不确定婴儿吞下异物

病情描述：

今天发现衣服上少了颗扣子，不知道是不是宝宝吞下去了，会不会有事？

廉国利
廉国利 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

不确定婴儿吞下异物可以先观察一下。如果孩子有呛咳、哭闹、面色发紫的情况则有可能是吞下异物了，要及时去医院取出。如果宝宝没有不适症状，体积较小的异物在吞咽之后，多会在2-3天左右排出体外。实在不放心可以去医院做B超检查，明确是否有异物再做下一步治疗。

盛亚琳
盛亚琳 主任医师

西安市红会医院

要密切观察宝宝平时的表现，比如说哭闹、不舒服、面色发红、吞咽困难等症状时则表明可能吞下异物了。异物比较小，形状比较圆滑，会随着孩子的代谢排出体外，不用太担心。如果异物较大，较尖锐就一定需要赶快去医院用胃镜或者肠镜将异物取出来。

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廉国利
廉国利副主任医师

西安交通大学第一附属医院
不确定婴儿吞下异物

不确定婴儿吞下异物可以先观察一下。如果孩子有呛咳、哭闹、面色发紫的情况则有可能是吞下异物了，要及时去医院取出。如果宝宝没有不适症状，体积较小的异物在吞咽之后，多会在2-3天左右排出体外。实在不放心可以去医院做B超检查，明确是否有异物再做下一步治疗。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
如何确定气管有异物

患者的气管里面有异物的话，讲话或进餐时会咳嗽不停，比较严重的时候可造成呼吸不畅。气管内有异物多是误吸或误吞引发，假如异物没法自主咳出，必须立即就诊，通过气管镜检查来找到异物所在部位，并取出。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
宝宝老是干呕怎么回事

婴儿干呕的原因有很多，如饮食不当、胃肠功能障碍、进食过快、喉咙发炎、感冒等。建议观察婴儿的排便情况。有时婴儿的扁桃体发炎，食物流过可能产生某种压力反应，并可能发生呕吐。有时在感冒后吃牛奶时，大量的空气被吞下。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
婴儿呛到气管和肺的表现是什么？

婴儿窒息于气管和肺部，表现为突如其来的剧烈咳嗽，嘴唇发青，甚至出现呼吸困难、呼吸急促、喘息和持续呛咳。严重者可出现窒息，甚至呼吸暂停。这时候需要立即让孩子俯卧，双膝平躺，快速拍打孩子的背部，咳出气管和肺部的异物。如果孩子经家庭急救后仍有严重咳嗽，要及时带孩子去医院，并拍照查看孩子的气管和肺部是否有异物。同时让医生听诊孩子两侧呼吸音是否对称。如果是液体异物，反复拍打后即可排出液体。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
怎样确定婴儿囟门受伤

有囟门受伤史的儿童应接受外部检查。如果损伤不严重，可以看看头皮有没有发红、皮下血肿，属于轻度损伤，但仅限于皮下。严重时可导致患儿精神状态不佳、嗜睡、呕吐、或频繁哭闹，严重影响患儿颅内状态，并可能造成颅内损伤或颅内出血。如果出现这种情况，一定要马上去医院，因为只能通过CT或者相关检查才能确诊，以免耽误病情，给孩子造成不必要的伤害。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎儿打嗝频繁是缺氧吗

胎儿在妊娠中晚期经常打嗝，这是正常的，与缺氧无关。婴儿有时会在子宫内吞下羊水，这有利于肺的发育和成熟。然而，吞咽羊水可能刺激横膈膜，导致打嗝。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
海姆立克急救法1-3岁

这种急救法，主要是针对有异物卡在气管：坐在椅子上，将患儿脸朝下放在自己的前臂上，用手托住患儿的颞部，另一只手扶着患儿的颈部，迅速将患儿翻转，把头靠在自己的大腿上，用这只手扶着患儿的后背，快速拍打1-5次，拍打部位位于患儿肩胛中间。如不能将异物吐出，应迅速将婴儿仰卧在硬板床上，用手指放在婴儿胸廓下腹部的位置，以适当的力量推压婴儿腹部1-5次，直至异物吐出。

廉国利
廉国利副主任医师

西安交通大学第一附属医院
婴儿咳嗽是什么原因

咳嗽是身体的反射性动作。当外界有异物或气道内有分泌物刺激时，喉咙会出现咳嗽反射，将这些异物或分泌物排出气道。所以导致孩子咳嗽的原因有很多，比如外界的一些烟雾刺激，或者喉咙里的一些牛奶和唾液没有完全咽下去，都有可能导致孩子咳嗽。当然，正常情况下，儿童也可能有这种反射性咳嗽动作，但除了这种正常的生理反射外，还有一些反复咳嗽的疾病，如儿童上呼吸道感染，可能伴有发热或鼻塞、咽痛等。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
怎么判断宝宝吞了异物

要判断宝宝是否吞食异物需要详细检查宝宝周围是否缺少玩耍物体。这要看宝宝是否有明显的症状，比如哭闹、呕吐、流口水、拒食等。通过一些检查手段确诊，如胸片、急诊胃镜等，以查明婴儿是否吞食异物。如果异物卡在食道内，需要紧急胃镜取出异物。如果宝宝吞咽了一个比较小的异物，异物到达了胃部，可以观察到此时可能是通过肠道蠕动自行排出的。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
怎么确定婴儿溶血性黄疸

溶血性黄疸一方面是由于大量红细胞破坏形成大量未结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合和排泄能力而引起的。另一方面，溶血引起缺氧和贫血、红细胞破坏，导致毒性作用，削弱肝细胞对胆红素的代谢功能，增加未结合胆红素在血液中的滞留，超过正常水平，引起黄疸。溶血性黄疸的婴儿可能有皮肤淡黄色、巩膜黄色、恶心、呕吐、哭闹、烦躁。有的宝宝还会水肿，脾脏肿大；有些婴儿可能还会发烧和呼吸急促。