我上周去医院进行了切开引流术,听说肛周脓肿会复发,那怎样才能不复发呢?
北京积水潭医院
肛周脓肿是肛周感染的后期症状,如果不及时采取有效的措施,很容易再次复发,患者首先要自已要保持个人的清洁卫生,可以自已在家用温水坐浴,以促进肛周的血液循环;饮食上应避免吃辛辣、油腻的食物,多吃水果与蔬菜,多喝水,一定要防止便秘,还可以适当的多做些提肛运动,这样可以促进周周的血液循环,以减少复发的可能性。
西安交通大学第二附属医院
肛周脓肿可分为以下几种情况:1。保守治疗。保守治疗是在初期脓肿没有完全形成,或者是小硬结。抗炎治疗一周内可以出院,以后可能复发。2、手术治疗,手术分两种:一种是切开引流,单纯放脓。另一种是肛周脓肿根治术,一次性,不需要二次手术。接受切割和安排手术的患者住院约三天,出院后继续换药。根治术后患者存活1周,出院后1个月左右伤口愈合,复发率低,除肛周脓肿高,复发率高。
通常情况下,在肛周脓肿早期的时候,患者可能会出现局部红肿,并伴有发热的现象,但多数患者都是低热,体温大约在37-40℃之间,有时也可能会出现高热的情况,还可能会伴有全身无力、食欲不振、睡眠欠佳等症状,只有在脓肿自行溃破后,疼痛才会暂时有所缓解,出现肛周脓肿的早期,可采用清热解毒、疏泻通宣等药物进行治疗,每天保持通便,配合热水坐浴。
肛瘘是一种难以自愈的感染性病。肛瘘出现时,肛门口附近常出现持续性、复发性肛周脓肿。因为肛管或直肠内有一个内口与肛门外的感染病灶相连,这个窦叫做肛瘘。肛瘘的病因与肛窦炎、肛周脓肿密切相关。如果出现复发性肛周脓肿,一定要注意是否出现肛瘘。大多数肛瘘的治疗都需要通过手术来解决,需要将瘘管完全切开,使新的肉芽组织从内到外生成,从而治疗肛瘘。对于肛瘘的预防来说,保持大便通畅,减少便秘对肛周区域的损害,从而减少肛瘘等肛周疾病是非常重要的。
肛瘘主要是由于肛隐窝感染或肛门直肠黏膜损伤,导致肛周脓肿。肛周脓肿破裂时,容易诱发肛瘘。肛瘘临床上主要引起患者反复的肛周肿胀疼痛,肛门外可能有一个外口。此时,一些恶臭的脓性分泌物经常流出,严重影响患者的正常生活。所以要尽快去医院做探头检查或者盆底核磁共振检查,因为如果肛瘘不及时治疗,可能会从单纯的低位肛瘘转化为复杂的高位肛瘘,给以后的手术增加很大的难度,也会对肛门括约肌造成很大的损伤,甚至导致肛瘘复发。
小儿肛周脓肿在临床上也很常见,最好的治疗方法是手术。在手术过程中,肛周脓肿最明显的波动需要切开,使脓腔内的脓液能够顺利排出,缓解局部感染症状。后期看切口愈合情况,大部分肛周脓肿切开引流后会形成肛瘘,需要再次手术完全治愈,但少数患儿肛周脓肿引流后可能完全愈合,不会形成肛瘘。肛周脓肿的主要原因是母亲引起的激素水平高,以及婴儿自身抵抗力的偏差,容易引起感染,形成肛周脓肿。低位肛瘘应进行局部瘘管切除术。术后需加强创面换药,口服消炎药对症治疗,防止假愈合。
肛周脓肿手术,根据疾病的严重程度和不同的手术方法,愈合时间也不同,甚至不愈合。肛周脓肿若位于肛周皮下,一般术后愈合时间在30天左右;若肛周脓肿位于直肠周围的空间,如盆腔直肠的空间,直肠后的空间,术后愈合时间约为40天。
西安交通大学第一附属医院
肛周脓肿的手术有很多种,手术方式根据脓肿的部位和严重程度而定。对于浅表脓肿,范围小,或者累及肌肉间隙,情况不复杂,所以这个手术是次要的。脓肿切开引流可迅速愈合。对于高位、广泛、复杂的脓肿,如肛提肌以上脓肿、坐骨直肠窝深部脓肿、或直肠黏膜下高位脓肿,此脓肿的外部表现不典型,但早期会出现中毒症状。这个时候手术是大手术,需要挂机,恢复时间长。所以肛周脓肿手术的大小只能根据病情考虑。
肛周脓肿住院天数主要跟肛周脓肿的严重程度,以及手术方式关系密切,一般住院三天~五天,但这个时间并不绝对,住院天数主要跟肛周脓肿的严重程度,以及手术方式关系密切。
肛周脓肿手术后多久可以上班,或者肛周脓肿手术多久可以恢复,应该说愈合时间根据严重程度而有所不同。这种感染性手术,一旦切口后伤口不缝合,就要保持引流通畅,目的是充分引流脓腔内的坏死脓和坏死组织,所以切口的大小和脓肿的深度都会影响愈合时间。一般来说,如果是单纯的小脓肿,一般需要20天左右才能换药痊愈。如果瘘管位置较高,面积较大,手术难度大,愈合会较慢。
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