如果有泥沙型胆结石出现疼痛,有什么最佳治疗方法?
北京积水潭医院
泥沙样胆囊结石容易造成胆囊功能受损,还容易造成结石性胆囊炎,如果没有什么明显的症状,建议先采取保守治疗,患者可在医生的指导下,口服消炎利胆片和熊去氧胆酸片,来缓解症状,但大部分泥沙型胆结石都可能会存在消化道症状,需进行相应的干预。
原则上是不会自愈的,建议进行胆石症的手术,特别是胆石症引发了胆源性胰腺炎或继发性胆石症的形成,目前,腹腔镜胆囊切除术是胆石症的首选,这也是胆囊手术的金标准, 1-2个月后,患者还应重新检查上腹部的彩超。
西安交通大学第一附属医院
胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点,国内外均没有特效疗法,胆管结石的手术方式包含胆总管切开取石,以及肝的部分切除手术。胆管结石不一定要做手术,但是需要根据结石的部位,数量和大小来决定。针对胆管泥沙样结石,可以考虑使用一些利胆、解痉的药物,促进结石排出来,缓解症状。保守治疗效果差或者反复发作的胆囊结石还是要手术治疗,行胆囊切除。
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石,主要以胆固醇结石和以胆固醇为主的混合性结石多见,目前市面上是有药物进行胆囊排石的,但是胆囊排石的效果,胆囊切除术是将胆囊全部切除,是治疗胆囊结石的一种主要方法,也是目前腹部外科最常施行的手术之一,部分胆囊内含泥沙性结石,可应用熊去氧胆酸,能取得一定效果,但是治疗周期较长,有效率较低,复发率可能较高。
西安交通大学第二附属医院
胆结石最佳治疗方法需根据情况而定。如果直径较小,没有临床症状,这是静止性结石,这种情况下是不需要处理的,对于反复发作胆囊炎,胆囊管结石,结石直径超过2cm,应考虑择期行腹腔镜胆囊切除术。
对于肾结石最佳的治疗方案,主要取决于肾结石的大小。对结石相对比较小,小于0.8厘米,可以选择保守治疗,口服一点排石药物,多喝水,多排尿,多运动,以促进结石的排出,结石在输尿管里边而且位置比较高,没有被骨盆或其他地方挡住,建议最好做体外碎石,对于大一点的肾脏结石,建议可以采取做输尿管镜取石或者碎石手术,平时要通过多饮水来预防结石的发生。
泌尿系结石包括上尿路结石和下尿路结石,其中上尿路结石包括肾结石和输尿管结石。肾结石和输尿管结石的治疗主要取决于结石的大小。小于0.6厘米的结石可通过输尿管排出体外。如果超过0.6厘米,可能导致输尿管梗阻,需要体外碎石或手术治疗。
胆管结石的最佳治疗方案首选手术治疗,可以通过胆总管切开胆道镜取石,经皮肝穿刺胆道镜取石等进行治疗。如果结石很小,没有症状的静止性结石,不需要做任何的治疗。
有一部分胆囊结石是静止性的胆囊结石,患者没有症状,这样的病人可以暂时观察,不进行任何处理。胆囊结石在有症状的情况下是需要治疗的,还有一些胆囊结石是需要进行手术处理的,一是结石大于3cm,二是瓷化胆囊,三是有心脑血管疾病、糖尿病的患者,四是儿童胆囊结石,另外,还有合并胆囊息肉的病人,总之,一旦发现了胆囊结石,有症状时候一定要尽早处理。
糜烂型脚气是指近似糜烂型的足癣,其特点是手指之间,特别是第三、四指之间和第四、五指之间,经常发生。表现为皮肤近似白色,表面柔软易剥落,呈现红腐面和渗出。经常伴有皮肤裂纹,有明显的瘙痒,特别容易继发细菌感染,所以这种类型的足癣不建议选择外用药膏,因为外用药膏会抑制日后渗出,容易继发细菌感染。若有明显的糜烂性液体渗出,外用硼酸溶液、康复新溶液局部湿敷、收敛、抗感染。用药时请遵医嘱。
感冒期间尽量避免暴饮暴食,选择清淡易消化的饮食。一些药食同源的食物也可能有助于疾病的恢复。比如鱼腥草或萝卜可能有祛风清热的功效,对风热型感冒会起到一定的治疗作用。感冒期间尽量避免吃红头发或太冷太辣的食物,因为可能对感冒药有一定影响。还有一些常见的食疗方剂,如感冒感冒的生姜糖浆,生姜和红糖有祛寒助汗的作用;对于风热型感冒,可以用金银花、鱼腥草或桑叶代替茶叶浸泡在水中,也有助于祛风清热,有助于风热型感冒的恢复。
外科