解受压神经的压力,减轻腿痛症状。还有压迫神经出现腿疼,也可以在医生指导下,服用营养神经的药物和止疼的药物,对症治疗。
对于压迫神经腿痛的腰椎间盘突出症,应采取以下综合治疗措施:注意休息,卧硬板床,避免腰背过度劳损,如避免久坐及长时间弯腰等;进行适当的腰背肌功能锻炼;可采用局部热敷、红外线照射、电磁疗等物理方法,缓解局部肌肉紧张,加快炎症介质的代谢,改善局部血液循环;可采用非甾体抗炎镇痛药及营养神经药等药物治疗;可采用中医针灸、推拿、按摩等中医疗法治疗。
腰椎间盘突出症根据身体检查如腰痛、下肢麻木、疼痛和影像学检查确定的腰椎间盘突出症,可以确定病变和神经压迫的程度。全身治疗包括药物治疗如非甾体抗炎药、活血化瘀药物、物理治疗如电加热、光谱治疗、针灸、拔罐和必要时的腰椎牵引治疗。
腰间盘膨出的治疗,要看出现了什么症状。腰椎间盘膨出多数是突出的早期阶段,膨出是纤维环有部分破裂,但是表层完整,在人坐姿以及运动时,腰椎椎体会受力,受力后椎体之间会产生撞击,部分进行大运动量的体育锻炼,如负重深蹲举杠铃等。导致脊椎神经根遭受压迫或者刺激,出现腰部疼痛,一般来说,通过保守治疗可以治愈或缓解。如果进一步发展叫脱出,也就是髓核已经脱落到椎管内了。
腰椎间盘膨出症是一种轻度腰椎间盘膨出症,可以通过严格保守治疗达到理想的效果。在腰椎间盘膨出症引起症状的急性期,有必要躺在硬床上,腰椎三维电脑牵引,微波理疗,250毫升20%甘露醇注射液,每天静脉给药一次。如果神经根刺激症状严重,可加入地塞米松10毫克用于静脉给药。
腰椎间盘突出症应首先考虑保守治疗。如果轻微腰椎间盘突出引起腰痛症状,可考虑调整生活习惯,加强腰肌力量锻炼。在急性期,应该进行卧床休息。疼痛缓解后,腰肌力量练习应不断加强。运动以游泳和小燕飞为代表。
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