有胆囊炎之后就最近也没有什么太多的反应出现,就鹅肉有点恶心,一般治疗胆囊炎的最佳方法是什么?
北京积水潭医院
胆囊炎属于临床上比较常见的病症,大多是由于胆囊结石所引起的,通常情况下,没有合并胆囊结石的胆囊炎,一般最佳的治疗方法就是消炎利胆治疗,若患者胆囊炎急性发作,出现胆绞痛的症状,应该考虑通过胆囊切除术进行治疗。
胆囊息肉其实是指突向腔内的胆囊壁隆起性病变,一般不会引起临床症状,可以分为胆固醇性息肉或者肿瘤性息肉,胆囊息肉的最佳治疗方案是腹腔镜下胆囊切除术,一般小于1cm没有症状的患者定期观察,定期复查彩超就可以了。
西安交通大学第二附属医院
胆囊腺肌病其实没有最好的治疗方法,几乎是唯一的治疗方法,否则会死,把胆囊腺肌病留在胃里。但我也很担心,因为毕竟胆囊腺肌病有一定的癌变概率,而且有癌变的趋势。当然不是所有的胆囊腺肌病,也不是大部分,比例也没有那么高,但是有的人有可以癌变的胆囊腺肌病。所以我一直很担心这个事情,治疗方法只有一个,就是胆囊切除术,切掉胆囊,不再有胆囊腺肌病。
胆结石最佳治疗方法需根据情况而定。如果直径较小,没有临床症状,这是静止性结石,这种情况下是不需要处理的,对于反复发作胆囊炎,胆囊管结石,结石直径超过2cm,应考虑择期行腹腔镜胆囊切除术。
滑囊炎的最佳治疗方法是:1、物理治疗:如光照、热敷、吹风机局部加热等,其作用机理是通过物理治疗和局部血管舒张促进局部血液循环,改善周围组织营养,促进微循环障碍,加速关节液粘连的吸收和减少有助于改善局部症状。2、阻断疗法:滑膜炎是一种局部无菌性炎症,而阻断钍的作用更为明显。注射肾上腺皮质激素,混合局部麻醉剂,注射到受影响的区域。如果滑液过多,需要先抽出滑液。在治疗过程中,应减少关节活动度。目的是减少滑液分泌。必须及时逐步恢复活动。
胆汁反流是一种多见于复发性慢性胆囊炎的疾病。由于胆囊壁厚而粗糙,因此失去了最佳的胆汁浓缩功能。胆囊储存胆汁的数量有限,约为60-80毫升,而肝细胞每天分泌600至800毫升的胆汁,可引起反流并流入肠道。最常见的症状是上腹部疼痛,烧灼感,甚至口中的苦味。在这种情况下,你可以选择口服药物来保护胃肠粘膜和促进胃肠运动,最好在平时远离高脂食物,因为吃脂肪会导致胆汁分泌和排空。此外,对于复发性胆囊炎患者,最有效的治疗方法是胆囊切除术,它可以预防或治疗这种疾病。
胆囊息肉还需要根据具体情况胆囊息肉的大小以及有无临床症状来综合确定,如果小于息肉1cm,最佳治疗方案就是定期复查、随访和饮食的控制,而对于直径大于1cm,并且有胆囊息肉恶性变危险因素的患者,需要进行手术治疗。
治疗胆囊炎的药物很多,并没有最佳药物的说法,一般来说,胆囊炎就是胆囊发炎,需进行消炎治疗。给与盐酸左氧氟沙星或者诺氟沙星,也可以选用头孢呋辛酯等。
西安交通大学第一附属医院
胆囊息肉是目前比较常见的胆囊病变,很多人得了病没有症状,较小的胆囊息肉也不用治疗,如果检查后息肉较大或者出现明显增长,则要考虑进行手术治疗。目前造成胆囊息肉原因有很多方面,像我们平时经常性不吃早餐、经常熬夜、经常生气等等,都会诱发胆囊息肉。单个的胆囊息肉,目前并不是太严重,可以选择保守治疗,不需要手术治疗。多发息肉或大于10mm的单发息肉多主张预防性切除。
有一部分胆囊结石是静止性的胆囊结石,患者没有症状,这样的病人可以暂时观察,不进行任何处理。胆囊结石在有症状的情况下是需要治疗的,还有一些胆囊结石是需要进行手术处理的,一是结石大于3cm,二是瓷化胆囊,三是有心脑血管疾病、糖尿病的患者,四是儿童胆囊结石,另外,还有合并胆囊息肉的病人,总之,一旦发现了胆囊结石,有症状时候一定要尽早处理。
泥沙样胆囊结石容易造成胆囊功能受损,还容易造成结石性胆囊炎,如果没有什么明显的症状,建议先采取保守治疗,患者可在医生的指导下,口服消炎利胆片和熊去氧胆酸片,来缓解症状,但大部分泥沙型胆结石都可能会存在消化道症状,需进行相应的干预。
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