孩子晚上咳嗽厉害怎么回事

病情描述：

请问孩子晚上咳嗽厉害怎么回事？

侯伟
侯伟 主任医师

西安交通大学第二附属医院

儿童咳嗽通常由感冒、感冒、支气管炎、肺炎、细菌感染、病毒感染或衣原体支原体感染引起。夜间咳嗽加重通常是夜间病情加重，或躺下后体位改变引起的痰液转移可能刺激气管、支气管和肺泡，引起阵发性咳嗽。

盛亚琳
盛亚琳 主任医师

西安市红会医院

在气管炎和肺炎的急性期，或呼吸道感染后的恢复期，儿童经常在夜间出现剧烈咳嗽。气管炎和肺炎急性期夜间咳嗽严重。首先，呼吸道粘膜充血水肿明显。躺下睡觉后，身体炎症加剧，导致严重的肺气上涌和咳嗽。第二，如果晚上空气干燥，呼吸道不能湿润，咳嗽会很严重。

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李静丽
李静丽副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
宝宝白天不咳嗽晚上咳嗽怎么回事

宝宝白天不咳嗽，晚上咳嗽更厉害，出现这种情况主要有三个原因，一是考虑上呼吸道炎症，如急慢性支气管炎或支气管扩张；孩子晚上躺下，咳嗽加重，这与孩子姿势的改变和痰液刺激有关；若孩子有慢性咽炎，因为大多数孩子睡觉后张口呼吸，会有鼾声，干燥的空气会长期刺激咽喉和呼吸道黏膜，使黏膜干燥、发痒，从而引起咳嗽症状；除此外，可能是存在咳嗽变异型哮喘，这种情况下，需要带孩子去医院做支气管舒张试验或支气管激发试验。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
咳嗽晚上咳的厉害怎么回事

咳嗽主要是由呼吸系统的炎症刺激引起的。除引起咳嗽外，还可能引起发烧，咳痰，鼻塞等症状。晚上睡觉时，仰躺会加重鼻子的充血，导致氧气不足并引起咳嗽。由于炎症刺激，局部分泌物会过多。白天，由于吞咽作用和喝水，很容易从体内排出。到了晚上，它的排出量会减少，还会刺激气管粘膜引起咳嗽。

李静丽
李静丽副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
晚上咳嗽厉害怎么回事

夜里咳嗽严重可能是呼吸道的相关疾病产生的症状，比如支气管扩张、肺部感染等病，都是能够出现夜里咳嗽严重的状况。咳嗽严重时患者能够吃一些止咳的药或适当食用蜂蜜柠檬水等来减轻症状，若有呼吸道感染的病症，可以应用消炎、抗菌的药或抗病毒的药医治。

李静丽
李静丽副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
晚上咳的厉害白天不咳是怎么回事

白天不咳嗽，晚上咳的厉害。原因之一是室内空气干燥，或者室内有过敏源，咳嗽是接触这类物品引起的。另一个原因是呼吸道本身有炎症，刺激咽喉或支气管粘膜，分泌物增多，刺激痰液。我们应该保持室内空气清洁，避免吸二手烟，戒烟戒酒。可以先服用氨溴索口服液，再服用橙红颗粒和溴己新片对症治疗，三天后复查。反流性咽炎患者也可能白天咳嗽少，晚上咳嗽厉害。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
儿童晚上咳嗽厉害怎么办最有效

儿童在晚上咳嗽严重，可能与患者受凉后引起的病毒，细菌、支原体衣原体感染导致呼吸道敏感性增高有关。小儿晚上咳嗽会影响入睡，进而影响孩子的身体发育，不容忽视，可以叫宝宝起来拍拍背，按摩背部，相当于帮助疏导一下，可以应用白三烯受体抑制剂，通常选用顺尔宁，睡前服用，可降低气道高反应性。如果咳嗽的病程时间比较长，频率比较高，则需要给予消炎药抗感染治疗。用药时请遵医嘱。

李静丽
李静丽副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
孩子晚上咳嗽厉害白天没事

晚上嗓子疼的厉害，考虑到睡眠时身体的迷走神经比较兴奋，所以会刺激腺体分泌分泌物。如果分泌物刺激喉咙，会引起瘙痒或疼痛、咳嗽进一步加重。另外，可能和睡眠环境有关。如果睡眠环境温度相对较高，湿度相对较低，可能会引起喉咙不适。此外，如果晚上睡眠姿势不正确，分泌物会回流，刺激喉咙，疼痛会进一步加重。当然最根本的原因是喉咙里存在细菌或病毒感染，所以才会有这样的症状。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
早上咳嗽厉害 白天就不怎么咳嗽了怎么回事

早上咳嗽比较厉害，临床上常见于呼吸道炎症。因为白天人体活动较多，可以振动气道内的痰液，使气道内的痰液不易堆积，所以容易排出，咳嗽的症状也不明显，比晚上相对温和。人在夜间平躺时，气道中的一些炎症分泌物会流入咽喉，出现反流现象，刺激咽喉。直到早晨起床，积聚的分泌物会刺激呼吸道，引起明显的晨咳。而且人体的交感神经在夜间相对兴奋，此时气道内的腺体分泌旺盛，会堆积一夜的分泌物。

李静丽
李静丽副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
娃娃咳嗽厉害怎么治疗

娃娃晚上咳嗽的原因很复杂。首先，大多数孩子晚上张着嘴呼吸。干燥的空气不会通过鼻腔淋湿，直接通过口腔进入呼吸道，会造成呼吸道粘膜干燥。所以，有刺激性咳嗽。晚上睡前多喝水，雾化吸入生理盐水或室内加加湿器，可有效缓解刺激性干咳。其次，有可能人体的迷走神经在夜间会产生兴奋，引起支气管平滑肌痉挛，从而引起支气管收缩，导致刺激性咳嗽。治疗应使用支气管扩张剂和糖皮质激素，睡前可咀嚼一片孟鲁司特钠咀嚼片，或吸入布地奈德和硫酸特布他林止咳。具体用药在医生指导下使用。

方萍
方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院
晚上干咳白天不咳嗽怎么回事

如果晚上是干咳，白天没有症状，基本上可以排除炎症感染的因素。因为如果感染了，白天可能会有，咳嗽就会有痰。干咳最常见的症状是过敏症状，如咳嗽变异型哮喘，晚上有时会很严重。控制和管理措施之一是夜间症状的严重程度。所以如果是夜间刺激性干咳，最好去医院做肺功能检查，哮喘除外。还有一例反流性食管炎。晚上仰卧睡觉，会有胃酸反流，引起刺激性咳嗽。这个时候咳嗽比较厉害，也需要患者的注意。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
孩子晚上咳嗽白天不咳嗽是怎么回事？

白天不咳嗽，晚上咳嗽的孩子，一般都是呼吸道疾病，包括感染和哮喘。感染多见于支气管炎、支气管炎或肺炎；哮喘多见于咳嗽变异型哮喘。如果孩子病程在一周以内，伴有阵发性咳嗽、干咳、频繁咳嗽或夜间伴有黄痰，体温正常或反复超过38度5，建议去儿科面诊，需要做血常规、衣原体检测，拍胸片，确诊后对症治疗。如果宝宝咳嗽超过一个月，抗生素治疗效果也不好，常被认为是咳嗽变异型哮喘。